- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05335785
Efficacia della terapia laser ad alta intensità nella lesione parziale del sovraspinato
14 aprile 2022 aggiornato da: Korhan Barıs Bayram, Izmir Katip Celebi University
Efficacia della terapia laser ad alta intensità nei pazienti con diagnosi di lesione parziale del sovraspinato
Le lesioni della cuffia dei rotatori costituiscono il 10% delle cause del dolore alla spalla.
La lacerazione del sovraspinato è una delle comuni lesioni della cuffia dei rotatori.
Influisce negativamente sulla qualità della vita e provoca la perdita della mobilità e della forza muscolare.
Può essere visto a causa di cause traumatiche o degenerative.
La sua incidenza aumenta con l'età avanzata.
Mentre l'incidenza è stata riportata come del 4% nella popolazione di età compresa tra 40 e 60 anni, questa percentuale è risultata essere del 17-50% nel gruppo di età superiore ai 60 anni e dell'80% nel gruppo di età superiore agli 80 anni. Radiologicamente, classificazione è fatto come lacrime parziali o a tutto spessore.
Le lesioni della cuffia dei rotatori possono essere trattate in modo conservativo o chirurgico.
Sebbene il rischio di rottura post-chirurgica sia ridotto con i nuovi metodi, la mancanza della guarigione tendinea desiderata ha portato alla ricerca di applicazioni alternative come l'aumento biologico e il laser ad alta intensità.
Lo scopo di questo studio è quello di rivelare l'efficacia della terapia laser ad alta intensità nei pazienti con lesione parziale del sovraspinato.
Panoramica dello studio
Stato
Iscrizione su invito
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Saranno inclusi nello studio 90 pazienti di età compresa tra 20 e 60 anni a cui è stata diagnosticata una lesione parziale del sovraspinato e che hanno soddisfatto i criteri di inclusione dello studio.
I pazienti saranno randomizzati in tre gruppi: 30 pazienti nel primo gruppo che hanno 5 sessioni di laser ad alta intensità, 30 pazienti nel secondo gruppo che hanno 10 sessioni di laser ad alta intensità e 30 pazienti nel terzo gruppo gruppo di controllo che hanno solo esercizi.
È stato pianificato di dare 5 sessioni di laser+esercizio a giorni alterni al primo gruppo, 10 sessioni di laser+esercizio a giorni alterni al secondo gruppo e solo un programma di esercizi tre giorni alla settimana al gruppo di controllo.
Tutti i gruppi saranno valutati con range di movimento articolare (ROM) (misurazioni tra cui abduzione, adduzione, flessione, estensione, rotazione interna ed esterna mediante goniometro secondo la posizione 0 neutra), scala analogica visiva (VAS), indice di disabilità del dolore alla spalla, trattino rapido , punteggio costante al 0° mese, 1° mese, 3° e 6° mese.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
90
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Karabaglar
-
Izmir, Karabaglar, Tacchino, 35360
- Izmir Katip Celebi University
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 20 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età compresa tra 20-65 anni
- Pazienti con VAS>4 dolore alla spalla da almeno 3 mesi
- Pazienti con almeno il 25% di perdita del range di movimento dell'articolazione rispetto al lato controlaterale, specialmente in abduzione e rotazione esterna, o all'esame obiettivo o positività di almeno uno dei test di conflitto tra cui jobb, lift off, ERLS, velocità, yergeson, test di O Brien, test dropparm o segni di popeye.
- Diagnosi di sovraspinato parziale con ecografia o RM
Criteri di esclusione:
- Pazienti con integrità cutanea incompleta, iperemia, segni di infezione o tatuaggi
- Pazienti con sospetta lesione a tutto spessore
- Storia di malattia reumatica (artrite reumatoide, artrosi, PMR)
- Pazienti con patologia della spalla di accompagnamento come la calcifictendinite
- Storia di malignità
- Chirurgia, manipolazione, mobilizzazione, artroscopia eseguita sulla spalla interessata
- Steroide, anestetico locale, iniezione di acido ialuronico, cnesiotaping o terapia neurale nella spalla interessata negli ultimi 3 mesi
- Distrofia simpatica riflessa, neurodeficit nell'estremità colpita
- Pazienti diabetici o Pazienti che non riescono a sentire il dolore bruciante a causa di una neuropatia periferica o di un difetto sensoriale
- Pazienti con epilessia
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Terapia laser a 5 sedute
30 pazienti saranno inclusi nel gruppo di terapia laser a 5 sessioni.
Prenderanno totalmente 5 sessioni di laser ad alta intensità a giorni alterni.
|
I pazienti nel gruppo laser riceveranno l'hiltherapy (laser ad alta intensità) con il dispositivo HIRO 3 a giorni alterni.
Una sessione di applicazione della laserterapia è composta da 3 fasi: la fase iniziale, quella intermedia e quella finale.
Le fasi iniziali sono la scansione veloce e la fase finale è la scansione lenta.
Un totale di 2000 J verrà applicato ai muscoli della cuffia dei rotatori, alla parte superiore del muscolo trapezio, al muscolo deltoide e al muscolo grande pettorale, 1000 J nella fase di scansione rapida e 1000 J nella fase di rifinitura.
Nella fase intermedia, verranno applicati 50 J per i trigger point (punti intramuscolari duri che causano dolore riferito) in ciascun muscolo e un massimo di 500 J in totale.
La dose totale prescritta per i pazienti in una sessione sarà di 2500 J.
Ogni fase durerà in media 15 minuti e la sessione durerà 45 minuti in totale.
La sonda laser verrà applicata con 90 gradi.
Durante l'applicazione, il professionista e il paziente indosseranno occhiali protettivi.
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Terapia laser a 10 sedute
30 pazienti saranno inclusi nel gruppo di terapia lazer da 10 sessioni.
Prenderanno totalmente 10 sessioni di laser ad alta intensità a giorni alterni.
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I pazienti nel gruppo laser riceveranno l'hiltherapy (laser ad alta intensità) con il dispositivo HIRO 3 a giorni alterni.
Una sessione di applicazione della laserterapia è composta da 3 fasi: la fase iniziale, quella intermedia e quella finale.
Le fasi iniziali sono la scansione veloce e la fase finale è la scansione lenta.
Un totale di 2000 J verrà applicato ai muscoli della cuffia dei rotatori, alla parte superiore del muscolo trapezio, al muscolo deltoide e al muscolo grande pettorale, 1000 J nella fase di scansione rapida e 1000 J nella fase di rifinitura.
Nella fase intermedia, verranno applicati 50 J per i trigger point (punti intramuscolari duri che causano dolore riferito) in ciascun muscolo e un massimo di 500 J in totale.
La dose totale prescritta per i pazienti in una sessione sarà di 2500 J.
Ogni fase durerà in media 15 minuti e la sessione durerà 45 minuti in totale.
La sonda laser verrà applicata con 90 gradi.
Durante l'applicazione, il professionista e il paziente indosseranno occhiali protettivi.
|
|
ALTRO: gruppo di controllo
30 pazienti saranno inclusi nel gruppo di controllo.
Prenderanno solo il programma di esercizi tre volte in una settimana.
|
Programma di esercizi che include Codman, range di movimento ed esercizi di stretching tre volte a settimana.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
VAS (punteggio analogico visivo)
Lasso di tempo: 3° mese
|
valutazione del dolore con scala da 0 a 10 che significa 0 nessun dolore e 10 troppo dolore.
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3° mese
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio costante
Lasso di tempo: 6° mese
|
Il punteggio costante (CS) è uno degli strumenti più frequentemente applicati per la valutazione dell'articolazione della spalla. Il punteggio costante è una scala a 100 punti composta da un numero di parametri individuali.
Questi parametri definiscono il livello di dolore e la capacità di svolgere le normali attività quotidiane del paziente
|
6° mese
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Korhan Barış Bayram, assoc. prof., Katip Celebi University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Boileau P, Brassart N, Watkinson DJ, Carles M, Hatzidakis AM, Krishnan SG. Arthroscopic repair of full-thickness tears of the supraspinatus: does the tendon really heal? J Bone Joint Surg Am. 2005 Jun;87(6):1229-40. doi: 10.2106/JBJS.D.02035.
- Meislin RJ, Sperling JW, Stitik TP. Persistent shoulder pain: epidemiology, pathophysiology, and diagnosis. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2005 Dec;34(12 Suppl):5-9.
- Elsodany AM, Alayat MSM, Ali MME, Khaprani HM. Long-Term Effect of Pulsed Nd:YAG Laser in the Treatment of Patients with Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized Controlled Trial. Photomed Laser Surg. 2018 Sep;36(9):506-513. doi: 10.1089/pho.2018.4476.
- Haslerud S, Magnussen LH, Joensen J, Lopes-Martins RA, Bjordal JM. The efficacy of low-level laser therapy for shoulder tendinopathy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Physiother Res Int. 2015 Jun;20(2):108-25. doi: 10.1002/pri.1606. Epub 2014 Dec 2.
- Aleem AW, Brophy RH. Outcomes of rotator cuff surgery: what does the evidence tell us? Clin Sports Med. 2012 Oct;31(4):665-74. doi: 10.1016/j.csm.2012.07.004.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
2 dicembre 2020
Completamento primario (ANTICIPATO)
2 dicembre 2022
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
2 dicembre 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
8 marzo 2022
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
14 aprile 2022
Primo Inserito (EFFETTIVO)
19 aprile 2022
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
19 aprile 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
14 aprile 2022
Ultimo verificato
1 aprile 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- IzmirKCU*
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
il protocollo di studio sarà condiviso per i primi 6 mesi dopo la fine dello studio i risultati e le statistiche saranno condivise.
Periodo di condivisione IPD
quando lo studio inizierà e i dati saranno disponibili per 6 mesi
Criteri di accesso alla condivisione IPD
il protocollo di studio sarà condiviso per i primi 6 mesi dopo la fine dello studio i risultati e le statistiche saranno condivise.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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