Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Asociace křehkosti a deliria u starších pacientů s frakturou kyčle

30. října 2023 aktualizováno: Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Asociace indexu předoperační křehkosti a incidence pooperačního deliria u starších pacientů s frakturou kyčle: prospektivní kohortová studie

Několik studií ukázalo, že křehkost může být použita jako ukazatel rizika nepříznivých následků u starších pacientů, jako jsou pády, invalidita, hospitalizace, mortalita, a lze ji použít k predikci klinických výsledků pacientů. Účelem této studie je zjistit, zda lze předoperační křehkost použít jako diagnostický a prediktivní faktor pro pooperační delirium u starších pacientů se zlomeninou kyčle.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Index křehkosti (FI) je spolehlivou metodou ke stanovení hodnocení křehkosti u starších pacientů. Vícenásobné prospektivní kohortové studie prokázaly, že křehkost lze použít jako marker rizika nepříznivých následků u starších dospělých, jako jsou pády, invalidita, hospitalizace a mortalita, a lze ji použít k predikci klinických výsledků pacientů. U velké populace je naléhavě potřeba, aby křehkost mohla být použita jako diagnostický a prediktivní faktor pro delirium.

Tento projekt má proto v úmyslu provést prospektivní kohortovou studii. Pacienti budou před operací rozděleni do tří skupin podle indexu křehkosti (FI) a stav deliria bude hodnocen pomocí škál po operaci, aby se prozkoumala diagnostická a prediktivní hodnota křehkosti na POD. Po potvrzení budou výsledky této studie užitečné pro včasnou identifikaci, screening, diagnostiku a vyhodnocení účinku léčby POD. Snížení výskytu POD, zlepšení prognózy ohrožených pacientů a snížení zátěže onemocněním má velký vědecký význam a společenský přínos.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Haotian Wu, MD
  • Telefonní číslo: (010)56119357
  • E-mail: tatabox@163.com

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100018
        • Nábor
        • Beijing Tsinghua Changgung Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti starší 65 let, kteří podstoupili operaci zlomenin kyčle

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekty byli pacienti se zlomeninou kyčle;
  • Starší než 65 let;
  • Pacienti podepsali informovaný souhlas;
  • Americká společnost anesteziologů (ASA) Hodnocení I-III;
  • Operaci provedl stejný anesteziologický a chirurgický tým.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti nemohou podepsat formulář souhlasu nebo odmítnout účast;
  • Anamnéza kognitivní poruchy;
  • Nelze dokončit test kognitivních funkcí;
  • Duševní porucha během počátečního hodnocení;
  • Pacienti trpící duševní chorobou nebo poruchou užívání návykových látek;
  • Neúplná nebo ztracená data během sledování.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Prefrailní skupina
Podle indexu křehkosti (FI) a FI =0,12~0,25
Existují klinicky běžné stupnice pro hodnocení slabosti a deliria.
Ostatní jména:
  • CAM měřítko
  • Nu-DESC sclae
Křehká skupina
Podle indexu křehkosti (FI) a FI≥ 0,25
Existují klinicky běžné stupnice pro hodnocení slabosti a deliria.
Ostatní jména:
  • CAM měřítko
  • Nu-DESC sclae
Nekřehká skupina
Podle indexu křehkosti (FI) a FI<0,12
Existují klinicky běžné stupnice pro hodnocení slabosti a deliria.
Ostatní jména:
  • CAM měřítko
  • Nu-DESC sclae

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt pooperačního deliria (POD) u starších pacientů se zlomeninou kyčle
Časové okno: Pooperační 7 dní
Procento studijní populace, u které se vyvinulo delirium do sedmi dnů po operaci, pooperační delirium (POD) je definováno podle kritéria CAM
Pooperační 7 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Smrt před a 30 dní po propuštění
Časové okno: 30 dní po propuštění
Sběr klinických dat do zdravotnické dokumentace a následná aktualizace po telefonu
30 dní po propuštění
Trvání deliria
Časové okno: Pooperační 7 dní
Doba mezi prvním výskytem deliria
Pooperační 7 dní
Užívání drog na delirium
Časové okno: Pooperační 7 dní
dávkování a název léků předepsaných neurologem
Pooperační 7 dní
Délka pobytu v nemocnici (HLOS)
Časové okno: Pooperační 30 dní
Sběr klinických údajů do zdravotnické dokumentace
Pooperační 30 dní
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Pooperační 30 dní
Sběr klinických údajů do zdravotnické dokumentace
Pooperační 30 dní
Náklady na nemocnici
Časové okno: Pooperační 30 dní
Náklady během hospitalizace
Pooperační 30 dní
Klasifikace Dindo-Clavien{Odkazy:Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Klasifikace chirurgických komplikací: nový návrh s hodnocením na souboru 6336 pacientů a výsledky šetření. Ann Surg 2004; 240(2):205-213.}
Časové okno: Pooperační 30 dní

Výskyt závažných nežádoucích účinků do 30 dnů po operaci (terapie použitá ke korekci konkrétní komplikace je základem této klasifikace, aby se komplikace seřadila objektivním a reprodukovatelným způsobem.

Skládá se ze 7 stupňů (I, II, IIIa, IIIb, IVa, IVb a V). Zavedení podtříd aab umožňuje zúžení klasifikace do 5 stupňů (I, II, III, IV a V) v závislosti na velikosti sledované populace nebo zaměření studie.

Komplikace, které mají potenciál pro dlouhodobou invaliditu po propuštění pacienta, jsou v této klasifikaci zvýrazněny příponou („d“ pro invaliditu). Tato přípona znamená, že ke komplexnímu zhodnocení výsledku a související dlouhodobé kvality života je zapotřebí následné sledování.)

Pooperační 30 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Huan Zhang, PhD, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

18. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. října 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Index křehkosti

Předplatit