Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Uuden ruokavalion tutkiminen liikalihavuuden hoitoon NHS:ssä

maanantai 17. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Imperial College London
Yli joka neljäs Yhdistyneessä kuningaskunnassa asuva aikuinen elää lihavuuden kanssa. Liikalihavuus liittyy terveysongelmiin, kuten tyypin 2 diabetekseen, sydänsairauksiin ja masennukseen. Nykyiseen NHS:n liikalihavuuden hoitoon kuuluu osallistuminen "Tier 3" -nimiselle erikoisklinikalle, jossa potilaat saavat apua terveydenhuollon ammattilaisilta, kuten lääkäreiltä, ​​ravitsemusterapeuteilta ja psykologeilta. Tiedetään, että liikalihavuuteen liittyvät terveydelliset olosuhteet paranevat tai kääntyvät päinvastaisiksi, jos lihava henkilö laihtuu 5 prosenttia tai enemmän painostaan. Tällä hetkellä saatavilla olevilla Tier 3 -ohjelmilla saavutetaan keskimäärin vähemmän painonpudotusta. Imperial Weight Centren liikalihavuuden erikoisklinikallamme (tutkimusryhmä) olemme suunnitelleet uuden painonpudotusohjelman nimeltä Imperial Satiety Protocol (tai lyhennettynä I-SatPro). I-SatPro käyttää painonhallintaan, ruokahaluun, geeneihin, suolistobakteereihin, hormoneihin, uneen, liikuntaan ja käyttäytymisen muutoksiin liittyviä tieteellisiä todisteita luodakseen käytännöllisen, kestävän painonpudotusohjelman lihaville potilaillemme.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen tarkoituksena on tarkistaa, onko NHS:n tason 3 tavanomaiseen painonpudotusohjelmaan verrattuna:

  1. Potilaamme pitävät I-SatProsta
  2. Haluavatko potilaamme seurata I-SatProa
  3. Tarkista, saavuttavatko I-SatProa seuraavat potilaamme parannuksia terveyteensä mukaan lukien: laihtuminen, verenpaineen muutokset, diabeteksen hallinnan muutokset, veren lipidien "kolesteroli" muutokset, muutokset ruokailutottumuksissaan ja suhteessa ruokaan, muutokset hyvinvointissaan

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

21

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta
  • Mies vai nainen
  • Painoindeksi ≥35 kg/m2 ja vähintään yksi liikalihavuuteen liittyvä samanaikainen sairaus
  • Painoindeksi ≥40 kg/m2 liikalihavuuteen liittyvän samanaikaisen sairauden kanssa tai ilman
  • Oikeus NHS:n hoitoon

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiemmat lääketieteelliset, psykologiset tai muut sairaudet tai lääkkeiden käyttö, jotka joko vaarantaisivat tutkimuksen pätevyyden tai osallistujan turvallisuuden
  • Englannin kielen sujuva taito ja ymmärrys riittämätön voidakseen osallistua ohjelman koulutus- ja ryhmäosiin
  • Tavanomainen asuinpaikka/työpaikka on riittävän kaukana tutkimuspaikasta tai logistiset/elämäntapatekijät tarkoittavat, että on todennäköistä, että potilas ei voisi osallistua kaikkiin tutkimuksen/osiin.
  • Raskaus tai imetys
  • Aiempi bariatrinen leikkaus
  • Samanaikainen osallistuminen toiseen tutkimustutkimukseen, joka joko vaarantaisi tutkimuksen validiteetin tai osallistujan turvallisuuden
  • Aiempi osallistuminen tutkimukseen, jos tutkijat katsovat, että tämä joko vaarantaisi tutkimuksen validiteetin tai osallistujan turvallisuuden
  • Ei pysty antamaan tietoista suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: I-Satpro
I-SATPRO-ryhmän potilaat osallistuvat I-Satpro-potilasryhmän painonhallintaistuntoihin (Tier 3 ekvivalentti) ja seuraavat I-SatPro-ohjelmaa
I-SATPRO-painonpudotusohjelma: Osallistujat neuvoivat I-Satpro-ruokavalion muutoksissa sekä syömismalleja, elämäntapojen muutoksia, kuten liikunta, itsehoito, kuten unet ja käyttäytymisen muutoksen strategiat.
Active Comparator: Hallinta
Kontrolliryhmän potilaat osallistuvat vakiintuneisiin keisarillisiin painonkeskuksen tasoon 3 potilasryhmän painonhallintaistuntoja ja seuraavat keisarillista painonkeskuksen tasoa 3 painonhallintaohjelmaa
Tason 3 painonpudotusohjelma: Osallistujat kehottivat tekemään muutoksia ruokavalintoihin NHS: n terveellisen syömisen neuvojen, ruokailutottumusten, elämäntavan muutoksen, kuten liikunnan, tietoisen syömisen ja käyttäytymisen muutoksen strategioiden mukaisesti.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kehon painon muutos
Aikaikkuna: Ensimmäinen potilasryhmävierailu (viikko 0) tutkimuksen loppuun (viikko 52)
Painon muutos mitataan potilasryhmäistunnosta 1 (viikko 0) tutkimuksen loppuun (viikko 52)
Ensimmäinen potilasryhmävierailu (viikko 0) tutkimuksen loppuun (viikko 52)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Energiamenot (kuinka tehokkaasti kehosi polttaa kaloreita)
Aikaikkuna: Diettery-interventio (lähtökohta) ja tutkimuksen päättyminen jakautumisen jälkeen (viikko 52)
Mittaus siitä, muuttaako ruokavalion interventio kehosi polttaa kaloreita
Diettery-interventio (lähtökohta) ja tutkimuksen päättyminen jakautumisen jälkeen (viikko 52)
Kehon painon koostumus - kuinka suuri osa painostasi on kehon rasvaa?
Aikaikkuna: Diettery-interventio (lähtökohta) ja jakautumisen jälkeinen interventio (viikko 52)

Prosenttiosuus kehon rasva mitattuna käyttämällä bio-impedanssi-punnitusasteikkoa

Vaikka tutkimusryhmä rekisteröi perustiedot, yksilöiden väliset erot samalla aikapisteellä osoitti, että luotettavuuden riittämättömän luotettavuuden mittaus on tallentaa/raportoida.

Diettery-interventio (lähtökohta) ja jakautumisen jälkeinen interventio (viikko 52)
Verenpaineen muutos
Aikaikkuna: Diettery-interventio (lähtökohta) ja tutkimuksen päättyminen jakautumisen jälkeen (viikko 52)
Potilaiden verenpaineen mittaaminen muuttuuko se
Diettery-interventio (lähtökohta) ja tutkimuksen päättyminen jakautumisen jälkeen (viikko 52)
Verensokeritasojen muutos (muutokset veren testimarkkerissa diabetekseen, jota kutsutaan HbA1c: ksi)
Aikaikkuna: Diettery-interventio (lähtökohta) ja tutkimuksen päättyminen jakautumisen jälkeen (viikko 52)
Verensokeritasojen muutos mitattuna käyttämällä diabeteksen (glykeeminen kontrolli) nimeltään HBA1C
Diettery-interventio (lähtökohta) ja tutkimuksen päättyminen jakautumisen jälkeen (viikko 52)
Syömismallien, nälän tason ja suhde ruokaan
Aikaikkuna: Diettery-interventio (lähtökohta) ja jakautumisen jälkeinen interventio (viikko 52)

Kolme tekijää nälkäkysely:

TFEQ on 51-osainen kyselylomake, jonka tutkimuksen osallistujat täyttävät kolme syömiskäyttäytymiseen liittyvää aluetta (tai tekijää): syömisen kognitiivinen rajoitus (pisteet 0-20), estäminen (pisteet 0-16) ja nälkä (pisteet 0-15).

Mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi on hillitty syöminen, estänyt syömisen ja subjektiivisen tunteen/taipumuksen nälkäisiksi.

Diettery-interventio (lähtökohta) ja jakautumisen jälkeinen interventio (viikko 52)
Pisteiden muutos kolmella mitattulla alueella (emotionaalinen syöminen, ulkoinen syöminen ja hillitty syöminen) Hollannin syömiskäyttäytymisen kyselylomakkeessa (Debq)
Aikaikkuna: Diettery-interventio (lähtökohta) ja jakautumisen jälkeinen interventio (viikko 52)

Debq -kyselylomake, jonka tutkimuksen osallistujat ovat täyttäneet syömiskäyttäytymisen arvioimiseksi kolmella alueella:

Emotionaalinen syöminen - Syöminen vastauksena negatiivisiin tunteisiin ulkoinen syöminen - syöminen vastauksena ulkoisiin vihjeisiin, kuten ruoan näkökulmaan tai hajuun - ruoan saannin tietoiseen rajoittamiseen. DeBQ koostuu 33 esineestä, jotka on ryhmitelty kolmeen luokkaan: emotionaalinen syöminen (13 kohdetta), ulkoisesta syömisestä (10 esineestä) ja rajoitetusta syömisestä (10 kohdetta) osallistujavastetta jokaisesta esineestä 1 (ei koskaan). kysymys.

Debq: n alhaisin kokonaispistemäärä (yhdistettynä kaikissa kolmessa luokassa) on 33, mikä osoittaa, ettei kolmea syömisaluetta koske käyttäytymistä ja korkein pistemäärä on 165, mikä osoittaa erittäin usein käydyt käyttäytymiset, jotka liittyvät kolmeen alueeseen. Pienempi pistemäärä osoittaa terveellistä syömiskäyttäytymistä, korkeampi pisteet osoittavat ongelmallisempaa syömiskäyttäytymistä.

Diettery-interventio (lähtökohta) ja jakautumisen jälkeinen interventio (viikko 52)
Hyvinvoinnin ja elämänlaadun mittaus
Aikaikkuna: Diettery-interventio (lähtökohta) ja jakautumisen jälkeinen interventio (viikko 52)

Nämä sekundaariset lopputulokset arvioidaan käyttämällä lyhytaikaisia ​​Form-36 (SF-36) -kyselyä.

SF-36 on osallistujan täytetty kyselylomake, joka koostuu 36 elämän laatua ja hyvinvointia koskevasta kysymyksestä.

Kysymykset kattavat seuraavat kahdeksan verkkotunnusta:

Fyysisen toiminnan roolirajoitus fyysisen terveyden roolirajoituksen vuoksi emotionaalisten ongelmien vuoksi energia/väsymys tunne hyvinvointi Sosiaalinen toiminta kipu yleinen terveys

Jokainen näistä alueista pisteytetään 0: sta 100: een korkeammalla pisteellä, mikä osoittaa paremman elämänlaadun ja hyvinvoinnin.

Diettery-interventio (lähtökohta) ja jakautumisen jälkeinen interventio (viikko 52)
Potilaan keskeyttämisaste
Aikaikkuna: Potilaan pudotus kirjataan ensimmäisestä potilasryhmäistunnosta (viikko 0) tutkimuksen loppuun (viikko 52).
Potilaan pudotus kirjataan. Pudotus määritellään potilaaksi, joka ilmaisee haluavansa pudota joko suullisesti tai kirjallisesti. Potilaan katsotaan myös pudonnut tutkimuksesta, jos he eivät osallistu potilasryhmäistuntoihin tai osallistuvat opiskeluvierailuihin antamatta tutkijoille selitystä heidän osallistumattomuudestaan. Pudottamista käytetään potilaiden intervention hyväksyttävyyden korvikemerkkinä potilaille.
Potilaan pudotus kirjataan ensimmäisestä potilasryhmäistunnosta (viikko 0) tutkimuksen loppuun (viikko 52).

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Tricia Tan, MBChB, PhD, Imperial College London

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 29. marraskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. tammikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 2. toukokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 22. marraskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. helmikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 21. helmikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 16HH3487
  • 189449 (Muu tunniste: Integrated Research Approval System (IRAS))
  • 16/LO/1622 (Muu tunniste: Research Ethics Committee (REC) reference)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa