- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05335785
Korkean intensiteetin laserhoidon teho osittaisessa Supraspinatus-repeumassa
torstai 14. huhtikuuta 2022 päivittänyt: Korhan Barıs Bayram, Izmir Katip Celebi University
Korkean intensiteetin laserhoidon teho potilailla, joilla on diagnosoitu osittainen supraspinatus-repeämä
Rotatorcuff-leesiot muodostavat 10 % olkapääkivun syistä.
Supraspinatus-repeämä on yksi yleisimmistä rotatorcuff-leesioista.
Se vaikuttaa negatiivisesti elämänlaatuun ja aiheuttaa liikeradan ja lihasvoiman menetyksen.
Se voidaan nähdä traumaattisten tai rappeuttavien syiden vuoksi.
Sen ilmaantuvuus lisääntyy iän myötä.
Vaikka ilmaantuvuuden ilmoitettiin olevan 4 % 40–60-vuotiaista väestöstä, tämän osuuden ilmoitettiin olevan 17–50 % yli 60-vuotiaiden ryhmässä ja 80 % yli 80-vuotiaiden ryhmässä. Radiologisesti, luokitus valmistetaan osittaisina tai täyspaksuisina kyyneleinä.
Rotatorcuffin repeämiä voidaan hoitaa konservatiivisesti tai kirurgisesti.
Vaikka leikkauksen jälkeisen repeämän riskiä pienennetään uusilla menetelmillä, halutun jänteen paranemisen puute on johtanut vaihtoehtoisten sovellusten, kuten biologisen augmentaation ja korkean intensiteetin laserin, etsimiseen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on paljastaa korkean intensiteetin laserhoidon tehokkuus potilailla, joilla on osittainen supraspinatus-repeämä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ilmoittautuminen kutsusta
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen otetaan mukaan 90 20-60-vuotiasta potilasta, joilla on diagnosoitu osittainen supraspinatus-repeämä ja jotka täyttivät tutkimuksen mukaanottokriteerit.
Potilaat satunnaistetaan kolmeen ryhmään: 30 potilasta ensimmäisessä ryhmässä, joilla on 5 korkean intensiteetin laserhoitokertaa, 30 potilasta toisessa ryhmässä, joilla on 10 korkean intensiteetin laseria, ja 30 potilasta kolmannessa ryhmässä, joilla on kontrolliryhmä. on vain harjoituksia.
Ensimmäiselle ryhmälle suunniteltiin 5 harjoituskertaa laser+harjoitusta joka toinen päivä, toiselle ryhmälle 10 harjoituskertaa laser+harjoitusta joka toinen päivä ja kontrolliryhmälle vain kolmena päivänä viikossa harjoitusohjelma.
Kaikki ryhmät arvioidaan nivelen liikeradalla (ROM) (mittaukset mukaan lukien abduktio, adduktio, fleksio, ojentaminen, sisäinen ja ulkoinen rotaatio goniometrillä neutraalin 0-asennon mukaan), visuaalinen analoginen asteikko (VAS), olkapääkipujen toimintakyvyttömyysindeksi, quickdash , vakiopisteet 0. kuukaudessa, 1. kuukaudessa, 3. ja 6. kuukaudessa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
90
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Karabaglar
-
Izmir, Karabaglar, Turkki, 35360
- Izmir Katip Celebi University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä 20-65 vuotta
- Potilaat, joilla on VAS>4 kipua olkapäässä vähintään 3 kuukautta
- Potilaat, joilla on vähintään 25 %:n menetys nivelen liikeradassa kontralateraaliseen puoleen verrattuna, erityisesti abduktiossa ja ulkopuolisessa rotaatiossa, tai fyysisessä tutkimuksessa tai vähintään yhden törmäystestin positiivisuuden perusteella, mukaan lukien oikea, nosto, ERLS, nopeus, yergeson, O Brienin testi, dropparm-testit tai popeye-merkit.
- Osittaisen supraspinatuksen diagnoosi ultraäänellä tai MR:llä
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on epätäydellinen ihon eheys, hyperemia, infektion merkkejä tai tatuointeja
- Potilaat, joiden epäillään olevan koko paksuus repeämä
- Aiemmat reumataudit (nivelreuma, nivelrikko, PMR)
- Potilaat, joilla on olkapään patologia, kuten kalkkiktendiniitti
- Pahanlaatuisuuden historia
- Leikkaus, manipulointi, mobilisaatio, artroskopia, joka suoritetaan sairastuneelle olkapäälle
- Steroidi, paikallispuudutus, hyaluronihappoinjektio, cnesioteippaus tai hermohoito sairastuneeseen olkapäähän viimeisen 3 kuukauden aikana
- Refleksisympaattinen dystrofia, hermoston vajaatoiminta sairaassa raajassa
- Diabetespotilaat tai potilaat, jotka eivät voi tuntea polttavaa kipua perifeerisen neuropatian tai sensorisen vian vuoksi
- Epilepsiapotilaat
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 5 istunnon lazerterapiaa
30 potilasta otetaan mukaan 5 istunnon lazerterapiaryhmään.
He ottavat yhteensä 5 istuntoa korkean intensiteetin laserilla joka toinen päivä.
|
Laserryhmän potilaille annetaan hilterapiaa (korkean intensiteetin laseria) HIRO 3 -laitteella joka toinen päivä.
Yksi laserterapian käyttökerta koostuu 3 vaiheesta: alku-, keski- ja loppuvaihe.
Alkuvaiheet ovat nopea skannaus ja loppuvaihe on hidas skannaus.
Kiertokalvosinlihaksiin, puolisuunnikkaan lihaksen yläosaan, hartialihakseen ja rintalihakseen kohdistetaan yhteensä 2000 J, pikakuvausvaiheessa 1000 J ja viimeistelyvaiheessa 1000 J.
Keskivaiheessa liipaisupisteeseen (kovat lihaksensisäiset kohdat, jotka aiheuttavat viitoitettua kipua) kohdistetaan jokaiseen lihakseen 50 J ja yhteensä enintään 500 J.
Potilaille määrätty kokonaisannos yhdellä hoitokerralla on 2500 J.
Jokainen vaihe on keskimäärin 15 minuuttia ja istunto kestää yhteensä 45 minuuttia.
Laseranturi levitetään 90 astetta.
Hakemuksen aikana lääkärillä ja potilaalla on suojalasit.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 10 istunnon lazerterapiaa
30 potilasta otetaan mukaan 10 istunnon lazerterapiaryhmään.
He ottavat yhteensä 10 istuntoa korkean intensiteetin laserilla joka toinen päivä.
|
Laserryhmän potilaille annetaan hilterapiaa (korkean intensiteetin laseria) HIRO 3 -laitteella joka toinen päivä.
Yksi laserterapian käyttökerta koostuu 3 vaiheesta: alku-, keski- ja loppuvaihe.
Alkuvaiheet ovat nopea skannaus ja loppuvaihe on hidas skannaus.
Kiertokalvosinlihaksiin, puolisuunnikkaan lihaksen yläosaan, hartialihakseen ja rintalihakseen kohdistetaan yhteensä 2000 J, pikakuvausvaiheessa 1000 J ja viimeistelyvaiheessa 1000 J.
Keskivaiheessa liipaisupisteeseen (kovat lihaksensisäiset kohdat, jotka aiheuttavat viitoitettua kipua) kohdistetaan jokaiseen lihakseen 50 J ja yhteensä enintään 500 J.
Potilaille määrätty kokonaisannos yhdellä hoitokerralla on 2500 J.
Jokainen vaihe on keskimäärin 15 minuuttia ja istunto kestää yhteensä 45 minuuttia.
Laseranturi levitetään 90 astetta.
Hakemuksen aikana lääkärillä ja potilaalla on suojalasit.
|
|
MUUTA: kontrolliryhmä
30 potilasta otetaan mukaan kontrolliryhmään.
He käyttävät vain harjoitusohjelmaa kolme kertaa viikossa.
|
Harjoitusohjelma sisältää Codman-, liikerata- ja vahvistusharjoitukset kolme kertaa viikossa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
VAS (visuel analog score)
Aikaikkuna: 3. kuukausi
|
kivun arviointi asteikolla 0–10, mikä tarkoittaa, että 0 ei kipua ja 10 on liikaa kipua.
|
3. kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jatkuva pistemäärä
Aikaikkuna: 6. kuukausi
|
Vakiopistemäärä (CS) on yksi yleisimmin käytetyistä työkaluista olkanivelen arvioinnissa. Vakiopistemäärä on 100 pisteen asteikko, joka koostuu useista yksittäisistä parametreista.
Nämä parametrit määrittelevät kivun tason ja potilaan kyvyn suorittaa normaalit päivittäiset toiminnot
|
6. kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Korhan Barış Bayram, assoc. prof., Katip Celebi University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Boileau P, Brassart N, Watkinson DJ, Carles M, Hatzidakis AM, Krishnan SG. Arthroscopic repair of full-thickness tears of the supraspinatus: does the tendon really heal? J Bone Joint Surg Am. 2005 Jun;87(6):1229-40. doi: 10.2106/JBJS.D.02035.
- Meislin RJ, Sperling JW, Stitik TP. Persistent shoulder pain: epidemiology, pathophysiology, and diagnosis. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2005 Dec;34(12 Suppl):5-9.
- Elsodany AM, Alayat MSM, Ali MME, Khaprani HM. Long-Term Effect of Pulsed Nd:YAG Laser in the Treatment of Patients with Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized Controlled Trial. Photomed Laser Surg. 2018 Sep;36(9):506-513. doi: 10.1089/pho.2018.4476.
- Haslerud S, Magnussen LH, Joensen J, Lopes-Martins RA, Bjordal JM. The efficacy of low-level laser therapy for shoulder tendinopathy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Physiother Res Int. 2015 Jun;20(2):108-25. doi: 10.1002/pri.1606. Epub 2014 Dec 2.
- Aleem AW, Brophy RH. Outcomes of rotator cuff surgery: what does the evidence tell us? Clin Sports Med. 2012 Oct;31(4):665-74. doi: 10.1016/j.csm.2012.07.004.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Keskiviikko 2. joulukuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Perjantai 2. joulukuuta 2022
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Lauantai 2. joulukuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 8. maaliskuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 14. huhtikuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tiistai 19. huhtikuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Tiistai 19. huhtikuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 14. huhtikuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. huhtikuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- IzmirKCU*
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
tutkimuspöytäkirja jaetaan ensimmäiset 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen ja tilastot jaetaan.
IPD-jaon aikakehys
kun tutkimus alkaa ja tiedot ovat saatavilla 6 kuukauden ajan
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
tutkimuspöytäkirja jaetaan ensimmäiset 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen ja tilastot jaetaan.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .