- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05335785
Skuteczność terapii laserem o wysokiej intensywności w częściowym zerwaniu mięśnia nadgrzebieniowego
14 kwietnia 2022 zaktualizowane przez: Korhan Barıs Bayram, Izmir Katip Celebi University
Skuteczność terapii laserem o wysokiej intensywności u pacjentów z rozpoznaniem częściowego naderwania mięśnia nadgrzebieniowego
Zmiany rotatorowe stanowią 10% przyczyn bólu barku.
Łza nadgrzebieniowa jest jedną z częstych zmian stożka rotatorów.
Wpływa negatywnie na jakość życia i powoduje utratę zakresu ruchu i siły mięśniowej.
Można to zaobserwować z przyczyn traumatycznych lub zwyrodnieniowych.
Częstość jej występowania wzrasta wraz z wiekiem.
O ile zapadalność wynosiła 4% w populacji w wieku 40-60 lat, o tyle odsetek ten wynosił 17-50% w grupie powyżej 60 roku życia i 80% w grupie powyżej 80 roku życia. jest wykonywany jako częściowe lub pełnej grubości łzy.
Uszkodzenia mankietu rotatora można leczyć zachowawczo lub chirurgicznie.
Chociaż nowe metody zmniejszają ryzyko zerwania pooperacyjnego, brak pożądanego gojenia ścięgien doprowadził do poszukiwania alternatywnych zastosowań, takich jak augmentacja biologiczna i laser o dużej intensywności.
Celem pracy jest wykazanie skuteczności laseroterapii wysokoenergetycznej u pacjentów z częściowym naderwaniem mięśnia nadgrzebieniowego.
Przegląd badań
Status
Rejestracja na zaproszenie
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do badania zostanie włączonych 90 pacjentów w wieku 20-60 lat, u których rozpoznano częściowe rozdarcie mięśnia nadgrzebieniowego i spełnili kryteria włączenia do badania.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do trzech grup: 30 pacjentów z pierwszej grupy, którzy mają 5 sesji lasera o dużej intensywności, 30 pacjentów z drugiej grupy, którzy mają 10 sesji lasera o dużej intensywności, oraz 30 pacjentów z trzeciej grupy grupa kontrolna, którzy mieć tylko ćwiczenia.
Pierwszej grupie planowano 5 sesji laser+ćwiczenia co drugi dzień, drugiej grupie 10 sesji laser+ćwiczenia co drugi dzień, a grupie kontrolnej tylko program ćwiczeń trzy dni w tygodniu.
Wszystkie grupy zostaną ocenione za pomocą zakresu ruchu w stawach (ROM) (pomiary obejmujące odwodzenie, przywodzenie, zgięcie, wyprost, rotację wewnętrzną i zewnętrzną za pomocą goniometru zgodnie z neutralną pozycją 0), wizualną skalę analogową (VAS), wskaźnik niesprawności w bólu barku, szybki bieg , stały wynik w 0. miesiącu, 1. miesiącu, 3. i 6. miesiącu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
90
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Karabaglar
-
Izmir, Karabaglar, Indyk, 35360
- Izmir Katip Celebi University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
20 lat do 65 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek od 20 do 65 lat
- Pacjenci z bólem barku w skali VAS>4 od co najmniej 3 miesięcy
- Pacjenci z co najmniej 25% utratą zakresu ruchu w stawie w porównaniu do strony przeciwnej, zwłaszcza w zakresie odwodzenia i rotacji zewnętrznej lub w badaniu przedmiotowym lub pozytywnym co najmniej jednym z testów uderzeniowych, w tym Jobb, Lift Off, ERLS, speed, yergeson, test O Briena, testy dropparm czy znaki popeye.
- Diagnostyka częściowego mięśnia nadgrzebieniowego za pomocą USG lub MR
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z niepełną integralnością skóry, przekrwieniem, objawami infekcji lub tatuażami
- Pacjenci z podejrzeniem pęknięcia pełnej grubości
- Historia chorób reumatycznych (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, PMR)
- Pacjenci z towarzyszącą patologią barku, taką jak zapalenie ścięgien
- Historia nowotworów złośliwych
- Operacja, manipulacja, mobilizacja, artroskopia wykonywana na zajętym barku
- Steroidy, środki miejscowo znieczulające, zastrzyki z kwasu hialuronowego, cnesiotaping lub neuralterapia w zajętym barku w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Odruchowa dystrofia współczulna, deficyt neurologiczny w zajętej kończynie
- Pacjenci z cukrzycą lub wszyscy Pacjenci, którzy nie odczuwają palącego bólu z powodu neuropatii obwodowej lub wady czucia
- Pacjenci z epilepsją
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 5 sesji laseroterapii
30 pacjentów zostanie włączonych do 5 sesyjnej grupy terapii laserowej.
Wezmą łącznie 5 sesji lasera o wysokiej intensywności co drugi dzień.
|
Pacjenci z grupy laserowej będą co drugi dzień poddawani hilterapii (laserowi o dużej intensywności) za pomocą urządzenia HIRO 3.
Jedna sesja aplikacji laseroterapii składa się z 3 faz: początkowej, środkowej i końcowej.
Początkowe fazy to szybkie skanowanie, a faza końcowa to wolne skanowanie.
Łącznie 2000 J zostanie przyłożone do mięśni stożka rotatorów, górnej części mięśnia czworobocznego, mięśnia naramiennego i mięśnia piersiowego większego, 1000 J w fazie szybkiego skanowania i 1000 J w fazie końcowej.
W fazie środkowej zostanie zastosowane 50 J na punkt spustowy (twarde punkty śródmięśniowe, które powodują ból rzutowany) w każdym mięśniu i maksymalnie 500 J łącznie.
Całkowita dawka przepisana pacjentom podczas jednej sesji wyniesie 2500 J.
Każda faza będzie trwała średnio 15 minut, a sesja będzie trwała łącznie 45 minut.
Sonda laserowa zostanie przyłożona pod kątem 90 stopni.
Podczas aplikacji lekarz i pacjent będą mieli okulary ochronne.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 10 sesji laseroterapii
30 pacjentów zostanie włączonych do 10-sesyjnej grupy terapii laserowej.
Wezmą łącznie 10 sesji lasera o wysokiej intensywności co drugi dzień.
|
Pacjenci z grupy laserowej będą co drugi dzień poddawani hilterapii (laserowi o dużej intensywności) za pomocą urządzenia HIRO 3.
Jedna sesja aplikacji laseroterapii składa się z 3 faz: początkowej, środkowej i końcowej.
Początkowe fazy to szybkie skanowanie, a faza końcowa to wolne skanowanie.
Łącznie 2000 J zostanie przyłożone do mięśni stożka rotatorów, górnej części mięśnia czworobocznego, mięśnia naramiennego i mięśnia piersiowego większego, 1000 J w fazie szybkiego skanowania i 1000 J w fazie końcowej.
W fazie środkowej zostanie zastosowane 50 J na punkt spustowy (twarde punkty śródmięśniowe, które powodują ból rzutowany) w każdym mięśniu i maksymalnie 500 J łącznie.
Całkowita dawka przepisana pacjentom podczas jednej sesji wyniesie 2500 J.
Każda faza będzie trwała średnio 15 minut, a sesja będzie trwała łącznie 45 minut.
Sonda laserowa zostanie przyłożona pod kątem 90 stopni.
Podczas aplikacji lekarz i pacjent będą mieli okulary ochronne.
|
|
INNY: Grupa kontrolna
30 pacjentów zostanie włączonych do grupy kontrolnej.
Wezmą tylko program ćwiczeń trzy razy w tygodniu.
|
Program ćwiczeń obejmujący Codmana, zakres ruchu i ćwiczenia prostujące trzy razy w tygodniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
VAS (wizualny wynik analogowy)
Ramy czasowe: 3. miesiąc
|
ocena bólu w skali od 0 do 10, co oznacza 0 brak bólu i 10 za duży ból.
|
3. miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stały wynik
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Skala Constanta (CS) jest jednym z najczęściej stosowanych narzędzi do oceny stawu barkowego. Skala Constanta to 100-punktowa skala złożona z szeregu poszczególnych parametrów.
Parametry te określają poziom bólu i zdolność do wykonywania przez pacjenta normalnych, codziennych czynności
|
6 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Korhan Barış Bayram, assoc. prof., Katip Celebi University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Boileau P, Brassart N, Watkinson DJ, Carles M, Hatzidakis AM, Krishnan SG. Arthroscopic repair of full-thickness tears of the supraspinatus: does the tendon really heal? J Bone Joint Surg Am. 2005 Jun;87(6):1229-40. doi: 10.2106/JBJS.D.02035.
- Meislin RJ, Sperling JW, Stitik TP. Persistent shoulder pain: epidemiology, pathophysiology, and diagnosis. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2005 Dec;34(12 Suppl):5-9.
- Elsodany AM, Alayat MSM, Ali MME, Khaprani HM. Long-Term Effect of Pulsed Nd:YAG Laser in the Treatment of Patients with Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized Controlled Trial. Photomed Laser Surg. 2018 Sep;36(9):506-513. doi: 10.1089/pho.2018.4476.
- Haslerud S, Magnussen LH, Joensen J, Lopes-Martins RA, Bjordal JM. The efficacy of low-level laser therapy for shoulder tendinopathy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Physiother Res Int. 2015 Jun;20(2):108-25. doi: 10.1002/pri.1606. Epub 2014 Dec 2.
- Aleem AW, Brophy RH. Outcomes of rotator cuff surgery: what does the evidence tell us? Clin Sports Med. 2012 Oct;31(4):665-74. doi: 10.1016/j.csm.2012.07.004.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
2 grudnia 2020
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
2 grudnia 2022
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
2 grudnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 marca 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
14 kwietnia 2022
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
19 kwietnia 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
19 kwietnia 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 kwietnia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- IzmirKCU*
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
protokół badania będzie udostępniany przez pierwsze 6 miesięcy po zakończeniu badania oraz udostępniane będą statystyki.
Ramy czasowe udostępniania IPD
kiedy rozpocznie się badanie, a dane będą dostępne przez 6 miesięcy
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
protokół badania będzie udostępniany przez pierwsze 6 miesięcy po zakończeniu badania oraz udostępniane będą statystyki.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .