- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05335785
Účinnost vysokointenzivní laserové terapie u částečného natržení supraspinatus
14. dubna 2022 aktualizováno: Korhan Barıs Bayram, Izmir Katip Celebi University
Účinnost vysoce intenzivní terapie laserem u pacientů s diagnózou částečného natržení supraspinatus
Léze rotátorové manžety tvoří 10 % příčin bolesti ramene.
Trhlina supraspinatus je jednou z běžných lézí rotátorové manžety.
Negativně ovlivňuje kvalitu života a způsobuje ztrátu rozsahu pohybu a svalové síly.
Může být viděn v důsledku traumatických nebo degenerativních příčin.
Jeho výskyt stoupá s vyšším věkem.
Zatímco v populaci ve věku 40-60 let byla udávána incidence 4 %, ve skupině nad 60 let byla tato míra uváděna 17-50 % a ve skupině nad 80 let 80 %. se vyrábí jako částečné nebo plné trhliny.
Natržení rotátorové manžety lze léčit konzervativně nebo chirurgicky.
Přestože je riziko pooperační ruptury pomocí nových metod sníženo, nedostatek žádoucího hojení šlach vedl k hledání alternativních aplikací, jako je biologická augmentace a vysokointenzivní laser.
Cílem této studie je odhalit účinnost vysokointenzivní laserové terapie u pacientů s parciální trhlinou supraspinatus.
Přehled studie
Postavení
Zápis na pozvánku
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do studie bude zahrnuto 90 pacientů ve věku 20-60 let, u kterých byla diagnostikována částečná trhlina supraspinatus a splnili kritéria pro zařazení do studie.
Pacienti budou náhodně rozděleni do tří skupin: 30 pacientů v první skupině, kteří mají 5 sezení laserem o vysoké intenzitě, 30 pacientů ve druhé skupině, kteří mají 10 sezení laseru o vysoké intenzitě, a 30 pacientů v kontrolní skupině třetí skupiny, kteří mít pouze cvičení.
První skupině bylo plánováno poskytnout 5 sezení laser+cvičení obden, druhé skupině 10 sezení laser+cvičení obden a pouze cvičební program tři dny v týdnu pro kontrolní skupinu.
Všechny skupiny budou hodnoceny pomocí kloubního rozsahu pohybu (ROM) (měření včetně abdukce, addukce, flexe, extenze, vnitřní a vnější rotace pomocí goniometru podle neutrální polohy 0), vizuální analogové stupnice (VAS), index disability bolesti ramene, quickdash , konstantní skóre v 0. měsíci, 1. měsíci, 3. a 6. měsíci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
90
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Karabaglar
-
Izmir, Karabaglar, Krocan, 35360
- Izmir Katip Celebi University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk mezi 20-65 lety
- Pacienti s bolestí VAS>4 v rameni po dobu nejméně 3 měsíců
- Pacienti s alespoň 25% ztrátou rozsahu pohybu kloubu ve srovnání s kontralaterální stranou, zejména při abdukci a zevní rotaci, nebo při fyzikálním vyšetření nebo pozitivitě alespoň jednoho z impingement testů včetně jobb, lift off, ERLS, rychlost, yergeson, O Brienův test, dropparm testy nebo popeye známky.
- Diagnostika parciálního supraspinatus ultrazvukem nebo MR
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s neúplnou integritou kůže, hyperémií, známkami infekce nebo tetování
- Pacienti s podezřením na trhlinu v plné tloušťce
- Anamnéza revmatického onemocnění (revmatoidartritida, osteoartritida, PMR)
- Pacienti s doprovodnou patologií ramene, jako je kalcifictendinitida
- Historie malignity
- Operace, manipulace, mobilizace, artroskopie na postiženém rameni
- Steroid, lokální anestetikum, injekce kyseliny hyaluronové, cnesiotaping nebo neurální terapie v postiženém rameni v posledních 3 měsících
- Reflexní sympatická dystrofie, neurodeficit v postižené končetině
- Pacienti s diabetem nebo pacienti, kteří necítí palčivou bolest kvůli periferní neuropatii nebo senzorické vadě
- Pacienti s epilepsií
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 5 sezení laserová terapie
30 pacientů bude zařazeno do skupiny 5 sezení laserové terapie.
Každý druhý den absolvují celkem 5 sezení vysoce intenzivního laseru.
|
Pacientům v laserové skupině bude každý druhý den podávána hilterapie (vysokointenzivní laser) přístrojem HIRO 3.
Jedno sezení aplikace laserové terapie se skládá ze 3 fází: počáteční, střední a závěrečné fáze.
Počáteční fáze jsou rychlé skenování a závěrečná fáze je pomalé skenování.
Celkem 2000 J bude aplikováno na svaly rotátorové manžety, horní část trapézového svalu, deltový sval a velký prsní sval, 1000 J ve fázi rychlého skenování a 1000 J v dokončovací fázi.
Ve střední fázi bude aplikováno 50 J na spoušťový bod (tvrdé intramuskulární body, které způsobují referovanou bolest) v každém svalu a maximálně 500 J celkem.
Celková dávka předepsaná pacientům v jednom sezení bude 2500 J.
Každá fáze bude v průměru 15 minut a sezení bude trvat celkem 45 minut.
Laserová sonda bude aplikována pod úhlem 90 stupňů.
Při aplikaci budou mít lékař i pacient ochranné brýle.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 10 sezení laserová terapie
30 pacientů bude zařazeno do skupiny 10 sezení laserové terapie.
Každý druhý den absolvují celkem 10 sezení vysoce intenzivního laseru.
|
Pacientům v laserové skupině bude každý druhý den podávána hilterapie (vysokointenzivní laser) přístrojem HIRO 3.
Jedno sezení aplikace laserové terapie se skládá ze 3 fází: počáteční, střední a závěrečné fáze.
Počáteční fáze jsou rychlé skenování a závěrečná fáze je pomalé skenování.
Celkem 2000 J bude aplikováno na svaly rotátorové manžety, horní část trapézového svalu, deltový sval a velký prsní sval, 1000 J ve fázi rychlého skenování a 1000 J v dokončovací fázi.
Ve střední fázi bude aplikováno 50 J na spoušťový bod (tvrdé intramuskulární body, které způsobují referovanou bolest) v každém svalu a maximálně 500 J celkem.
Celková dávka předepsaná pacientům v jednom sezení bude 2500 J.
Každá fáze bude v průměru 15 minut a sezení bude trvat celkem 45 minut.
Laserová sonda bude aplikována pod úhlem 90 stupňů.
Při aplikaci budou mít lékař i pacient ochranné brýle.
|
|
JINÝ: kontrolní skupina
Do kontrolní skupiny bude zařazeno 30 pacientů.
Budou mít pouze cvičební program třikrát týdně.
|
Cvičební program zahrnující Codman, rozsah pohybu a posilovací cvičení třikrát týdně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
VAS (vizuální analogové skóre)
Časové okno: 3. měsíc
|
hodnocení bolesti na stupnici mezi 0 a 10, což znamená 0 žádná bolest a 10 příliš velká bolest.
|
3. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Konstantní skóre
Časové okno: 6. měsíc
|
Konstantní skóre (CS) je jedním z nejčastěji používaných nástrojů pro hodnocení ramenního kloubu. Konstantní skóre je 100bodová škála složená z řady jednotlivých parametrů.
Tyto parametry definují úroveň bolesti a schopnost vykonávat běžné denní aktivity pacienta
|
6. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Korhan Barış Bayram, assoc. prof., Katip Celebi University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Boileau P, Brassart N, Watkinson DJ, Carles M, Hatzidakis AM, Krishnan SG. Arthroscopic repair of full-thickness tears of the supraspinatus: does the tendon really heal? J Bone Joint Surg Am. 2005 Jun;87(6):1229-40. doi: 10.2106/JBJS.D.02035.
- Meislin RJ, Sperling JW, Stitik TP. Persistent shoulder pain: epidemiology, pathophysiology, and diagnosis. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2005 Dec;34(12 Suppl):5-9.
- Elsodany AM, Alayat MSM, Ali MME, Khaprani HM. Long-Term Effect of Pulsed Nd:YAG Laser in the Treatment of Patients with Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized Controlled Trial. Photomed Laser Surg. 2018 Sep;36(9):506-513. doi: 10.1089/pho.2018.4476.
- Haslerud S, Magnussen LH, Joensen J, Lopes-Martins RA, Bjordal JM. The efficacy of low-level laser therapy for shoulder tendinopathy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Physiother Res Int. 2015 Jun;20(2):108-25. doi: 10.1002/pri.1606. Epub 2014 Dec 2.
- Aleem AW, Brophy RH. Outcomes of rotator cuff surgery: what does the evidence tell us? Clin Sports Med. 2012 Oct;31(4):665-74. doi: 10.1016/j.csm.2012.07.004.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
2. prosince 2020
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
2. prosince 2022
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
2. prosince 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. března 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. dubna 2022
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
19. dubna 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
19. dubna 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. dubna 2022
Naposledy ověřeno
1. dubna 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- IzmirKCU*
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
protokol studie bude sdílen po dobu prvních 6 měsíců po ukončení studie a budou sdíleny statistiky.
Časový rámec sdílení IPD
kdy bude studie zahájena a data budou k dispozici po dobu 6 měsíců
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
protokol studie bude sdílen po dobu prvních 6 měsíců po ukončení studie a budou sdíleny statistiky.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Supraspinatus Slza
-
Integra LifeSciences CorporationDokončenoChirurgická operace | Dura Mater Nick Cut or TearFrancie, Španělsko, Spojené království, Německo
-
Massachusetts General HospitalUkončenoScapholunate Ligament Tear
-
Revalesio CorporationStaženo
-
Baxter Healthcare CorporationDokončenoÚnik vzduchu | Dura Mater Nick Cut or Tear | Hemostatis | Únik tělních tekutinNěmecko, Španělsko, Česko, Itálie, Rakousko
-
University of CalgaryAcumed, LLCZatím nenabírámeSkafolunátní disociace | Kompletní Tear of Scapholunate Ligament
-
University of CatanzaroNeznámýNitrooční tlak (IOP) | Tear Break-Up TimeItálie
-
He Eye HospitalZatím nenabírámeSuché oko | Tear Break-Up Time
-
Ohio State UniversityDokončenoBolest, pooperační | Femoro acetabulární impingement | Hip Labral TearSpojené státy
-
Rajavithi HospitalZápis na pozvánkuKvalita života | Suché oko | Barvení rohovky | Nedostatek slzného filmu | Suché oko (DED) | Kyselina hyaluronová | Hyperosmolarita slzného filmu | Tear Break-Up Time | Porucha slzení | HyaluronateThajsko