Влияние протеиновой терапии, подвижной терапии и электростимуляции на выздоровление пожилых пациентов, выживших в отделении интенсивной терапии (ProMoTE)

Ежегодно почти 3 миллиона пациентов в возрасте ≥ 65 лет госпитализируются в отделения интенсивной терапии (ОИТ) по всей стране, 20% из которых испытывают длительное пребывание в отделении интенсивной терапии, что приводит к ухудшению состояния мышц, атрофии, воспалению и функциональной инвалидности, что требует перевода из отделения интенсивной терапии в отделение интенсивной терапии. больницы долгосрочной неотложной помощи (LTACH). При ЛТКГ обострения хронических сопутствующих заболеваний и цикл длительного постельного режима, продолжающееся воспаление и недостаточность питания нередко приводят к сохранению функциональной нетрудоспособности, неподвижности, длительной ИВЛ и повышению годовой летальности до 25%. После того, как пациент выжил в критическом состоянии и переведен в учреждение LTACH, одной из основных проблем его дальнейшего ухода является то, как устранить и улучшить его глубокие физические и функциональные нарушения.

Чтобы устранить эти последствия хронических критических заболеваний, исследователи проведут испытание, включающее вмешательство, которое сочетает физическую реабилитацию на основе подвижности (MRP), добавки с высоким содержанием белка (HPRO) и нервно-мышечную электрическую стимуляцию (NMES) для оценки как клинических, так и функциональных результатов и определить связь инвалидности с системным воспалением. Исследователи проспективно рандомизируют пациента для получения нашего многокомпонентного вмешательства или обычного лечения и оценят результаты функциональной подвижности, изменения мышечной массы и характера выписки. Кроме того, исследователи определят влияние нашего вмешательства на профили воспалительных цитокинов, чтобы определить, в какой степени системное воспаление опосредует клиническое выздоровление.