ACT metamfetamiinin käyttöhäiriöstä naisilla ja sukupuoleen perustumattomilla yksilöillä

Naiset ja sukupuoleen poikkeavat (GNC) yksilöt, joilla on metamfetamiinin käyttöhäiriö (MUD), ovat erityisen haavoittuva väestö, joka tarvitsee monimutkaisia ​​toimenpiteitä, joilla voidaan ratkaista monia heillä usein esiintyviä vakavia kliinisiä ongelmia. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole olemassa olemassa olevia psykososiaalisia interventioita, joita pidettäisiin suositeltavina MUD:lle yleensä, varsinkin naisille ja GNC-henkilöille, joilla on monimutkainen psykologinen profiili ja sosiaalinen asema.

Monimutkaiset interventiot viittaavat monitahoiseen lähestymistapaan psykiatristen sairauksien hoitoon ja voivat koostua useista terapeuttisista modaliteeteista (esim. käyttäytymiseen, farmakologiseen, teknologiseen, perheen sitoutumiseen; May et al., 2007). Nämä interventiot on suunniteltu siten, että ne on helppo sisällyttää jokapäiväiseen kliiniseen käytäntöön (May et al., 2007), ja ne ovat tehokkaita monimutkaisten sairauksien hoidossa yleisen väestön jäsenten hoidossa.

Sellaisenaan tutkijat pyrkivät arvioimaan a) hyväksymissitoutumisterapian, joka toimitetaan ryhmämuodossa kahdesti viikossa, b) sisäisen motivaation rakentamisistunnon ja varautumistilanteen hallinnan (eli progressiivisen rahallisen kannustimen) toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja tehokkuutta, jotka kohdistuvat istuntojen osallistumiseen, ja c) ChillTime App, joka edistää emotionaalisten selviytymisstrategioiden käyttöä istuntojen välillä.

Pilottitietojen perusteella ohjelma kestää 8 viikkoa (kaksi istuntoa viikossa), ja tulostiedot kerätään 6 kuukauden seurannassa arvioidakseen vaikutusten kestävyyttä MUD-haittojen vähentämiseen, raittiuteen ja mielenterveyteen.

Tutkijat rekrytoivat 60 osallistujaa olemassa olevien palveluntarjoajien kautta Suur-Toronton alueella. Koska tutkimuksemme laajempi tavoite on edistää yleistettävyyttä yhteisöön ja varmistaa, että interventio on kaikkien naisten ja GNC-henkilöiden saatavilla, joilla on MUD-sairaus, toteutetaan seuraavaa: a) ryhmätunnit toimitetaan etänä, mahdollisuus henkilökohtaiseen tapaamiseen. läsnäolo, jos etäkäyttö ei ole mahdollista; b) laajat sisällyttämiskriteerit (esim. ei suljeta pois muiden mielenterveyden/päihteiden käytön rinnakkaissairauksien perusteella); ja c) kvalitatiiviset haastattelut, joiden aikana kerätään potilaan näkökulmia ja interventiota mukautetaan sen mukaisesti, jos se on perusteltua. Tuloksia käytetään laajamittaisen, satunnaistetun, kontrolloidun kliinisen tutkimuksen tiedottamiseen.

Tutkimuksen suunnittelu: Jokainen osallistuja käy läpi seulonta-/perusarvioinnin, jossa he suorittavat kliiniset arvioinnit kelpoisuuden määrittämiseksi. Seulontajakson ja suostumuslomakkeen allekirjoittamisen jälkeen kliinikko suunnittelee osallistujien kanssa 1:1-motivaation rakentamisistunnon. Osallistujille annetaan 8 viikon ACT-ryhmäaikataulu, ja tutkimushenkilökunta auttaa heitä lataamaan ChillTime-sovelluksen. 8 viikon hoidon aikana osallistujat oppivat selviytymis- ja tunnesääntelystrategioita ja pääsevät käsiksi lisästrategioihin sovelluksen avulla. Viimeisen ryhmäistunnon jälkeen osallistujat suorittavat jälleen kliinisen ja elämänlaadun arvioinnin. Haitallisia tapahtumia ja tulosmittauksia hallinnoiva tutkimushenkilöstö ei ole tutkimuskliinikko. Samoja kyselylomakkeita käytetään kuuden kuukauden seurannassa sekä laadullinen haastattelu, jossa kysytään heidän tyytyväisyydestään ja kokemuksesta ohjelmaan sekä mahdollisista muutoksista huumeiden käytössä, jotka heijastavat haittojen vähentämistä (esim. piippujen jakamisen lopettaminen). Osallistujille, jotka jättivät istunnon väliin, tarjotaan mahdollisuus päästä eroon 1-1 opintoterapeutin kanssa; Ryhmästä keskeyttäneisiin osallistujiin otetaan myös yhteyttä ennenaikaista lopettamista varten ja heitä pyydetään selvittämään syynsä keskeyttämiseen.