Evaluatie van IL-17, TNF-alpha, RANKL-niveaus in tandvleescerviculaire vloeistof

Het ontstekingsproces begint rond de top van de wortel als gevolg van een bacteriële infectie van de pulpaholte bij chronische apicale parodontitis. Botvernietiging kan beginnen in het apicale gebied na immunologische reacties aan het einde van het ontstekingsproces, en radiolucente periapicale laesie lijkt op deze manier. Als de botafbraak rond het apicale gebied 30% bedraagt, kunnen we dit verschil uiteindelijk opmerken. Histologische manifestaties van periapicale ontsteking kunnen worden waargenomen als gevolg van pulpanecrose en ontsteking rond het apicale gebied. Mocelulaire methoden kunnen het type therapie bij verschillende ziekten bepalen. Elke regio en elk weefsel reserveert specifieke gastheerfactoren. De overgrote meerderheid van de pulpale ontsteking werd veroorzaakt door micro-organismen. Bepaalde bacteriële virulentiefactoren kunnen gastheerweefsel direct beschadigen, andere virulentiefactoren kunnen langdurige niet-specifieke immuunrespons stimuleren en weefselbeschadiging veroorzaken. In de laatste fase van infectie wordt immunopathologische vernietiging van pulpaweefsel waargenomen als gevolg van humorale respons. IL-17 is een belangrijk inflammatoir cytokine dat vrijkomt uit T-cellen van het immuunsysteem. TNF-alfa en RANKL zijn ook mediatoren die verantwoordelijk zijn voor het metabolisme van botvernietiging. TNF is een cytokine die immunologische veranderingen medieert tijdens parodontitis. TNF-inductie stimuleert secundaire mediatoren die deelnemen als chemotactische cytokines. TNF heeft twee verschillende typen; TNF-alfa en TNF-bèta. TNF-alfa is een polypeptidecytokine geproduceerd door macrofagen en monocyten. TNF-alfa stimuleert botafbraak. Tot nu toe zijn er beperkte onderzoeken gedaan naar het analyseren van GCF, bloed en weefsel van pulpa, van dentine afgeleide vloeistof en periapicale vloeistof voor moleculaire diagnose. GCF is een vloeistof die is afgeleid van de gingivale groef. Deze vloeistof bevat veel gastheerfactoren zoals anticor, bacterieel antigeen, eiwit en cytokines. GCF-sampling is een niet-invasieve methode en kan worden gebruikt om diagnostische informatie te verschaffen in alle klinische gevallen. In deze studie zullen we de niveaus van IL-17, TNF-alfa en RANKL evalueren in de gingivale creviculaire vloeistof van tanden met periapicale laesie gediagnosticeerd met chronische apicale parodontitis. Zo zal worden nagegaan of deze markers gebruikt kunnen worden voor de diagnose en opvolging van de ziekte in tanden met periapicale laesies.