Muuttunut ulosteen mikrobiomi ja aineenvaihdunta CT1D:ssä, AT1D:ssä ja T2D:ssä

Tyypin 1 diabetes johtuu haiman beetasolujen autoimmuuni tuhoutumisesta, mikä johtaa vakavaan insuliinin puutteeseen ja vaatii insuliinihoitoa. Sitä pidetään tyypillisesti lapsuuden ja nuoruuden sairaudeksi, mutta viimeaikaiset epidemiologiset tiedot ovat osoittaneet, että yli puolet kaikista uusista tyypin 1 diabetestapauksista esiintyy aikuisilla maailmanlaajuisesti. Aikuisen ja lapsuuden tyypin 1 diabeteksen välillä on geneettisiä, immuuni- ja metabolisia eroja, mikä paljastaa, että tyypin 1 diabeteksen puhkeaminen eri ikäisillä voi vaihdella. Tarkka diagnoosi on erittäin tärkeä, koska paras hoito eri diabeteksen tyypeille on erilainen. Tyypin 2 diabeteksen virheellinen diagnosointi tyypin 1 diabetekseksi voi johtaa tarpeettomaan alkuinsuliinihoitoon, mikä johtaa korkeampiin kustannuksiin ja enemmän sivuvaikutuksia. Siksi on ratkaisevan tärkeää tunnistaa aikuisiän tyypin 1 diabeteksen molekyyliperusta ja uudet diagnostiset biomarkkerit.

Siitä huolimatta ympäristöaltistusta, erityisesti valtavaa suoliston mikrobistoa ja sen johdannaisia, on tutkittu laajasti. Potilailla, joilla on lapsuudessa alkanut tyypin 1 diabetes tai tyypin 2 diabetes, on todellakin koostumuksellisia muutoksia suoliston mikrobiotassa. Aikuisten tyypin 1 diabeteksen suoliston mikrobiotaa ei kuitenkaan ole selvitetty, ja vain vähän tiedetään aikuisten tyypin 1 diabeteksen yhteisistä ja erillisistä mikrobiominaisuuksista verrattuna lapsuudessa alkavaan tyypin 1 diabetekseen tai tyypin 2 diabetekseen.

Tämä tutkimus on siis poikkileikkaustutkimus. Metagenomi- ja metabolomianalyysiin rekrytoitiin 4 ryhmää koehenkilöitä, mukaan lukien terveet kontrollit ja potilaat, joilla oli lapsuudessa alkanut tyypin 1 diabetes, aikuisten tyypin 1 diabetes tai tyypin 2 diabetes. Kaikki rekrytoidut koehenkilöt täyttävät mukaanotto- tai poissulkemiskriteerit, ja jokaiselta osallistujalta hankittiin kirjallinen tietoinen suostumus ilmoittautumisen yhteydessä.