Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hengitysharjoitus ja invasiivinen kipu hemodialyysipotilailla

torstai 8. syyskuuta 2022 päivittänyt: Nurten Ozen, Istanbul Demiroglu Bilim University

Hengitysharjoituksen vaikutuksen tutkiminen valtimo-laskimofistelikanylaatioon liittyvään invasiiviseen kipuun hemodialyysipotilailla.

Ei-farmakologiset lähestymistavat kanyloinnista johtuvan invasiivisen kivun ehkäisyyn potilailla, joita hoidetaan valtimo-laskimofistelillä ja hemodialyysillä; Se on myös kustannustehokas menetelmä, joka estää potilasta tuntemasta kipua sovelluksesta. Hengitysharjoitukset ovat menetelmä, jota voidaan helposti soveltaa ennen kanylointia. Vaikka kirjallisuudessa on nähtävissä rajallinen määrä aiheesta tehtyjä tutkimuksia, havaittiin, että hengitysharjoituksen kesto oli lyhyt (kaksi viikkoa) yhdessä tutkimuksessa ja kestoa ei määritelty toisessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kroonisen hemodialyysin vuoksi hoidettavalle potilaalle, jolla on valtimolaskimofisteli, tehdään keskimäärin 312 kanylointia vuodessa. Potilaat kertovat kokevansa kohtalaista tai voimakasta kipua 57-60,9 %. kun päästään arteriovenoosiin. Tapauksissa, joissa fistulaan pääsyä ei voida saavuttaa kerralla, potilaat voivat kokea kipua; potilaat eivät noudata dialyysihoitoa ja heidän elämänlaatunsa heikkenee. Tämä tilanne lisää kuolleisuutta erityisesti sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten komplikaatioihin. Hengitysharjoittelulla, joka on yksi häiriötekijöistä, on viime vuosina käytetty vähentämään verenotto- ja kanylointitoimenpiteiden aikana koettua invasiivista kipua. Lisäämällä keuhkojen ventilaatiota hengityksen kanssa maksimoidaan kehoon tulevan hapen määrä, mikä rentouttaa potilasta. Tämä rentoutuminen saa myös henkilön rentoutumaan ja vähentämään hänen tuntemaansa kipua. Vaikka tutkimukset ovat osoittaneet, että hengitysharjoitus on tehokas vähentämään invasiivista kipua; Harjoitustavasta ja kestosta ei annettu tietoa. Vaikka käytännössä potilaan hengityksen pidättäminen laskimopunktion aikana ja kanylointitoimenpiteen suorittaminen sen antamisen aikana on sairaanhoitajan usein käyttämä menetelmä, kirjallisuudesta ei ole löydetty tutkimusta, jolla olisi vahvaa näyttöä tilanteesta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Turkki
      • Istanbul, Turkki, 34384
        • Demiroglu Bilim University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Hemodialyysihoito arteriovenoosilla vähintään 3 kuukauden ajan
  • Hemodialyysihoitoa sovelletaan 3 päivää ja 4 tuntia viikossa.
  • Ikäraja 18-65
  • Kipupisteet ≥ 2 visuaalisella analogisella asteikolla arvioituna valtimolaskimofistelin kanyloinnin aikana
  • Pitkälle edenneen sydämen vajaatoiminnan, astman ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden puuttuminen
  • Pystyy kommunikoimaan turkkiksi
  • Ei mitään psykiatrista häiriötä, joka estäisi kommunikoinnin
  • Suostuminen osallistumaan tutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Kyvyttömyys tehdä hengitysharjoituksia kunnolla
  • Tulehduksen, turvotuksen ja arpikudoksen esiintyminen alueella, jossa valtimolaskimofisteli sijaitsee
  • Käytä kipulääkkeitä ennen hemodialyysihoitoa
  • Kaksi tai useampia kanylointiyritystä arteriovenoosifistelille saman istunnon aikana
  • Neuropatian ja perifeeristen verisuonitautien esiintyminen
  • Raskaus
  • Tutkimuksesta vetäytyminen missä tahansa tutkimuksen vaiheessa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hengitysharjoitusryhmä
Hengitysharjoitusohjelma; Tutkijat ovat laatineet sen kirjallisuuden mukaisesti ja perustuen tutkimuksiin, joissa hengitysharjoituksia sovellettiin vähentämään kanyloinnin, verenoton ja leikkauksen jälkeisen kivun aikana koettua invasiivista kipua. Potilaille annetaan rytmiseen hengitykseen perustuvaa harjoitusta. Harjoitus aloitetaan ennen kanylointia, potilasta kehotetaan suorittamaan hengitysharjoitus kahdesti ja häntä pyydetään jatkamaan hengitysharjoitusta, kunnes kanylointiprosessi on valmis. Potilas odottaa ottamalla viisi normaalia hengitystä jokaisen hengitysharjoituksen välillä. Potilaalle kerrotaan, että hän osaa laskea käyttämällä sormiaan vaiheissa, joita häntä pyydetään laskemaan kolmeen.
Muut: Hengitysharjoitus
  1. Potilasta pyydetään sulkemaan silmänsä
  2. Häntä pyydetään rentouttamaan päätään ja niskaansa puoli-istuvassa asennossa sängyssä
  3. Potilasta pyydetään hengittämään nenän kautta 3 sekunnin ajan laskemalla
  4. Sitten häntä kehotetaan pidättämään hengitystään 3 sekuntia
  5. Viimeisenä vaiheena häntä pyydetään hengittämään uudelleen 3 sekunnin kuluttua.
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Tämän ryhmän potilaisiin tutkija ei puutu, vaan dialyysistä vastaava hoitaja tekee kivunarvioinnin välittömästi yksikössä työskentelevän dialyysihoitajan kanyloinnin jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos lähtötilanteesta invasiivisesta kivusta 12. dialyysijaksossa
Aikaikkuna: Jokaisen dialyysikerran lopussa kuukauden aikana (3 hemodialyysikertaa joka viikko)]
Se arvioidaan yhteensä 12 kertaa Visual Analogue -dialyysijakson lopussa. Kivun voimakkuus mitattuna visuaalisella analogisella asteikolla pisteillä 0 - 10. Kipu lisääntyy pistemäärän kasvaessa. Huippukohta kuvaa huonoa lopputulosta.
Jokaisen dialyysikerran lopussa kuukauden aikana (3 hemodialyysikertaa joka viikko)]

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Istanbul Demiroglu Bilim University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 5. tammikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 14. helmikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. helmikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 23. helmikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 9. syyskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. syyskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. syyskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2021-20-02

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa