Évaluation des niveaux d'IL-17, de TNF-alpha et de RANKL dans le liquide cervical gingival

Le processus inflammatoire commence autour de l'apex de la racine à la suite d'une infection bactérienne de la cavité pulpaire dans la parodontite apicale chronique. La destruction osseuse peut commencer dans la région apicale après des réactions immunologiques en fin de processus inflammatoire, et la lésion périapicale radiotransparente apparaît ainsi. Si la destruction osseuse autour de la région apicale est de l'ordre de 30 %, nous pouvons éventuellement remarquer cette différence. Des manifestations histologiques d'inflammation périapicale peuvent être observées à la suite d'une nécrose pulpaire et d'une inflammation autour de la région apicale. Les méthodes cellulaires peuvent déterminer le type de thérapie dans diverses maladies. Chaque région et tissu réserve des facteurs hôtes spécifiques. La grande majorité de l'inflammation pulpaire a été déclenchée par des micro-organismes. Certains facteurs de virulence bactérienne peuvent endommager directement les tissus de l'hôte, d'autres facteurs de virulence peuvent stimuler une réponse immunitaire non spécifique prolongée provoquant des lésions tissulaires. Dans la dernière phase de l'infection, une destruction immunopathologique du tissu pulpaire est observée en raison de la réponse humorale. L'IL-17 est une importante cytokine inflammatoire libérée par les lymphocytes T du système immunitaire. Le TNF-alpha et le RANKL sont également des médiateurs responsables du métabolisme de destruction osseuse. Le TNF est une cytokine responsable des changements immunologiques au cours de la maladie parodontale. L'induction du TNF stimule les médiateurs secondaires jouant le rôle de cytokines chimiotactiques. TNF a deux types différents; TNF-alpha et TNF-bêta. Le TNF-alpha est une cytokine polypeptidique produite par les macrophages et les monocytes. Le TNF-alpha stimule la résorption osseuse. Jusqu'à présent, peu de recherches ont analysé le GCF, le sang et les tissus de la pulpe, le liquide dérivé de la dentine et le liquide périapical pour le diagnostic moléculaire. Le GCF est un fluide dérivé du sillon gingival. Ce fluide contient de nombreux facteurs hôtes tels que l'anticor, l'antigène bactérien, les protéines et les cytokines. L'échantillonnage GCF est une méthode non invasive, il peut être utilisé pour fournir des informations de diagnostic dans tous les cas cliniques. Dans cette étude, nous évaluerons les niveaux d'IL-17, de TNF-alpha et de RANKL dans le liquide créviculaire gingival des dents présentant une lésion périapicale diagnostiquée avec une parodontite apicale chronique. Ainsi, il sera évalué si ces marqueurs peuvent être utilisés pour le diagnostic et le suivi de la maladie dans les dents présentant des lésions périapicales.