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Associação de Fragilidade e Delirium em Idosos com Fratura de Quadril

30 de outubro de 2023 atualizado por: Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

A associação do índice de fragilidade pré-operatória e a incidência de delírio pós-operatório em pacientes idosos com fratura de quadril: um estudo de coorte prospectivo

Vários estudos mostraram que a fragilidade pode ser usada como um marcador de risco de desfechos adversos em pacientes idosos, como quedas, incapacidade, hospitalização, mortalidade, e pode ser usada para prever os desfechos clínicos do paciente. O objetivo deste estudo é determinar se a fragilidade pré-operatória pode ser usada como fator diagnóstico e preditivo para delirium pós-operatório em pacientes idosos com fratura de quadril.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

O índice de fragilidade (IF) é um método confiável para determinar a avaliação da fragilidade em pacientes idosos. Vários estudos prospectivos de coorte mostraram que a fragilidade pode ser usada como um marcador de risco de desfechos adversos em idosos, como quedas, incapacidade, hospitalização e mortalidade, e pode ser usada para prever os desfechos clínicos do paciente. Se a fragilidade pode ser usada como um fator diagnóstico e preditivo para delirium é urgentemente necessário em uma grande população.

Portanto, este projeto pretende realizar um estudo prospectivo de coorte. Os pacientes serão divididos em três grupos de acordo com o índice de fragilidade (IF) antes da cirurgia, e o estado de delirium será avaliado por meio de escalas após a cirurgia, a fim de explorar o valor diagnóstico e preditivo da fragilidade no DPO. Uma vez confirmados, os resultados deste estudo serão úteis para a identificação precoce, triagem, diagnóstico e avaliação do efeito do tratamento da DPO. É de grande importância científica e benefício social reduzir a incidência de DPO, melhorar o prognóstico de pacientes vulneráveis ​​e reduzir o ônus da doença.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

300

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Haotian Wu, MD
  • Número de telefone: (010)56119357
  • E-mail: tatabox@163.com

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100018
        • Recrutamento
        • Beijing Tsinghua Changgung Hospital
        • Contato:
        • Contato:
          • Haotian Wu, MD
          • Número de telefone: (010)56119357
          • E-mail: tatabox@163.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com mais de 65 anos submetidos a cirurgia para fraturas de quadril

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os sujeitos eram pacientes com fratura de quadril;
  • Maiores de 65 anos;
  • Os pacientes assinaram consentimento informado;
  • Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) Classificação I-III;
  • A cirurgia foi realizada pela mesma equipe anestésica e cirúrgica.

Critério de exclusão:

  • Os pacientes não podem assinar o termo de consentimento ou se recusar a participar;
  • Uma história de comprometimento cognitivo;
  • Incapaz de completar o teste de função cognitiva;
  • Transtorno mental durante a avaliação inicial;
  • Pacientes que sofrem de doença mental ou transtorno por uso de substâncias;
  • Dados incompletos ou perdidos durante o acompanhamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de pré-fragilidade
De acordo com o índice de fragilidade (FI) e FI =0,12~0,25
Existem escalas clinicamente comuns para avaliar fraqueza e delirium.
Outros nomes:
  • Escala CAM
  • Nu-DESC sclae
Grupo de fragilidade
De acordo com o índice de fragilidade (IF) e FI≥ 0,25
Existem escalas clinicamente comuns para avaliar fraqueza e delirium.
Outros nomes:
  • Escala CAM
  • Nu-DESC sclae
Grupo sem fragilidade
De acordo com o índice de fragilidade (IF) e FI<0,12
Existem escalas clinicamente comuns para avaliar fraqueza e delirium.
Outros nomes:
  • Escala CAM
  • Nu-DESC sclae

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de delirium pós-operatório (DPO) em pacientes idosos com fratura de quadril
Prazo: Pós operatório 7 dias
A porcentagem da população do estudo que desenvolveu delirium dentro de sete dias após a cirurgia, delirium pós-operatório (DPO) é definida de acordo com o critério CAM
Pós operatório 7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Óbito antes e 30 dias após a alta
Prazo: 30 dias após a alta
Coleta de dados clínicos no prontuário e atualização do seguimento por telefone
30 dias após a alta
Duração do delírio
Prazo: Pós operatório 7 dias
O tempo entre a primeira aparição de delírio
Pós operatório 7 dias
Delírio uso de drogas
Prazo: Pós operatório 7 dias
dosagem e nome do medicamento prescrito por um neurologista
Pós operatório 7 dias
Tempo de permanência hospitalar (HLOS)
Prazo: Pós operatório 30 dias
Coleta de dados clínicos no prontuário
Pós operatório 30 dias
Tempo de permanência na UTI
Prazo: Pós operatório 30 dias
Coleta de dados clínicos no prontuário
Pós operatório 30 dias
Custo hospitalar
Prazo: Pós operatório 30 dias
Despesas durante a internação
Pós operatório 30 dias
Classificação Dindo-Clavien{Referências:Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classificação das complicações cirúrgicas: uma nova proposta com avaliação em uma coorte de 6336 pacientes e resultados de uma pesquisa. Ann Surg 2004; 240(2):205-213.}
Prazo: Pós operatório 30 dias

Incidência de reações adversas graves dentro de 30 dias após a operação (a terapia usada para corrigir uma complicação específica é a base dessa classificação para classificar uma complicação de maneira objetiva e reprodutível).

É composto por 7 graus (I, II, IIIa, IIIb, IVa, IVb e V). A introdução das subclasses aeb permite uma contração da classificação em 5 graus (I, II, III, IV e V) dependendo do tamanho da população observada ou do foco de um estudo.

As complicações que têm potencial para incapacidade duradoura após a alta do paciente são destacadas na presente classificação por um sufixo ("d" para incapacidade). Este sufixo indica que é necessário um acompanhamento para avaliar de forma abrangente o resultado e a qualidade de vida a longo prazo relacionada.)

Pós operatório 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Huan Zhang, PhD, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

18 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de outubro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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