- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05245292
3BNC117-LS en 10-1074-LS Plus N-803 (bNAb+N-803)
Een open-label, eenarmig onderzoek naar de veiligheid en antiretrovirale activiteit van twee langwerkende, breed neutraliserende antilichamen plus een IL-15-superagonist bij met ART behandelde volwassenen met hiv tijdens de onderbreking van de analytische behandeling
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het voorgestelde onderzoek is een open-label fase 1-onderzoek naar de veiligheid en antiretrovirale activiteit van de combinatie 3BNC117-LS plus 10-1074-LS breed neutraliserend antilichaam (bNAb) plus N-803, een IL-15-superagonistcomplex, in ART- behandelde personen met hiv tijdens onderbreking van ART.
Zesendertig in aanmerking komende deelnemers zullen achtereenvolgens worden ingeschreven en zullen worden toegewezen aan Groep A of Groep B nadat de resultaten van de Monogram PhenoSense-assay beschikbaar zijn: Groep A (n=18) - deelnemers met 3BNC117 en 10-1074 IC90 minder of gelijk aan 1 mcg/ ml en MPI groter of gelijk aan 98% door de Monogram PhenoSense-assay met behulp van PBMC's; Groep B (n=18) - alle andere deelnemers, inclusief deelnemers van wie de PhenoSense Assay (PBMC) geen resultaat oplevert.
Deelnemers stoppen met ART op dag 2 (2 dagen na de eerste antilichaaminfusies) en worden gedurende maximaal 72 weken gevolgd terwijl ze geen ART gebruiken en gedurende 24 weken nadat ART is hervat.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- The Rockefeller University
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10021
- Weill Cornell Medicine, Cornell Clinical Trials Unit
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Perelman School of Medicine University of Pennsylvania
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen, leeftijd 18 tot 70.
- Bevestigde hiv-1-infectie.
Bij antiretrovirale therapie met plasma HIV-1 RNA-spiegels van < 50 kopieën/ml en geen gerapporteerde onderbreking van ART gedurende 7 opeenvolgende dagen of langer gedurende ten minste 48 weken, en < 20 kopieën/ml bij screening.
OPMERKING: Er moeten ten minste twee Viral Load (VL)-metingen binnen 48 weken voorafgaand aan het stap 0-screeningsbezoek beschikbaar zijn voor beoordeling. Een enkele plasma hiv-1 RNA > 50 kopieën/ml maar < 200 kopieën/ml gevolgd door een hiv-1 RNA < 50 kopieën/ml is toegestaan.
- Huidige CD4+ T-celtellingen > 450 cellen/mcl, CD4+ T-cel % ≥ 15%, en CD4+ T-celtelling nadir van ≥ 200 cellen/mcl.
- Indien u een op NNRTI gebaseerd regime volgt, bereid bent om over te schakelen naar een op integraseremmer gebaseerd regime gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan het stoppen van ART.
- Voor deelnemers die zwanger kunnen worden (d.w.z. deelnemers die gedurende ten minste 24 opeenvolgende maanden niet in de menopauze zijn geweest, die in de voorgaande 24 maanden menstrueren of die geen chirurgische sterilisatie hebben ondergaan, met name hysterectomie en/of bilaterale ovariëctomie) , negatieve zwangerschapstest bij screening (Stap 0) en binnen 48 uur voorafgaand aan dag 0 (Stap 1 invoer).
- Deelnemers die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen om twee anticonceptiemethoden te gebruiken, waarvan er één een van de hieronder vermelde zeer effectieve anticonceptiemethoden moet zijn. Barrièremethoden voor anticonceptie zijn toegestaan voor de tweede anticonceptiemethode. Anticonceptie moet worden gebruikt vanaf 10 dagen voorafgaand aan de eerste van de onderzoeksproducten (IP), tijdens het ontvangen van de IP's, gedurende 12 maanden na de laatste IP-dosis en totdat ART opnieuw wordt gestart en virale onderdrukking is bereikt.
- Deelnemers die een partner kunnen impregneren en die seksuele activiteiten ontplooien die tot zwangerschap kunnen leiden, moeten akkoord gaan met het gebruik van condooms vanaf 10 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van de onderzoeksproducten (IP), tijdens het ontvangen van de IP's, en gedurende 12 maanden na de laatste IP-dosis om te voorkomen dat een partner wordt geïmpregneerd die zwanger kan worden.
- Bereidheid om barrièrebescherming te gebruiken (mannelijk of vrouwelijk) tijdens seksuele activiteit tijdens analytische behandelingsonderbreking (ATI) en tot heronderdrukking van het virus voor degenen die opnieuw beginnen met ART.
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van AIDS-definiërende ziekte binnen 3 jaar voorafgaand aan inschrijving.
- Geschiedenis van systemische corticosteroïden (bijv. een equivalente dosis prednison van > 20 mg per dag gedurende > 14 dagen), immunosuppressieve middelen tegen kanker, interleukinen, systemische interferonen, systemische chemotherapie of andere medicijnen die door de onderzoeksarts als significant worden beschouwd in de afgelopen 6 maanden.
- Elke klinisch significante acute of chronische medische aandoening (bijv. zoals auto-immuunziekten, cirrose), anders dan HIV-infectie, die naar de mening van de onderzoeker deelname uitsluiten.
- Geschiedenis van of huidige klinische atherosclerotische cardiovasculaire ziekte (ASCVD), zoals gedefinieerd in de ACC/AHA-richtlijnen uit 2013.
- QTcF-interval ≥ 440 ms bij screening.
- Elke voorgeschiedenis van een HIV-geassocieerde maligniteit, inclusief Kaposi-sarcoom, of elk type lymfoom of virus-geassocieerde kanker.
- Geschiedenis van progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML).
- Actieve of recente niet-HIV-geassocieerde maligniteit waarvoor systemische chemotherapie of chirurgie nodig was in de voorafgaande 36 maanden of voor wie dergelijke therapieën verwacht worden in de volgende 12 maanden;
- Hepatitis B- of C-infectie zoals aangegeven door de aanwezigheid van Hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) of hepatitis C-virus-RNA (HCV-RNA) in het bloed.
- Deelnemers met een bekende overgevoeligheid voor een bestanddeel van de onderzoeksproducten.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- ART gestart tijdens acute infectie (gedefinieerd als p24, HIV NAAT of HIV RNA PCR-positief, en negatief of onbepaald HIV-antilichaamtesten).
- Ontvangst van cabotegravir-LA IM of rilpivirine-LA IM binnen 24 maanden voorafgaand aan deelname aan stap 1-studie.
- Bekende resistentie tegen alle geneesmiddelen binnen twee of meer ARV-geneesmiddelenklassen.
Laboratoriumafwijkingen in de onderstaande parameters:
- Absoluut aantal neutrofielen < 1.000 cellen/microliter;
- Hemoglobine < 10 g/dL;
- Aantal bloedplaatjes < 100.000 cellen/microliter;
- ALAT > 1,5 x ULN;
- ASAT > 1,5 x ULN;
- Totaal bilirubine > 1,5 x ULN;
- eGFR < 60 ml/min/1,73 m2;
- Elke geschiedenis van ontvangst van een therapeutisch hiv-vaccin of hiv-monoklonale antilichaamtherapie.
- Deelname aan een klinische studie van een onderzoeksproduct binnen 12 weken voorafgaand aan het begin van de studie (dag 0) of verwachte deelname aan een dergelijke studie tijdens deze studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: 3BNC117-LS + 10-1074-LS + N-803
3BNC117-LS gedoseerd bij 30 mg/kg IV, dag 0 10-1074-LS gedoseerd bij 10 mg/kg IV, dag 0 N-803 gedoseerd bij 6 mcg/kg, SC, 8 doses elke 3 weken (week 1 tot en met week 22)
|
Intraveneuze infusie van 3BNC117-LS bij 30 mg/kg
Andere namen:
Intraveneuze infusie van 10-1074-LS bij 10 mg/kg
Andere namen:
Subcutane injecties van N803 bij 6 mcg/kg
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Behandelingsgerelateerde Graad 3 bijwerkingen en ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 72 weken
|
Het aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde gevraagde en ongevraagde graad 3 en ernstige bijwerkingen (inclusief bevestigde laboratoriumafwijkingen), of voortijdige stopzetting van de studiebehandeling vanwege een bijwerking (ongeacht de graad).
|
72 weken
|
|
Eventuele ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 72 weken
|
Het aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen, ongeacht de relatie met 3BNC117-LS, 10-1074-LS en N-803.
|
72 weken
|
|
Voltooiing van de dosering
Tijdsspanne: 24 weken
|
Het percentage deelnemers dat de dosering voltooit met 3BNC117-LS, 10-1074-LS en N-803.
|
24 weken
|
|
Virale rebound vóór of in week 24 na het stoppen van ART
Tijdsspanne: 24 weken
|
Het aantal deelnemers dat een virale rebound ervaart, gedefinieerd als bevestigd HIV-1 RNA >200 kopieën/ml in of vóór week 24 van stopzetting van ART.
|
24 weken
|
|
ART niet opnieuw gestart in week 60 en 72
Tijdsspanne: 72 weken
|
Het percentage deelnemers dat niet voldoet aan de ART-herstartcriteria in week 60 en 72.
|
72 weken
|
|
ART niet herstart wanneer bNAB's onder de drempelwaarde komen
Tijdsspanne: 72 weken
|
Het percentage deelnemers dat niet voldoet aan de ART-herstartcriteria gedurende 12 of meer weken na bNAbs ligt onder een drempel van 10 mcg/ml.
|
72 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen van graad 2
Tijdsspanne: 72 weken
|
Het aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde gevraagde en ongevraagde bijwerkingen van graad 2.
|
72 weken
|
|
Virale rebound door stap 2
Tijdsspanne: 72 weken
|
Het aantal deelnemers dat virale rebound ervaart, gedefinieerd als bevestigd HIV-1 RNA >200 kopieën/ml, tot en met stap 2 van het onderzoek.
|
72 weken
|
|
Tijd vanaf het stoppen met ART tot het opnieuw starten met ART
Tijdsspanne: 72 weken
|
Tijd vanaf stopzetting van ART tot virologische of immunologische criteria (d.w.z.
virale belasting, aantal CD4-cellen of ontwikkeling van ernstig acuut retroviraal syndroom) om ART opnieuw te starten.
|
72 weken
|
|
Virale rebound bepaald door Monogram-assay
Tijdsspanne: 72 weken
|
Tijd tot virale rebound (bevestigd HIV-1 RNA >200 kopieën/ml) over verschillende 3BNC117-LS en 10-1074-LS IC90s cut points bepaald door de Monogram PhenoSense assay.
|
72 weken
|
|
Grootte van latent HIV-1-reservoir
Tijdsspanne: 72 weken
|
Grootte van het latente hiv-1-reservoir, gemeten met IPDA en/of andere geschikte assay, voor, tijdens (stap 1) en na dosering met 3BNC117-LS, 10-1074-LS en N-803 (stap 2), en daarna antilichaamconcentraties zijn gedaald tot onder een therapeutische drempel.
|
72 weken
|
|
Veranderingen in HIV-1-specifieke T-cel immuunresponsen
Tijdsspanne: 72 weken
|
Veranderingen in HIV-1-specifieke T-cel immuunresponsen in perifeer bloed, gemeten met ELISPOT, voor, tijdens (Stap 1) en na dosering met 3BNC117-LS, 10-1074-LS en N-803 (Stap 2), en na antilichaam concentraties zijn gedaald tot onder een therapeutische drempel.
|
72 weken
|
|
Halfwaardetijd van 3BNC117-LS en 10-1074-LS
Tijdsspanne: 72 weken
|
Halfwaardetijd van 3BNC117-LS en 10-1074-LS, indien toegediend in combinatie met N-803 aan personen met hiv tijdens ART-onderbreking.
|
72 weken
|
|
Anti-drug antilichamen (ADA)
Tijdsspanne: 72 weken
|
Het aandeel personen met door behandeling geïnduceerde ADA tegen elke bNAb of N-803 en de omvang van de respons.
|
72 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gevoeligheid van plasma-rebound-virus
Tijdsspanne: 48 weken
|
De relatie tussen plasma-rebound-virusgevoeligheid voor 3BNC117-LS en 10-1074-LS en serumspiegels van 3BNC117-LS en 10-1074-LS op het moment van virale rebound.
|
48 weken
|
|
HIV-1-specifieke T-cel immuunrespons verandert
Tijdsspanne: 72 weken
|
Veranderingen in hiv-1-specifieke T-cel-immuunresponsen in perifeer bloed, gemeten door assays zoals polyfunctionele intracellulaire cytokinekleuring (ICS) en virale inhibitieassay voor, tijdens en na immunotherapie met 3BNC117-LS en 10-1074-LS in combinatie met N -803.
|
72 weken
|
|
Latente HIV-1-reservoirsamenstelling
Tijdsspanne: 72 weken
|
Samenstelling van het latente HIV-1-reservoir voor en na immunotherapie met 3BNC117-LS en 10-1074-LS in combinatie met N-803 geëvalueerd door Q4PCR of andere geschikte assays die mogelijk beschikbaar komen.
|
72 weken
|
|
Neutralisatie gevoeligheid
Tijdsspanne: 72 weken
|
Neutralisatiegevoeligheid door TZM/bl-assay (IC50, IC80 en IC90) van representatieve virussen tijdens ART en antilichaamonderdrukking, en van plasma-rebound-virussen voor 3BNC117 en 10-1074.
|
72 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marina Caskey, MD, The Rockefeller University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Door bloed overgedragen infecties
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoproteïnen
- Bloedeiwitten
- Serum -globulines
- Globulines
- Antilichamen, neutraliserende
- Antilichamen, monoklonaal
- ALT-803
- Breed Neutraliserende Antilichamen
Andere studie-ID-nummers
- MCA-1031 (ES38918)
- 1U01AI145921 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .