Terveyttä ja energiaa aktiivisella elämällä joka päivä syövän hoidon jälkeen syövästä selviytyneille (HEALED)

Vuoteen 2026 mennessä Yhdysvalloissa on noin 20,3 miljoonaa syövästä selvinnyt, ja tämän väestön odotetaan kasvavan syövän eloonjäämisasteen paranemisen myötä. Syövästä selviytyneet kokevat hoidon jälkeen lukemattomia sivuvaikutuksia, kuten väsymystä, lihasmassan vähenemistä, tasapainoongelmia, kognitiivisten toimintojen heikkenemistä ja lisääntynyttä rinnakkaissairauksien riskiä. Havaintotutkimukset ja satunnaistetut kontrolloidut kokeet viittaavat siihen, että fyysinen aktiivisuus (PA) on turvallinen ja tehokas ei-farmakologinen vaihtoehto joidenkin näiden sivuvaikutusten parantamiseksi. Näistä todisteista huolimatta on arvioitu, että vähintään 75 % syövästä selviytyneistä ei täytä PA-ohjeita. Selviytyneille räätälöidyt interventiot voivat lisätä PA:ta, mutta kirjallisuudessa on aukkoja tehokkaimmista menetelmistä. Lisäksi fyysiseen passiivisuuteen liittyy useita syöpiä, mutta useimmat PA-toimenpiteet keskittyvät rintasyöpään. Lisäksi monet olemassa olevat interventiot vaativat henkilökohtaisia ​​tapaamisia, ovat erittäin resurssivaltaisia ​​eivätkä välttämättä ole kestäviä. Useimmat fyysisen aktiivisuuden interventiot keskittyvät kohtalaisen voimakkaan PA:n edistämiseen, jättäen huomiotta lyhentyneen istuma-ajan ja lisääntyneen kevyen PA:n merkityksen. Tästä syystä on välttämätöntä luoda kestävämpiä, laajempia PA- ja istuvan käyttäytymisen interventioita, jotka on tarkoitettu erilaisista fyysiseen toimimattomuuteen liittyvistä syövistä selviytyneille. Ehdotettu yhden vuoden tutkimus on kaksihaarainen, satunnaistettu kontrolliinterventio, joka on upotettu Cancer Prevention Study-3:een (CPS-3), joka on American Cancer Societyn käynnistämä prospektiivinen kohorttitutkimus syövän esiintyvyydestä ja kuolleisuudesta. Ehdotettu Terveys ja energia aktiivisella elämällä joka päivä (HEALED) -interventio on tarkoitettu syövästä selviytyneille, joiden odotettu viiden vuoden eloonjäämisaste (vaiheessa I, II tai III) on vähintään 45 % ja jolla on vahva näyttö yhteys fyysiseen passiivisuuteen vuoden 2018 PA-ohjeiston neuvoa-antavan komitean raportin mukaan (rinta, paksusuoli, kohdun limakalvo, munuainen, multippeli myelooma ja virtsarakko). Sosiaalisen kognitiivisen teorian käyttäytymismuutostekniikoiden mukaisesti osallistujille tarjotaan tietoa ja taitoja, joita tarvitaan ollakseen fyysisesti aktiivisempia ja vähemmän istuvia syöpädiagnoosin jälkeen. Materiaalit ja työkalut päivitetään kuukausittain suojatun verkkosivuston kautta, joka on avoinna vain osallistujille, ja ne sisältävät: kotiharjoittelun esittelyvideot, askeltaulukot, tavoitteiden asettamistyökalut, Fitbitin itsevalvonta- ja synkronointiominaisuudet, keskustelupalstat, menestystarinat, harjoittelun infografiat suosituksia jne. Tämä interventio lisää hyvin minimaalista näyttöpohjaa PA-interventioihin erilaisille syövästä selviytyneille kestävällä ja laaja-alaisella tavalla. Lisäksi tästä tutkimuksesta saadut tiedot antavat käsityksen "ajankäyttö"-lähestymistavan edistämisestä, joka keskittyy kaikkiin liikkumiskäyttäytymiseen (mukaan lukien istuma-aika, kevyt fyysinen aktiivisuus ja kohtalainen tai voimakas fyysinen aktiivisuus). jota ei ole vielä käytetty selviytyneiden interventioissa.