- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05222516
Immunomodulaatio OM-85:llä (Broncho-Vaxom) varhaisessa AD
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, 32-viikkoinen, faasi IIa -tutkimus, jossa tutkittiin OM-85:n tehoa verrattuna vastaavaan plaseboon sairauden vaikeusasteen vähentämisessä 3–24 kuukauden ikäisillä lapsilla, joilla on varhainen kliininen diagnoosi kohtalainen atooppinen ihottuma
Kliiniset tiedot viittaavat siihen, että hoito OM-85:llä, saattamalla aikaan varhaisen kosketuksen bakteeriuutteiden kanssa, voisi muuttaa atooppista ihottumaa sairastavien lasten immuniteettia ja siten olla aktiivinen atooppisen ihottuman hoidossa.
Tässä tutkimuksessa tutkitaan OM-85:n antamisen vaikutusta alle 24 kuukauden ikäisille lapsille, joilla on kohtalainen atooppinen ihottuma.
OM-85:n tehoa ja turvallisuutta arvioidaan 3–24 kuukauden ikäisillä lapsilla, joilla on kohtalainen atooppinen ihottuma ja jotka saattavat hyötyä OM-85-hoidosta. Lumehoitojakso toimii viitteenä, ja se on lisätty tehon ja turvallisuuden osoittamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa on arvioitava OM-85:n tehoa verrattuna vastaavaan lumelääkkeeseen lapsilla, joilla on kohtalainen AD (atooppinen ihottuma) sairauden vaikeusasteen vähentämisessä.
Kliiniset tiedot viittaavat siihen, että hoito OM-85:llä saattaisi aikaan varhaisen kontaktin bakteeriuutteiden kanssa moduloida AD-lasten immuniteettia ja siten olla aktiivinen AD:n hoidossa.
Tämä on monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu vaihe IIa tutkiva tutkimus, jossa arvioidaan OM-85:n tai vastaavan lumelääkkeen päivittäisen suun kautta antamisen tehokkuutta ja turvallisuutta 3–24 kuukauden ikäisille lapsille 24 viikon ajan.
Tähän tutkimukseen otetaan yhteensä 142 lasta, joilla on Hanifinin ja Rajkan kriteerien määrittelemä AD ja joiden sairauden vakavuus on kohtalainen (EASI 7.1 - 21.0) seulonnassa noin 15 paikkakunnalla Saksassa ja mahdollisesti yhdessä muussa Euroopan maassa. Kaikki seulotut kohteet saavat yksilöllisen aihetunnuksen (tunnistenumeron).
Tukikelpoiset koehenkilöt satunnaistetaan suhteessa 1:1, ositus iän (≤12 kuukautta vs. >12 kuukautta) ja taudin vakavuuden (EASI) mukaan.
Plasebo toimii viitteenä arvioitaessa OM-85:n tehoa ja turvallisuutta. Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu koesuunnitelma on valittu siten, että vältetään harhaluulo lääkkeen vaikutusten arvioinnissa, mukaan lukien turvallisuus ja teho.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rotterdam, Alankomaat, 3015 GD
- Erasmus MC University Department of Dermatology
-
Rotterdam, Alankomaat, 3045 PM
- St. Franciscus Gasthuis & Vlietland Kindergeneeskunde
-
-
-
-
-
Ostrowiec Świętokrzyski, Puola, 27-400
- Dermedic Jacek Zdybski
-
Rzeszów, Puola, 35-055
- Kliniczny Szpital Woiewodzki
-
Łódź, Puola, 90-436
- Dermoklinika Centrum Medyczne
-
-
-
-
-
Bron, Ranska, 69477
- Centre d'investigation clinique GHE
-
Caen, Ranska, 14033
- CHU de Cote de Nacre, Centre de Recherche Clinique Pediatric
-
Nantes, Ranska, 44035
- Hopital Hotel Dieu
-
Nice, Ranska, 06200
- Chu De Nice
-
Poitiers, Ranska, 8600
- CHU de Poitiers, L'unité de Dermatologie
-
Villeurbanne Cedex, Ranska, 69100
- Mediopole Hopital Mutualiste
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 10789
- ISA - Interdisciplinary Study Association GmbH
-
Bonn, Saksa, 53127
- Universitatsklinikum Bonn
-
Buxtehude, Saksa, 21614
- Elbe Klinikum Buxtehude
-
Dresden, Saksa, 01307
- Universitätsklinikum Dresden
-
Freiburg, Saksa, 79104
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Hamburg, Saksa, 22391
- MensingDerma Research GmbH
-
Heidelberg, Saksa, 69115
- Kinderhautarztpraxis Dr. Marc Pleimes
-
Krefeld, Saksa, 47799
- Kinderarztpraxis Wirth
-
Langenau, Saksa, 89129
- Studienzentrum Dr. Beate Schwarz
-
Mainz, Saksa, 55131
- Universitätsmedizin Mainz, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
-
Mainz, Saksa, 55128
- Dermatologische Praxis Dr. Quist
-
Mannheim, Saksa, 68161
- Praxis Dr. Panzer
-
München, Saksa, 80337
- Klinikum der Universität München
-
München, Saksa, 80331
- Hautarztpraxis Burgstrasse
-
Neuss, Saksa, 41469
- Kinderpneumologische Praxis Dr. Funck
-
Oberhausen, Saksa, 46154
- Kinderärztliche Gemeinschaftspraxis Bedikian und Bouikidis
-
Wolfsburg, Saksa, 38448
- Kinderarztpraxis Dres. Med. Sören Westerholt & Jan Matyas
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset kumpaa tahansa sukupuolta, iältään 3-24 kuukautta
- Kliinisesti vahvistettu diagnoosi atooppisesta ihottumasta (Hanifinin ja Rajkan mukaan), joka on tutkijan dokumentoima kohtalaisen vaikeus ja vaurioita, jotka kattavat jopa 30 % kehosta
- Atooppinen ihottuma alkaa aikaisintaan 9 kuukautta ennen seulontaa
- Laillisesti hyväksyttävät edustajat (esim. tutkittavan vanhemmat tai huoltajat ovat paikallisten määräysten mukaisesti antaneet asianmukaisen kirjallisen suostumuksen. Kirjallinen tietoinen suostumus on annettava ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden suorittamista, mukaan lukien seulontatoimenpiteet.
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki sairaudet, joita voidaan pitää atooppisen dermatiitin erotusdiagnoosina, ja erityisesti ihoinfektiot ja tartunnat (esim. syyhy), muut tulehdukselliset ihosairaudet, dermatologiset pahanlaatuiset kasvaimet, dermatologiset geneettiset sairaudet, kuten immuunikatotilat, ja ravitsemushäiriöt, joihin liittyy iho-ilmiöitä ja lääkepurkauksia.
- Erityisesti kaikki tulehdukselliset ihosairaudet, jotka otetaan huomioon atooppisen dermatiitin erotusdiagnoosissa: allerginen kosketusihottuma, dermatografismi, psoriasis, pityriasis alba.
- Kaikki krooniset sairaudet (muut kuin hengityksen vinkuminen ja astmaattinen keuhkoputkentulehdus), jotka vaativat systeemisten kortikosteroidien (esim. eosinofiilinen esofagiitti) tai immunosuppressanttien antamista.
- Merkittävät sairaudet, jotka tutkijan mielestä edellyttävät suurta leikkausta tutkimuksen aikana, tai mikä tahansa muu häiriö, johon saattaa liittyä kohonnut riski tutkittavalle, voi häiritä tutkimuksen arviointeja tai tuloksia, tai vanhempien kyky noudattaa opintomenettelyjä (esim. eDiary).
- Lapset, joilla on tunnettu allergia tai aikaisempi intoleranssi/herkkyys jollekin annettavista koehoidoista (IMP (tutkimuslääke), AxMP (apulääke) tai standardoitu pehmittävä aine.
- Immuunijärjestelmää häiritsevien systeemisten lääkkeiden käyttö (esim. kortikosteroidit, immunosuppressantit) 30 päivän sisällä ennen lähtötasoa (poikkeuksena rutiinirokotukset)
- Aikaisempi tai meneillään oleva hoito muilla bakteerilysaatteilla ja/tai probiooteilla 30 päivän sisällä ennen lähtötasoa
- Systeemisten antibioottien käyttö 30 päivän sisällä ennen lähtötasoa
- Osallistuminen muihin lääkinnällisen laitteen tai lääkkeen tutkimustutkimuksiin
- Kaikki suuret leikkaukset viimeisen kolmen kuukauden aikana ennen lähtötilannetta, jotka tutkijan mielestä eivät mahdollista kliinisen tutkimuksen turvallista loppuun saattamista.
- Koehenkilöiden perheiden odotetaan muuttavan tutkimusalueen ulkopuolelle tutkimuksen keston aikana.
- Aikaisempi osallistuminen tähän tutkimukseen.
- Tutkittavan tai vanhempien läheinen yhteys tutkimuspaikkaan; esimerkiksi. tutkijan lähisukulainen, huollettavana oleva henkilö (esim. tutkimuspaikan työntekijä tai opiskelija)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: OM-85
OM-85 (Broncho-Vaxom) 3,5 mg kapseleiden päivittäinen antaminen
|
Broncho-Vaxom 3,5 mg kapseleiden päivittäinen antaminen
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placebo-kapseleiden päivittäinen antaminen
|
Placebo-kapseleiden päivittäinen antaminen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairauden vakavuus
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
- EASI-pistemäärän viikoittainen käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) lähtötasosta viimeisimpään arvioitavaan arviointiin ennen käyntiä viikolla 16 tai sen jälkeen, pelastuslääkityksen käyttö, seurannan menettäminen tai suostumuksen peruuttaminen sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
16 viikkoa
|
|
Sairauden vakavuus
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
- EASI-pistemäärän viikoittainen käyrän alla oleva alue (AUC) lähtötasosta viimeisimpään arvioitavaan arviointiin ennen tai viikolla 24 käyntiä, pelastuslääkityksen käyttö, seurannan menetys tai suostumuksen peruuttaminen sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Soihdutusten taajuus
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- Aika uuteen AD:n pahenemiseen, joka määritellään ≥ 50 %:n perustason EASI-pisteen huononemisena tai EASI-pistemäärän > 21,0 (vakava AD) huononemisena lähtötilanteesta hoitojakson ja havaintojakson loppuun.
|
32 viikkoa
|
|
Soihdutusten vähentäminen
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
- Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ei ole leimahduksia lähtötilanteesta hoitojakson loppuun
|
24 viikkoa
|
|
Soihdutusten vaihto
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
- Erot hoitoryhmien (plasebo vs. verum) vapaapäivien välillä lähtötilanteesta hoitojakson loppuun
|
24 viikkoa
|
|
Soihdutusten määrä
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- Uusien AD-ilmiöiden määrä induktio- ja ylläpitojakson aikana sekä koko hoito- ja tarkkailujakson aikana
|
32 viikkoa
|
|
Taudin vakavuuden hoitojakso
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
- EASI-pistemäärän viikoittainen AUC lähtötilanteesta hoitojakson loppuun
|
24 viikkoa
|
|
Taudin vakavuuden havainnointi
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- EASI-pistemäärän viikoittainen AUC lähtötilanteesta havaintojakson loppuun
|
32 viikkoa
|
|
EASI muutos
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- EASI-pisteiden muutos induktio- ja ylläpitojakson aikana sekä koko hoitojakson ja havaintojakson aikana.
|
32 viikkoa
|
|
Scorad muutos
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
SCORAD-pisteiden muutos induktio- ja ylläpitojakson aikana sekä koko hoitojakson ja havaintojakson aikana
|
32 viikkoa
|
|
vGA-AD muutos
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- vIGA-AD (Validated Investigator Global Assessment in Atopic Dermatitis) -pisteiden muutos induktio- ja ylläpitojakson aikana sekä koko hoitojakson ja havaintojakson aikana
|
32 viikkoa
|
|
ADCT muutos
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- ADCT-pisteiden muutos induktio- ja ylläpitojakson aikana sekä koko hoitojakson ja havaintojakson aikana
|
32 viikkoa
|
|
Samanaikainen lääkitys potilasta kohti
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- TCS-hoitojen (paikallinen kortikosteroidi) lukumäärä ja kesto päivinä akuuttien pahenemisvaiheiden yhteydessä induktio- ja ylläpitojakson aikana sekä koko hoitojakson ja havaintojakson aikana
|
32 viikkoa
|
|
Ihoinfektiot ja systeeminen hoito
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- Systeemistä hoitoa ja antibiootteja vaativien ihoinfektioiden ilmaantuvuus induktio- ja ylläpitojakson aikana sekä koko hoitojakson ja tarkkailujakson aikana
|
32 viikkoa
|
|
Hengitysteiden infektiot
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- Hengitystieinfektioiden ja hengityksen vinkumisen määrä induktio- ja ylläpitojakson aikana sekä koko hoitojakson ja tarkkailujakson aikana
|
32 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
OM-85:n immunomoduloivat vaikutukset
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- Suoliston mikrobiomin muutos lähtötilanteesta hoitojakson loppuun ja havainnointijaksoon.
|
32 viikkoa
|
|
Ihon/suoliston mikrobiomi
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- Ihon mikrobiomin muutos induktio- ja ylläpitojakson aikana sekä koko hoitojakson ja havaintojakson aikana, sis.
S. Aureus -infektiot.
|
32 viikkoa
|
|
Mikrobiomien ja tulosten korrelaatio
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- Mahdolliset korrelaatiot suoliston mikrobiomitietojen ja primaaristen ja/tai toissijaisten tulosten välillä (esim. EASI, SCORAD, vIGA-AD).
|
32 viikkoa
|
|
OM-85 hoidon aiheuttamat haittatapahtumat ja hoidon aiheuttamat vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ja hoidon aiheuttamien vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus lähtötilanteesta havaintojakson loppuun
|
32 viikkoa
|
|
Suoliston mikrobiomin ja ihon mikrobiomin korrelaatio
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- Mahdolliset korrelaatiot suoliston mikrobiomitietojen ja ihon mikrobiomin sekä primaaristen ja/tai toissijaisten tulosten välillä (esim.
EASI, Scorad, vIGA-AD) tiedot (käyttäen ihon mikrobiomin monimuotoisuusmittauksia)
|
32 viikkoa
|
|
Allerginen herkistyminen IgE
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- Valinnainen: kokonais-IgE:n (immunoglobuliini E) ja spesifisten IgE-arvojen muutos lähtötasosta hoitojakson ja havaintojakson loppuun
|
32 viikkoa
|
|
Allergisen herkistymisen biomarkkerit
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
- Valinnainen: Muutos sairauden biomarkkerien ilmentymisessä veressä lähtötasosta hoitojakson ja havaintojakson loppuun.
|
32 viikkoa
|
|
Ihon/suoliston mikrobiomi
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Mahdolliset korrelaatiot ihon mikrobiomitietojen ja ensisijaisten ja/tai toissijaisten tulosten välillä (esim. EASI, SCORAD, vIGA-AD)
|
32 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Franziska Rueff, Professor, Universitätsklinikum München
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Ihosairaudet, geneettiset
- Yliherkkyys
- Ihosairaudet, eksematoottiset
- Dermatiitti
- Ekseema
- Dermatiitti, atooppinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- Adjuvantit, immunologiset
- Broncho-Vaxom
Muut tutkimustunnusnumerot
- BV-2021/06
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .