3BNC117-LS および 10-1074-LS Plus N-803 (bNAb+N-803)
分析的治療の中断中に HIV とともに生きる ART 治療を受けた成人における 2 つの長時間作用型広範中和抗体と IL-15 スーパーアゴニストの安全性と抗レトロ ウイルス活性に関する非盲検単一群試験
調査の概要
詳細な説明
提案された研究は、ARTにおける3BNC117-LSと10-1074-LS広域中和抗体(bNAb)の組み合わせとIL-15スーパーアゴニスト複合体であるN-803の安全性と抗レトロウイルス活性の第1相非盲検研究です。 ARTの中断中にHIVとともに生きる治療を受けた個人。
36 人の適格な参加者が順次登録され、モノグラム PhenoSense アッセイの結果が利用可能になった後、グループ A またはグループ B に割り当てられます: グループ A (n=18) - 3BNC117 および 10-1074 IC90 が 1 mcg/以下の参加者mL および MPI は、PBMC を使用したモノグラム PhenoSense アッセイで 98% 以上。グループ B (n = 18) - PhenoSense アッセイ (PBMC) が結果をもたらさない参加者を含む、他のすべての参加者。
参加者は 2 日目 (最初の抗体注入の 2 日後) に ART を中止し、ART を中止している間は最大 72 週間、ART を再開してから 24 週間追跡します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Recruitment Specialist
- 電話番号:800-782-2737
- メール:rucares@rockefeller.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Marina Caskey, MD
- メール:mcaskey@rockefeller.edu
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10065
- 募集
- The Rockefeller University
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コンタクト:
- Recruitment Specialist
- 電話番号:800-782-2737
- メール:rucares@rockefeller.edu
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コンタクト:
- Katrina Millard, ANP
- 電話番号:212-327-7546
- メール:kmillard@rockefeller.edu
-
New York、New York、アメリカ、10021
- 募集
- Weill Cornell Medicine, Cornell Clinical Trials Unit
-
コンタクト:
- Timothy Wilkin, MD
- 電話番号:212-746-4177
- メール:tiw2001@med.cornell.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- 募集
- Perelman School of Medicine University of Pennsylvania
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コンタクト:
- Kendra Poirier
- 電話番号:267-328-7016
- メール:poirierk@sas.upenn.edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18~70歳の男女。
- HIV-1感染が確認されました。
抗レトロウイルス療法を受けており、血漿 HIV-1 RNA レベルが 50 コピー/ml 未満で、少なくとも 48 週間連続 7 日以上の ART の中断が報告されておらず、スクリーニング時に 20 コピー/ml 未満である。
注: ステップ 0 のスクリーニング訪問前の 48 週間以内に、少なくとも 2 回のウイルス負荷 (VL) 測定値を確認できる必要があります。 50 コピー/mL を超えるが 200 コピー/mL 未満の単一の血漿 HIV-1 RNA に続いて、50 コピー/mL 未満の HIV-1 RNA が認められます。
- 現在の CD4+ T 細胞数 > 450 細胞/μL、CD4+ T 細胞 % ≥ 15%、および CD4+ T 細胞数の最下点が ≥ 200 細胞/μL。
- -NNRTIベースのレジメンを使用している場合、ARTを中止する前に少なくとも4週間インテグラーゼ阻害剤ベースのレジメンに切り替える意思があります。
- 妊娠する可能性のある参加者(つまり、閉経後 24 か月以上経過していない、過去 24 か月以内に月経があった、または不妊手術、具体的には子宮摘出術および/または両側卵巣摘出術を受けていない参加者) 、スクリーニング時(ステップ0)および0日目(ステップ1エントリー)の48時間以内に陰性の妊娠検査。
- 妊娠する可能性のある参加者は、2 つの避妊方法を使用することに同意する必要があります。そのうちの 1 つは、以下にリストされている非常に効果的な避妊方法からのものでなければなりません。 バリア避妊法は、第二の避妊法として認められています。 避妊は、最初の治験薬 (IP) の 10 日前から IP を受け取っている間、最後の IP 投与から 12 か月間、および ART が再開され、ウイルス抑制が達成されるまで使用する必要があります。
- パートナーを妊娠させることができ、妊娠につながる可能性のある性行為に従事している参加者は、治験薬 (IP) の初回投与の 10 日前から IP を受け取っている間、および投与後 12 か月間、コンドームを使用することに同意する必要があります。妊娠する可能性のあるパートナーの妊娠を避けるための最後の IP 線量。
- -分析治療の中断中(ATI)の性行為中にバリア保護(男性または女性)を使用する意欲と、ARTを再開する人のためのウイルス再抑制まで。
除外基準:
- -登録前3年以内のAIDS定義疾患の病歴。
- -全身性コルチコステロイドの病歴(例:プレドニゾンの同等用量を1日20mg以上、14日以上)、免疫抑制性抗がん剤、インターロイキン、全身性インターフェロン、全身性化学療法、または過去6か月以内に治験医師が重要と見なしたその他の薬物療法。
- 臨床的に重要な急性または慢性の病状 (例: 自己免疫疾患、肝硬変など)、HIV感染以外、研究者の意見では参加を妨げる.
- -2013 ACC / AHAガイドラインで定義されている、臨床的アテローム性動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)の病歴または現在。
- -スクリーニング時のQTcF間隔が440ミリ秒以上。
- -カポジ肉腫を含むHIV関連の悪性腫瘍、またはあらゆる種類のリンパ腫またはウイルス関連の癌の病歴。
- 進行性多巣性白質脳症(PML)の病歴。
- -過去36か月間に全身化学療法または手術を必要とする活動性または最近の非HIV関連の悪性腫瘍、またはその後の12か月にそのような治療が予想される人;
- 血液中の B 型肝炎表面抗原 (HBsAg) または C 型肝炎ウイルス RNA (HCV-RNA) の存在によって示される B 型または C 型肝炎感染。
- -治験薬の成分に対する既知の過敏症を持つ参加者。
- 妊娠中または授乳中。
- 急性感染中に開始された ART (p24、HIV NAAT、または HIV RNA PCR 陽性、陰性または不確定な HIV 抗体検査と定義)。
- -ステップ1の研究登録前の24か月以内にcabotegravir-LA IMまたはrilpivirine-LA IMを受領した。
- -2つ以上のARV薬クラス内のすべての薬に対する既知の耐性。
以下にリストされているパラメータの検査異常:
- -好中球の絶対数が1,000細胞/マイクロリットル未満。
- ヘモグロビン < 10 gm/dL;
- 血小板数 < 100,000 細胞/マイクロリットル;
- ALT > 1.5 x ULN;
- AST > 1.5 x ULN;
- 総ビリルビン > 1.5 x ULN;
- eGFR < 60 mL/分/1.73m2;
- -治療用HIVワクチンまたはHIVモノクローナル抗体療法の受領歴。
- -研究登録前の12週間以内の治験薬の臨床研究への参加(0日目)、またはこの研究中にそのような研究への参加が予想される。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:3BNC117-LS + 10-1074-LS + N-803
3BNC117-LS を 30 mg/kg IV で投与、0 日目 10-1074-LS を 10 mg/kg IV で投与、0 日目 N-803 を 6 mcg/kg で投与、SC、3 週間ごとに 8 回投与22)
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3BNC117-LS 30 mg/kg の静脈内注入
他の名前:
10-1074-LS 10 mg/kg の静脈内注入
他の名前:
6 mcg/kg での N803 の皮下注射
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療関連のグレード 3 の有害事象および重篤な有害事象
時間枠:72週
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治療関連の要請および非要請のグレード3および重篤な有害事象(確認された検査異常を含む)、または有害事象による試験治療の早期中止(グレードに関係なく)のある参加者の数。
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72週
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重大な有害事象
時間枠:72週
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3BNC117-LS、10-1074-LS および N-803 との関係に関係なく、重篤な有害事象が発生した参加者の数。
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72週
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投薬完了
時間枠:24週間
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3BNC117-LS、10-1074-LS、および N-803 の投与を完了した参加者の割合。
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24週間
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ART中止前または24週後のウイルスリバウンド
時間枠:24週間
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ウイルスのリバウンドを経験している参加者の数は、確認された HIV-1 RNA > 200 コピー/mL として定義され、ART 中止の 24 週目までに。
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24週間
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60 週および 72 週までに ART を再開しない
時間枠:72週
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60 週および 72 週までに ART 再開基準を満たさない参加者の割合。
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72週
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BNAB がしきい値を下回った場合に ART が再開されない
時間枠:72週
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BNAb が 10 mcg/ml のしきい値を下回った後、ART 再開基準を 12 週間以上満たしていない参加者の割合。
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72週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療関連のグレード 2 の有害事象
時間枠:72週
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治療関連の要請および非要請のグレード2の有害事象を起こした参加者の数。
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72週
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ステップ2でウイルスリバウンド
時間枠:72週
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研究のステップ 2 を通じて、確認された HIV-1 RNA > 200 コピー/mL として定義される、ウイルスのリバウンドを経験している参加者の数。
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72週
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ART中止からART再開までの時間
時間枠:72週
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ART 中止からウイルス学的基準または免疫学的基準までの時間 (すなわち、
ART を再開するための
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72週
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モノグラムアッセイによって決定されたウイルスリバウンド
時間枠:72週
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モノグラム PhenoSense アッセイによって決定された、異なる 3BNC117-LS および 10-1074-LS IC90 カット ポイントでのウイルス リバウンド (確認された HIV-1 RNA > 200 コピー/mL) までの時間。
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72週
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潜伏HIV-1リザーバーのサイズ
時間枠:72週
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3BNC117-LS、10-1074-LS、および N-803 の投与前、投与中 (ステップ 1)、投与後 (ステップ 2)、および投与後に、IPDA および/または他の適切なアッセイによって測定された潜在的な HIV-1 リザーバーのサイズ抗体濃度が治療閾値を下回りました。
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72週
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HIV-1 特異的 T 細胞免疫応答の変化
時間枠:72週
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3BNC117-LS、10-1074-LS、および N-803 の投与前、投与中 (ステップ 1)、投与後 (ステップ 2)、および抗体投与後の、ELISPOT で測定した末梢血中の HIV-1 特異的 T 細胞免疫応答の変化濃度が治療閾値を下回りました。
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72週
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3BNC117-LS および 10-1074-LS の半減期
時間枠:72週
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ART 中断中に HIV 感染者に N-803 と組み合わせて投与した場合の 3BNC117-LS および 10-1074-LS の半減期。
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72週
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抗薬物抗体 (ADA)
時間枠:72週
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各bNAbまたはN-803に対する治療誘発性ADAを有する個人の割合と反応の大きさ。
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72週
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血漿リバウンドウイルス感受性
時間枠:48週間
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3BNC117-LSおよび10-1074-LSに対する血漿リバウンドウイルス感受性と、ウイルスリバウンド時の3BNC117-LSおよび10-1074-LSの血清レベルとの関係。
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48週間
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HIV-1 特異的 T 細胞免疫応答の変化
時間枠:72週
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3BNC117-LS および 10-1074-LS と N を組み合わせた免疫療法の前、最中、後の多機能細胞内サイトカイン染色 (ICS) およびウイルス阻害アッセイなどのアッセイによって測定された、末梢血における HIV-1 特異的 T 細胞免疫応答の変化-803.
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72週
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潜伏HIV-1リザーバー組成
時間枠:72週
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3BNC117-LS および 10-1074-LS を N-803 と併用した免疫療法の前後の潜伏 HIV-1 リザーバーの組成は、Q4PCR または利用可能になる可能性のある他の適切なアッセイによって評価されます。
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72週
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中和感度
時間枠:72週
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ARTおよび抗体抑制中の代表的なウイルス、および3BNC117および10-1074に対する血漿リバウンドウイルスのTZM/blアッセイ(IC50、IC80およびIC90)による中和感受性。
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72週
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協力者と研究者
スポンサー
協力者
捜査官
- 主任研究者:Marina Caskey, MD、The Rockefeller University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MCA-1031 (ES38918)
- 1U01AI145921 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
3BNC117-LSの臨床試験
-
International AIDS Vaccine InitiativeBrigham and Women's Hospital; Fred Hutchinson Cancer Center; Rockefeller University積極的、募集していないHIV-1感染アメリカ, ウガンダ, ケニア, ルワンダ, 南アフリカ
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AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)まだ募集していません
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)まだ募集していません
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rockefeller University引きこもった
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...募集
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Imperial College LondonBill and Melinda Gates Foundation; University of Oxford; Rockefeller University募集
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Gilead Sciences完了
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Gilead Sciences; University of Oxford募集