Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

3BNC117-LS ja 10-1074-LS Plus N-803 (bNAb+N-803)

maanantai 23. lokakuuta 2023 päivittänyt: Rockefeller University

Avoin yksihaarainen tutkimus kahden pitkävaikutteisen laajasti neutraloivan vasta-aineen sekä IL-15-superagonistin turvallisuudesta ja antiretroviraalisesta vaikutuksesta ART-hoidetuilla aikuisilla, joilla on HIV analyyttisen hoidon keskeytymisen aikana

Ehdotettu tutkimus on 1. vaiheen avoin, yksihaarainen tutkimus, jossa arvioidaan kahden pitkävaikutteisen laajasti neutraloivan vasta-aineen yhdistelmän turvallisuutta ja antiretroviraalista aktiivisuutta, 3BNC117-LS kerran annosteltuna 30 mg/kg ja 10-1074-LS. kerran annoksella 10 mg/kg, sekä suonensisäisesti (IV) viikolla 0, plus IL-15-superagonistikompleksi, N-803, annosteltuna 6 mikrog/kg, ihonalaisesti (SC) viikolla 1 ja sitten joka 3. viikko yhteensä 8 annosta ART-hoidetuilla HIV-tartunnan saaneilla aikuisilla analyyttisen hoidon keskeytyksen aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ehdotettu tutkimus on 1. vaiheen avoin tutkimus 3BNC117-LS:n ja 10-1074-LS:n laajasti neutraloivan vasta-aineen (bNAb) sekä N-803:n, IL-15-superagonistikompleksin, turvallisuudesta ja antiretroviraalisesta aktiivisuudesta ART-hoidossa. hoidettuja HIV-tartunnan saaneita henkilöitä ART-hoidon keskeytyksen aikana.

Kolmekymmentäkuusi soveltuvaa osallistujaa rekisteröidään peräkkäin ja heidät jaetaan ryhmään A tai ryhmään B sen jälkeen, kun Monogram PhenoSense -määrityksen tulokset ovat saatavilla: Ryhmä A (n = 18) - osallistujat, joilla on 3BNC117 ja 10-1074 IC90 pienempi tai yhtä suuri kuin 1 mcg/ ml ja MPI suurempi tai yhtä suuri kuin 98 % Monogram PhenoSense -määrityksellä käyttäen PBMC:itä; Ryhmä B (n=18) - kaikki muut osallistujat, mukaan lukien osallistujat, joilta PhenoSense Assay (PBMC) ei tuota tulosta.

Osallistujat lopettavat ART:n päivänä 2 (2 päivää ensimmäisten vasta-aineinfuusion jälkeen) ja heitä seurataan enintään 72 viikon ajan ART:n ollessa poissa ja 24 viikon ajan ART:n jatkamisen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

36

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Rekrytointi
        • The Rockefeller University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10021
        • Rekrytointi
        • Weill Cornell Medicine, Cornell Clinical Trials Unit
        • Ottaa yhteyttä:
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • Rekrytointi
        • Perelman School of Medicine University of Pennsylvania
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Miehet ja naiset, 18-70-vuotiaat.
  2. Vahvistettu HIV-1-infektio.
  3. Antiretroviraalisessa hoidossa plasman HIV-1 RNA:n tasoilla < 50 kopiota/ml, eikä ART-hoidon raportoitu keskeyttämistä 7 peräkkäisenä päivänä tai kauemmin vähintään 48 viikon ajan, ja < 20 kopiota/ml seulonnassa.

    HUOMAA: Vähintään kaksi viruskuormitusmittausta (VL) on oltava saatavilla tarkastettavaksi 48 viikon sisällä ennen vaiheen 0 seulontakäyntiä. Yksi plasman HIV-1 RNA > 50 kopiota/ml mutta < 200 kopiota/ml, jota seuraa HIV-1 RNA < 50 kopiota/ml, on sallittu.

  4. Tämänhetkinen CD4+ T-solumäärät > 450 solua/mcL, CD4+ T-solujen % ≥ 15 % ja CD4+ T-solumäärän alimmat ≥ 200 solua/mcL.
  5. Jos käytät NNRTI-pohjaista hoitoa, valmis vaihtamaan integraasi-inhibiittoripohjaiseen hoito-ohjelmaan vähintään 4 viikkoa ennen ART-hoidon lopettamista.
  6. Osallistujille, jotka voivat tulla raskaaksi (eli osallistujat, jotka eivät ole olleet vaihdevuosien jälkeen vähintään 24 peräkkäiseen kuukauteen, joilla on ollut kuukautiset edellisten 24 kuukauden aikana tai joille ei ole tehty kirurgista sterilointia, erityisesti kohdun ja/tai molemminpuolisen munanpoiston poistoa) , negatiivinen raskaustesti seulonnassa (vaihe 0) ja 48 tunnin sisällä ennen päivää 0 (vaihe 1).
  7. Osallistujien, jotka voivat tulla raskaaksi, on suostuttava käyttämään kahta ehkäisymenetelmää, joista toisen on oltava alla lueteltuja erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä. Esteehkäisymenetelmät ovat sallittuja toisessa ehkäisymenetelmässä. Ehkäisyä on käytettävä 10 päivää ennen ensimmäistä tutkimustuotetta (IP) IP-lääkkeiden saamisen aikana 12 kuukauden ajan viimeisen IP-annoksen jälkeen ja kunnes ART aloitetaan uudelleen ja virussuppressio saavutetaan.
  8. Osallistujien, jotka voivat tulla raskaaksi kumppanin ja jotka harjoittavat seksuaalista toimintaa, joka voi johtaa raskauteen, on suostuttava käyttämään kondomia 10 päivää ennen tutkimustuotteiden ensimmäistä annosta (IP), IP:n saamisen aikana ja 12 kuukauden ajan raskauden jälkeen. viimeinen IP-annos välttääksesi raskaaksi tulleen kumppanin raskaaksi tulemisen.
  9. Halukkuus käyttää estesuojausta (mies tai nainen) seksuaalisen toiminnan aikana analyyttisen hoidon keskeytyksen (ATI) aikana ja viruksen uudelleensuppressioon asti niille, jotka aloittavat ART-hoidon uudelleen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. AIDSin määrittelevä sairaus 3 vuoden sisällä ennen ilmoittautumista.
  2. Aiemmat systeemiset kortikosteroidit (esim. vastaava annos prednisonia > 20 mg vuorokaudessa > 14 päivän ajan), immunosuppressiiviset syöpälääkkeet, interleukiinit, systeemiset interferonit, systeeminen kemoterapia tai muut tutkimuslääkärin merkitsevinä pitämät lääkkeet viimeisen 6 kuukauden aikana.
  3. Mikä tahansa kliinisesti merkittävä akuutti tai krooninen sairaus (esim. kuten autoimmuunisairaudet, kirroosi), muut kuin HIV-infektiot, jotka tutkijan mielestä estävät osallistumisen.
  4. Aiempi tai nykyinen kliininen ateroskleroottinen sydän- ja verisuonisairaus (ASCVD), joka on määritelty vuoden 2013 ACC/AHA-ohjeissa.
  5. QTcF-väli ≥ 440 ms seulonnassa.
  6. Mikä tahansa aiemmin ollut HIV:hen liittyvä pahanlaatuinen kasvain, mukaan lukien Kaposin sarkooma, tai minkä tahansa tyyppinen lymfooma tai virukseen liittyvä syöpä.
  7. Progressiivisen multifokaalisen leukoenkefalopatian (PML) historia.
  8. Aktiivinen tai äskettäin HIV-infektioon liittymätön pahanlaatuinen kasvain, joka vaatii systeemistä kemoterapiaa tai leikkausta edellisten 36 kuukauden aikana tai joille tällaisia ​​hoitoja odotetaan seuraavan 12 kuukauden aikana;
  9. Hepatiitti B- tai C-infektio, jonka osoittaa hepatiitti B -pinta-antigeenin (HBsAg) tai hepatiitti C -viruksen RNA:n (HCV-RNA) esiintyminen veressä.
  10. Osallistujat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä jollekin tutkimustuotteiden aineosalle.
  11. Raskaus tai imetys.
  12. ART aloitettiin akuutin infektion aikana (määritelty p24-, HIV-NAAT- tai HIV-RNA PCR-positiiviseksi ja negatiivinen tai määrittelemätön HIV-vasta-ainetesti).
  13. Cabotegravir-LA IM tai rilpivirine-LA IM vastaanotto 24 kuukauden sisällä ennen vaiheen 1 tutkimukseen tuloa.
  14. Tunnettu resistenssi kaikille lääkkeille kahdessa tai useammassa ARV-lääkeryhmässä.
  15. Laboratorioarvojen poikkeavuudet alla luetelluissa parametreissa:

    • Absoluuttinen neutrofiilien määrä < 1 000 solua/mikrolitra;
    • Hemoglobiini < 10 g/dl;
    • Verihiutalemäärä < 100 000 solua/mikrolitra;
    • ALT > 1,5 x ULN;
    • AST > 1,5 x ULN;
    • Kokonaisbilirubiini > 1,5 x ULN;
    • eGFR < 60 ml/min/1,73 m2;
  16. Kaikki terapeuttisen HIV-rokotteen tai HIV-monoklonaalisen vasta-ainehoidon historia.
  17. Osallistuminen mihin tahansa tutkimustuotteen kliiniseen tutkimukseen 12 viikon sisällä ennen tutkimukseen tuloa (päivä 0) tai oletettu osallistuminen tällaiseen tutkimukseen tämän tutkimuksen aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 3BNC117-LS + 10-1074-LS + N-803
Annosta 22)
3BNC117-LS:n suonensisäinen infuusio annoksella 30 mg/kg
Muut nimet:
  • monoklonaalinen vasta-aine
  • laajasti neutraloiva vasta-aine
10-1074-LS:n suonensisäinen infuusio 10 mg/kg
Muut nimet:
  • monoklonaalinen vasta-aine
  • laajasti neutraloiva vasta-aine
Ihonalaiset N803-injektiot annoksella 6 mcg/kg
Muut nimet:
  • IL-15-superagonistikompleksi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoitoon liittyvät 3. asteen haittatapahtumat ja vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä tilattuja ja ei-toivottuja luokkaa 3 ja vakavia haittatapahtumia (mukaan lukien vahvistetut laboratoriopoikkeamat) tai tutkimushoidon ennenaikainen keskeyttäminen haittatapahtuman vuoksi (luokasta riippumatta).
72 viikkoa
Kaikki vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Niiden osallistujien määrä, joilla on vakavia haittatapahtumia, riippumatta suhteesta 3BNC117-LS:ään, 10-1074-LS:ään ja N-803:een.
72 viikkoa
Annostelun valmistuminen
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Niiden osallistujien osuus, jotka suorittivat annostelun 3BNC117-LS:llä, 10-1074-LS:llä ja N-803:lla.
24 viikkoa
Viruksen palautuminen ennen tai viikolla 24 ART:n poistamisen jälkeen
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Osallistujien määrä, jotka kokivat viruksen reboundin, määriteltynä vahvistettuna HIV-1 RNA:na > 200 kopiota/ml ART-hoidon lopettamisen viikolla 24 tai sitä ennen.
24 viikkoa
ART ei aloitettu uudelleen viikoilla 60 ja 72
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Niiden osallistujien osuus, jotka eivät täytä ART-uudelleenaloituskriteerejä viikkoihin 60 ja 72 mennessä.
72 viikkoa
ART ei käynnisty uudelleen, kun bNAB:t alle kynnyksen
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Niiden osallistujien osuus, jotka eivät täytä ART-uudelleenaloituskriteerejä 12 tai useampaan viikkoon bNAb:n jälkeen, on alle 10 mcg/ml kynnyksen.
72 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoitoon liittyvät 2. asteen haittatapahtumat
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä tilattuja ja ei-toivottuja luokan 2 haittatapahtumia.
72 viikkoa
Viruksen palautuminen vaiheen 2 kautta
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Osallistujien määrä, jotka kokivat viruksen reboundin, määriteltynä vahvistettuna HIV-1 RNA:na > 200 kopiota/ml tutkimuksen vaiheen 2 kautta.
72 viikkoa
Aika ART:n vetäytymisestä ART:n uudelleen aloittamiseen
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Aika ART:n lopettamisesta virologisiin tai immunologisiin kriteereihin (esim. viruskuorma, CD4-solujen määrä tai vaikean akuutin retrovirusoireyhtymän kehittyminen) ART-hoidon aloittamiseksi uudelleen.
72 viikkoa
Viruksen rebound määritettynä Monogrammi-määrityksellä
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Aika viruksen palautumiseen (vahvistettu HIV-1 RNA > 200 kopiota/ml) eri 3BNC117-LS- ja 10-1074-LS IC90-leikkauspisteissä määritettynä Monogram PhenoSense -määrityksellä.
72 viikkoa
Piilevän HIV-1-säiliön koko
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Piilevän HIV-1-säiliön koko mitattuna IPDA:lla ja/tai muulla sopivalla määrityksellä ennen 3BNC117-LS-, 10-1074-LS- ja N-803-annostelua, sen aikana (vaihe 1) ja sen jälkeen (vaihe 2) ja sen jälkeen vasta-ainepitoisuudet ovat laskeneet alle terapeuttisen kynnyksen.
72 viikkoa
Muutokset HIV-1-spesifisissä T-solujen immuunivasteissa
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Muutokset HIV-1-spesifisissä T-soluimmuunivasteissa perifeerisessä veressä, mitattuna ELISPOTilla, ennen 3BNC117-LS-, 10-1074-LS- ja N-803-annostusta, sen aikana (vaihe 1) ja sen jälkeen (vaihe 2) ja vasta-aineen jälkeen pitoisuudet ovat laskeneet alle terapeuttisen kynnyksen.
72 viikkoa
3BNC117-LS:n ja 10-1074-LS:n puoliintumisaika
Aikaikkuna: 72 viikkoa
3BNC117-LS:n ja 10-1074-LS:n puoliintumisaika, kun niitä annetaan yhdessä N-803:n kanssa HIV-potilaille ART-keskeytyksen aikana.
72 viikkoa
Lääkevasta-aineet (ADA)
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Niiden yksilöiden osuus, joilla on hoidon aiheuttama ADA kutakin bNAb:tä tai N-803:a vastaan, ja vasteen suuruus.
72 viikkoa

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Plasman rebound-virusherkkyys
Aikaikkuna: 48 viikkoa
Plasman rebound-viruksen herkkyyden 3BNC117-LS:lle ja 10-1074-LS:lle ja 3BNC117-LS- ja 10-1074-LS- seerumitasojen välinen suhde viruksen rebound-hetkellä.
48 viikkoa
HIV-1-spesifiset T-solujen immuunivasteen muutokset
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Muutokset HIV-1-spesifisissä T-soluimmuunivasteissa perifeerisessä veressä mitattuna sellaisilla määrityksillä kuin polyfunktionaalinen solunsisäinen sytokiinivärjäys (ICS) ja viruksen estomääritys ennen immunoterapiaa 3BNC117-LS:llä ja 10-1074-LS:llä yhdessä N:n kanssa, sen aikana ja sen jälkeen -803.
72 viikkoa
Piilevä HIV-1-säiliökoostumus
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Latentin HIV-1-säiliön koostumus ennen ja jälkeen immunoterapian 3BNC117-LS:llä ja 10-1074-LS:llä yhdessä N-803:n kanssa arvioituna Q4PCR:llä tai muilla sopivilla määrityksillä, jotka saattavat tulla saataville.
72 viikkoa
Neutralointiherkkyys
Aikaikkuna: 72 viikkoa
Tyypillisten virusten neutralointiherkkyys TZM/bl-määrityksellä (IC50, IC80 ja IC90) ART- ja vasta-ainesuppression aikana sekä plasman rebound-virusten 3BNC117:lle ja 10-1074:lle.
72 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Marina Caskey, MD, The Rockefeller University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 7. joulukuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 8. helmikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 8. helmikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 17. helmikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 24. lokakuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. lokakuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. lokakuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ihmisen immuunikatovirus

Kliiniset tutkimukset 3BNC117-LS

3
Tilaa