Pilot af livsstilsadfærdsintervention for ikke-alkoholisk fedtleversygdom

Aktiv komparator: Kontrolgruppe

Adfærdsmæssigt: Sædvanlig standard for pleje

Deltagerne vil modtage løbende overvågning af tilstanden på klinikken i henhold til standard pleje og en kort informationspjece

Eksperimentel: Sund lever/Hígado Sano-program

Adfærdsmæssigt: Sund lever/Hígado Sano-program

Programmet varer 4-6 måneder og omfatter 16 sessioner, hver 30-60 minutter lange, der fokuserer på selvledelsesstrategier for kostændringer og fysisk aktivitet og er beregnet til at blive leveret om 4-6 måneder. De 16 sessioner er som følger: 1) Introduktion til programmet, 2) Bliv aktiv, 3) Spor din aktivitet, 4) Spis godt, 5) Spor din mad, 6) Bliv mere aktiv, 7) Forbrænd flere kalorier, end du indtager Ind, 8) Shop og lav mad, 9) Håndter stress, 10) Find tid til fitness, 11) Håndter triggere, 12) Hold dit hjerte sundt, 13) Tag ansvar for dine tanker, 14) Få støtte, 15) Spis godt Væk hjemmefra og 16) Forbliv motiveret

Antal rekrutteret deltagere

Antal deltagere, der følger interventionen

Antal deltagere, der fuldfører undersøgelsen

Interventionsgruppedeltagere Tilfredshed med programmet som vurderet af klienttilfredshedsspørgeskemaet (CSQ-8)

Client Satisfaction Questionnaire (CSQ) har 8 punkter. Hver enkelt scores fra 1-4, med en samlet score på 32, en højere score indikerer større tilfredshed

Deltagerhøjde

Ændring i deltagernes vægt

Ændring i leverfunktion som vurderet ved alanin aminotransferase (ALT) niveauer

Højere niveauer af ALT indikerer leverskade

Ændring i leverfunktion som vurderet ved Fibrosis-4 (FIB-4) indekset

FIB-4-scoren består af 4 variabler inklusive alder, aspartataminotransferase(AST), ALT og blodplader og evaluerer graden af ​​fibrose for patienter, der mistænkes for eller allerede er diagnosticeret med leverfibrose. Deltagere med lav risiko for fremskreden fibrose har et indeks på mindre end 1,3 (alder <65 år) eller mindre end 2,0 (alder ≥65 år); en score større end 3,25 tyder på fremskreden fibrose

Ændring i fysisk aktivitet vurderet af Actigraph GT9X accelerometre

Moderat kraftig fysisk aktivitetstælling i løbet af 7-dagesperioden vil blive beregnet ved at summere moderate og kraftige aktivitetstællinger og derefter anvende en logaritmisk transformation for at adressere skævhed.

Ændring i fysisk aktivitet som vurderet af International Physical Activity Questionnaire

Dette er et selvrapporteret mål for fysisk aktivitet på 27 punkter. Resultatet rapporteres kategorisk i en af ​​tre kategorier som følger: Lav/inaktiv - opfylder ikke kriterierne for moderat eller højt aktivitetsniveau, Moderat - opfylder 1 af følgende: A) 3 eller flere dage med mindst 30 minutters moderat -intensitetsaktivitet eller gåture; B) 5 eller flere dage med mindst 30 minutters moderat intensitet aktivitet eller gang; C) 5 eller flere dage med enhver kombination af gåture, moderat intensitet eller kraftige intensitetsaktiviteter med mindst 600 metaboliske ækvivalenter til opgave (MET) minutter om ugen. [Én MET er energiforbrug i hvile. For eksempel er 2 MET'er det dobbelte af den energi, der bruges i hvile.] og høj - opfyld 1 af følgende: A: 3 eller flere dage med kraftig aktivitet og mindst 1500 MET-minutter om ugen; B) 7 dage med enhver kombination af gåture, moderat intensitet eller kraftige intensitetsaktiviteter med mindst 3000 MET-minutter om ugen.

Ændring i kost som vurderet af School Physical Activity & Nutrition (SPAN) undersøgelsen - Sunde fødevarer indeks

Skolens fysiske aktivitet og ernæring (SPAN)-spørgeskemaet er et kort selvadministreret mål for kostindtaget. Indekset for sunde fødevarer vil blive rapporteret, og den samlede score varierer fra 0-50, med en højere score, der indikerer hyppigere indtagelse af sunde fødevarer.

Ændring i kost som vurderet af School Physical Activity & Nutrition (SPAN) undersøgelse - Usunde fødevarer indeks

Skolens fysiske aktivitet og ernæring (SPAN)-spørgeskemaet er et kort selvadministreret mål for kostindtaget. Indekset for usunde fødevarer vil blive rapporteret, og den samlede score varierer fra 0-45, med en højere score, der indikerer hyppigere indtagelse af usunde fødevarer.

Ændring i alkoholforbrug som vurderet ved identifikationstesten for alkoholforbrugsforstyrrelser (AUDITC)

alkoholbrugsforstyrrelser identifikationstest (AUDITC) er en 3-punktsmåling og vil give en generel idé om, hvor ofte deltagerne drikker alkohol og i hvilke mængder

Ændring i social støtte til fysisk aktivitet vurderet af Social Support for Exercise-skalaen

Denne skala har 13 punkter, hver er scoret fra 1(ingen)-5(meget ofte) og 8(gælder ikke), højere tal indikerer bedre social støtte

Ændring i social støtte til kost som vurderet af Social Support for Diæt-skalaen

Denne skala har 10 punkter, hver er scoret fra 1(ingen)-5(meget ofte) og 8(gælder ikke)

Ændring i deltagernes sygdomsopfattelse som vurderet ved det korte sygdomsopfattelsesspørgeskema

Dette er et spørgeskema på 9 punkter. De første 8 spørgsmål er scoret fra 0-10, og det 9. spørgsmål vil bede forsøgspersonen om at opstille i rækkefølge de tre vigtigste faktorer, som de mener forårsagede deres sygdom.

Ændring i opfattet sværhedsgrad

Opfattet sværhedsgrad vil blive målt med 2 tilpassede punkter, der vurderer, i hvilket omfang de mener, at fedtleversygdom er et alvorligt helbredsproblem, og i hvilket omfang de anser komplikationer til fedtlever for at være alvorlige helbredsproblemer. Deltagerne svarer på en skala fra 1-5, hvor et højere tal indikerer en opfattelse af, at NAFLD er ekstremt alvorlig.

Ændring i opfattet behandlingseffekt

Opfattet behandlingseffekt vil blive vurderet med 8 punkter, også tilpasset fra Glasgow et al., der vurderer vigtigheden af ​​fire beskyttende faktorer (vægttab, sund spisning, undgå slik og fysisk aktivitet) og sandsynligheden af, at disse faktorer forhindrer fremtidige komplikationer fra fedtlever sygdom. Deltagerne reagerer på en skala fra 1-5, hvor et højere tal indikerer højere tillid til NAFLD-behandling.

Ændring i stress vurderet ved de 4 punkter Opfattet stressskala

Hvert af de 4 elementer får en score fra (aldrig) -4 (meget ofte) med en højeste score på 16, hvilket indikerer mere stress

Ændring i depression som vurderet af Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CESD-10) med 10 elementer

Denne skala består af 10 spørgsmål, som hvert enkelt scores fra sjældent eller ingen af ​​tiden til hele tiden. Den samlede score beregnes ved at finde summen af ​​10 punkter. Enhver score lig med eller over 10 betragtes som deprimeret.

Ændring i angst som vurderet af spørgeskemaet med 7 punkter Generalized Anxiety Disorder (GAD-7).

Denne skala består af 7 spørgsmål, og hver får en score fra 0 (slet ikke) til 3 (næsten hver dag) for en maksimal score på 21, en højere score indikerer mere angst