女性および性別不適合者におけるメタンフェタミン使用障害に対するACT

メタンフェタミン使用障害 (MUD) を有する女性およびジェンダー不適合 (GNC) の個人は、しばしば現れる深刻な臨床的問題の範囲に対処できる複雑な介入を必要とする、特に脆弱な集団です。 しかし、一般的に MUD に好まれると考えられる既存の心理社会的介入は現在ありません。

複雑な介入とは、精神疾患の治療への多面的なアプローチを指し、いくつかの治療法で構成される場合があります (例: 行動、薬理学、技術、家族の関与; May et al., 2007)。 これらの介入は、日常の臨床診療に簡単に組み込むことができるように設計されており (May et al., 2007)、複雑な状態を呈する一般集団のメンバーの治療に効果的です。

そのため、研究者は、a) 週 2 回のグループ形式で提供されるアクセプタンス コミットメント セラピー、b) セッションへの参加を対象とした内発的動機付けセッションとコンティンジェンシー マネジメント (つまり、漸進的な金銭的インセンティブ) の実現可能性、受容性、および有効性を評価することを目指しています。 c) セッション間の感情的な対処戦略の使用を促進するための ChillTime アプリ。

パイロット データに基づいて、このプログラムは 8 週間 (週 2 セッション) で、結果データは 6 か月のフォローアップで収集され、MUD の害軽減、禁酒、メンタルヘルスに対する効果の持続性を評価します。

調査員は、グレーター トロント エリアの既存のサービス プロバイダーを通じて 60 人の参加者を募集します。 私たちの研究のより広い目的は、コミュニティへの一般化を促進し、介入がMUDを持つすべての女性とGNC個人にアクセスできるようにすることであるため、以下が実装されます。リモートアクセスが不可能な場合の出席。 b) 幅広い選択基準 (例えば、他のメンタルヘルス/物質使用の併存疾患に基づいて除外しない); c) 患者の視点を収集し、必要に応じてそれに応じて介入を調整する定性的なインタビュー。 結果は、大規模な無作為化比較臨床試験に使用されます。

研究デザイン: 各参加者はスクリーニング/ベースライン評価を受け、臨床評価を完了して適格性を判断します。 スクリーニング期間と同意書への署名に続いて、研究臨床医は参加者との 1 対 1 のモチベーション構築セッションをスケジュールします。 参加者には 8 週間の ACT グループ スケジュールが与えられ、研究スタッフが ChillTime アプリのダウンロードを支援します。 8 週間の治療の過程で、参加者は対処方法と感情の調整方法を学び、アプリを使用して追加の方法にアクセスできるようになります。 最後のグループセッションの後、参加者は再び臨床および生活の質の評価を完了します。 有害事象および結果の測定を管理する研究スタッフは、研究臨床医ではありません。 6 か月後のフォローアップでも同じ質問票を使用し、プログラムへの満足度と経験、およびハームリダクションを反映した薬物使用の変化 (例: パイプの共有をやめた) について尋ねる質的インタビューを行います。 セッションに参加できなかった参加者には、スタディ セラピストと 1 対 1 で仲直りする機会が提供されます。グループから脱退した参加者には、早期終了の訪問についても連絡があり、脱退の理由を特定するよう求められます。