Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vanhusten lonkkamurtumapotilaiden heikkouden ja deliriumin yhdistys

maanantai 30. lokakuuta 2023 päivittänyt: Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

The Association of Preoperative Frailty Index and Postoperative Delirium Insidence in Insidence of Preoperative Frailty Index and Postoperative Delirium incidence in ikääntynyt potilaista, joilla on lonkkamurtuma: tuleva kohorttitutkimus

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että heikkoutta voidaan käyttää merkkinä iäkkäiden potilaiden haittavaikutuksista, kuten kaatumisesta, vammaisuudesta, sairaalahoidosta, kuolleisuudesta, ja sitä voidaan käyttää potilaan kliinisten tulosten ennustamiseen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voidaanko preoperatiivista heikkoutta käyttää diagnostisena ja ennustavana tekijänä postoperatiivisessa deliriumissa iäkkäillä potilailla, joilla on lonkkamurtuma.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Frailty index (FI) on luotettava menetelmä iäkkäiden potilaiden heikkouden arvioimiseksi. Useat prospektiiviset kohorttitutkimukset ovat osoittaneet, että heikkoutta voidaan käyttää merkkinä iäkkäiden aikuisten haittavaikutuksista, kuten kaatumisista, vammaisuudesta, sairaalahoidosta ja kuolleisuudesta, ja sitä voidaan käyttää potilaan kliinisten tulosten ennustamiseen. Se, voidaanko heikkoutta käyttää deliriumin diagnostisena ja ennustavana tekijänä, tarvitaan kiireellisesti suuressa populaatiossa.

Siksi tässä hankkeessa on tarkoitus tehdä tulevaisuuden kohorttitutkimus. Potilaat jaetaan kolmeen ryhmään heikkousindeksin (FI) perusteella ennen leikkausta, ja delirium-tila arvioidaan leikkauksen jälkeen asteikoilla, jotta voidaan selvittää POD:n heikkouden diagnostinen ja ennustava arvo. Kun tämän tutkimuksen tulokset on vahvistettu, ne ovat hyödyllisiä POD:n varhaisessa tunnistamisessa, seulonnassa, diagnosoinnissa ja hoitovaikutuksen arvioinnissa. On suuri tieteellinen merkitys ja yhteiskunnallinen hyöty vähentää POD:n ilmaantuvuutta, parantaa haavoittuvien potilaiden ennustetta ja vähentää sairaustaakkaa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

300

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Haotian Wu, MD
  • Puhelinnumero: (010)56119357
  • Sähköposti: tatabox@163.com

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100018
        • Rekrytointi
        • Beijing Tsinghua Changgung Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Haotian Wu, MD
          • Puhelinnumero: (010)56119357
          • Sähköposti: tatabox@163.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Yli 65-vuotiaat potilaat, joille tehtiin lonkkamurtumaleikkaus

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Koehenkilöt olivat potilaita, joilla oli lonkkamurtuma;
  • yli 65 vuotta;
  • Potilaat allekirjoittivat tietoon perustuvan suostumuksen;
  • American Society of Anesthesiologist (ASA) -luokitus I-III;
  • Leikkauksen teki sama anestesia- ja leikkausryhmä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat eivät voi allekirjoittaa suostumuslomaketta tai kieltäytyä osallistumasta;
  • Aiempi kognitiivinen heikentyminen;
  • Kognitiivisten toimintojen testiä ei voida suorittaa loppuun;
  • Mielenterveyshäiriö alkuarvioinnin aikana;
  • Potilaat, jotka kärsivät mielisairaudesta tai päihdehäiriöstä;
  • Puutteelliset tai kadonneet tiedot seurannan aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Prefrailty ryhmä
Haurausindeksin (FI) mukaan FI =0,12~0,25
On olemassa kliinisesti yleisiä asteikkoja heikkouden ja deliriumin arvioimiseksi.
Muut nimet:
  • CAM-asteikko
  • Nu-DESC-taso
Hauras ryhmä
Haurausindeksin (FI) mukaan ja FI≥ 0,25
On olemassa kliinisesti yleisiä asteikkoja heikkouden ja deliriumin arvioimiseksi.
Muut nimet:
  • CAM-asteikko
  • Nu-DESC-taso
Nonfrailty ryhmä
Haurausindeksin (FI) mukaan ja FI<0,12
On olemassa kliinisesti yleisiä asteikkoja heikkouden ja deliriumin arvioimiseksi.
Muut nimet:
  • CAM-asteikko
  • Nu-DESC-taso

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeisen deliriumin (POD) ilmaantuvuus iäkkäillä potilailla, joilla on lonkkamurtuma
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 7 päivää
Niiden tutkimuspopulaatioiden prosenttiosuus, joille kehittyi delirium seitsemän päivän sisällä leikkauksesta, leikkauksen jälkeinen delirium (POD) määritellään CAM-kriteerin mukaan.
Leikkauksen jälkeinen 7 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuolema ennen kotiutumista ja 30 päivää sen jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää purkamisen jälkeen
Kliinisen tiedon kerääminen sairauskertomukseen ja seurantapäivitys puhelimitse
30 päivää purkamisen jälkeen
Deliriumin kesto
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 7 päivää
Aika deliriumin ensimmäisen ilmaantumisen välillä
Leikkauksen jälkeinen 7 päivää
Delirium-lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 7 päivää
neurologin määräämän lääkkeen annostus ja nimi
Leikkauksen jälkeinen 7 päivää
Sairaalahoidon pituus (HLOS)
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
Kliinisen tiedon kerääminen sairauskertomukseen
Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
Tehohoitojakson pituus
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
Kliinisen tiedon kerääminen sairauskertomukseen
Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
Sairaalan kustannukset
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
Kulut sairaalahoidon aikana
Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
Dindo-Clavien luokitus{Viitteet:Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Kirurgisten komplikaatioiden luokittelu: uusi ehdotus, johon sisältyy arviointi 6336 potilaan kohortissa ja tutkimuksen tulokset. Ann Surg 2004; 240(2):205-213.}
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 30 päivää

Vakavien haittavaikutusten ilmaantuvuus 30 päivän kuluessa leikkauksesta (tämän luokituksen perustana on tietyn komplikaation korjaamiseen käytetty hoito, jotta komplikaatio voidaan luokitella objektiivisesti ja toistettavasti.

Siinä on 7 luokkaa (I, II, IIIa, IIIb, IVa, IVb ja V). Alaluokkien a ja b käyttöönotto mahdollistaa luokituksen supistamisen 5 luokkaan (I, II, III, IV ja V) riippuen havaitun populaation koosta tai tutkimuksen painopisteestä.

Komplikaatiot, jotka voivat aiheuttaa pitkäaikaisen vamman potilaan kotiutumisen jälkeen, on korostettu tässä luokituksessa jälkiliitteellä ("d" tarkoittaa vammaisuutta). Tämä jälkiliite osoittaa, että seurantaa tarvitaan kokonaisvaltaisen tuloksen ja siihen liittyvän pitkän aikavälin elämänlaadun arvioimiseksi.)

Leikkauksen jälkeinen 30 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Huan Zhang, PhD, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. helmikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. tammikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 15. helmikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 18. helmikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 31. lokakuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 30. lokakuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa