Proteiinin, liikkuvuusterapian ja sähköstimulaation vaikutus vanhemman teho-osaston eloonjääneiden toipumiseen (ProMoTE)

Vuosittain lähes 3 miljoonaa 65-vuotiasta yli 65-vuotiasta potilasta otetaan tehohoitoon valtakunnallisesti, ja heistä 20 % kokee pitkän, pitkittyneen tehohoitojakson, joka johtaa lihasten kunnostamiseen, atrofiaan, tulehdukseen ja toimintavammaisuuteen, joka edellyttää siirtoa tehoosastolta. pitkän aikavälin akuuttihoidon sairaalat (LTACH). Kroonisten liitännäissairauksien LTACH:n pahenemisvaiheessa ja pitkittyneessä vuodelevossa jatkuva tulehdus ja aliravitsemus johtavat usein jatkuvaan toimintavammaisuuteen, liikkumattomuuteen, pitkittyneeseen koneelliseen ventilaatioon ja kohonneeseen yhden vuoden kuolleisuuteen jopa 25 %. Kun potilas on selvinnyt kriittisestä sairaudesta ja hänet on siirretty LTACH-laitokseen, yksi hänen jatkuvan hoidon suurimmista haasteista on, kuinka käsitellä - ja parantaa - hänen syvät fyysiset ja toiminnalliset puutteensa.

Näiden kroonisten kriittisten sairauksien seurausten käsittelemiseksi tutkijat suorittavat kokeen, joka sisältää interventiotoimenpiteen, joka yhdistää liikkuvuuteen perustuvan fyysisen kuntoutuksen (MRP), runsaasti proteiinia sisältävän lisäravinteen (HPRO) ja neuromuskulaarisen sähköstimulaation (NMES) arvioidakseen sekä kliinisiä että toiminnallisia tuloksia. vamman ja systeemisen tulehduksen välisen yhteyden määrittämiseksi. Tutkijat satunnaistavat potilaan prospektiivisesti saamaan monikomponenttista interventiota tai tavanomaista hoitoa ja arvioivat toiminnallisen liikkuvuuden, lihasmassan muutoksen ja vuotomuodon tuloksia. Lisäksi tutkijat määrittävät interventiomme vaikutukset tulehduksellisiin sytokiiniprofiileihin määrittääkseen, missä määrin systeeminen tulehdus välittää kliinistä paranemista.