IL-17-, TNF-alfa- ja RANKL-tasojen arviointi ikenen kohdunkaulan nesteessä

Tulehdusprosessi alkaa juuren kärjen ympäriltä kroonisen apikaalisen parodontiitin pulpan ontelon bakteeri-infektion seurauksena. Luun tuhoutuminen voi alkaa apikaalisella alueella immunologisten reaktioiden jälkeen tulehdusprosessin lopussa, ja radioluusti periapikaalinen vaurio näyttää siltä. Jos luun tuhoutuminen apikaalialueen ympärillä on 30 %, voimme huomata tämän eron lopulta. Periapikaalisen tulehduksen histologisia ilmenemismuotoja voidaan havaita pulpan nekroosin ja tulehduksen seurauksena apikaalisen alueen ympärillä. Mosellulaarisilla menetelmillä voidaan määrittää hoidon tyyppi eri sairauksissa. Jokainen alue ja kudos varaa erityiset isäntätekijät. Suurin osa pulpaltulehduksesta johtui mikro-organismeista. Tietyt bakteerien virulenssitekijät voivat vahingoittaa isäntäkudosta suoraan, muut virulenssitekijät voivat stimuloida pitkittynyttä epäspesifistä immuunivastetta aiheuttaen kudosvaurioita. Infektion viimeisessä vaiheessa havaitaan massakudoksen immunopatologista tuhoa humoraalisen vasteen vuoksi. IL-17 on tärkeä tulehdussytokiini, joka vapautuu immuunijärjestelmän T-soluista. TNF-alfa ja RANKL ovat myös välittäjiä, jotka vastaavat luun tuhoutumisaineenvaihdunnasta. TNF on sytokiini, joka välittää immunologisia muutoksia parodontaalisen taudin aikana. TNF-induktio stimuloi sekundaarisia välittäjiä, jotka osallistuvat kemotaktisina sytokiineina. TNF:ää on kahta eri tyyppiä; TNF-alfa ja TNF-beeta. TNF-alfa on makrofagien ja monosyyttien tuottama polypeptidisytokiini. TNF-alfa stimuloi luun resorptiota. GCF:tä, sellun verta ja kudosta, dentiiniperäistä nestettä ja periapikaalista nestettä on toistaiseksi analysoitu vain vähän tutkimuksia molekyylidiagnoosia varten. GCF on ienurasta johdettu neste. Tämä neste sisältää paljon isäntätekijöitä, kuten antikorin, bakteeriantigeenin, proteiinin ja sytokiinit. GCF-näytteenotto on ei-invasiivinen menetelmä, jota voidaan käyttää diagnostisen tiedon tuottamiseen kaikissa kliinisissä tapauksissa. Tässä tutkimuksessa arvioimme IL-17:n, TNF-alfan ja RANKL:n pitoisuudet kroonista apikaalista parodontiittia sairastavien hampaiden periapikaalisesta vauriosta kärsivien hampaiden ikenen raonnesteessä. Siten arvioidaan, voidaanko näitä markkereita käyttää taudin diagnosointiin ja seurantaan hampaissa, joissa on periapikaalisia vaurioita.