Sundhed og energi gennem aktivt liv hver dag efter kræftindsats for kræftoverlevere (HEALED)

I 2026 vil der være cirka 20,3 millioner kræftoverlevere i USA, og denne befolkning forventes at vokse med forbedrede kræftoverlevelsesrater. Kræftoverlevere oplever et utal af bivirkninger efter behandling, herunder træthed, nedsat muskelmasse, balanceproblemer, nedsat kognitiv funktion og en øget risiko for følgesygdomme. Observationsstudier og randomiserede kontrollerede forsøg tyder på, at fysisk aktivitet (PA) er en sikker og effektiv ikke-farmakologisk mulighed for at forbedre nogle af disse bivirkninger. På trods af beviserne anslås det, at mindst 75 % af de kræftoverlevere ikke opfylder PA-retningslinjerne. Interventioner skræddersyet til overlevende kan øge PA, men der er huller i litteraturen med hensyn til de mest effektive metoder. Yderligere er der flere kræftformer forbundet med fysisk inaktivitet, men de fleste PA-interventioner fokuserer på brystkræft. Derudover kræver mange eksisterende interventioner personlige møder, er meget ressourcekrævende og er muligvis ikke bæredygtige. De fleste fysiske aktivitetsinterventioner fokuserer på fremme af moderat kraftig PA, idet man ignorerer vigtigheden af ​​nedsat stillesiddende tid og øget let PA. Derfor er det bydende nødvendigt at skabe mere bæredygtige, vidtrækkende PA og stillesiddende adfærdsinterventioner, der er beregnet til overlevende af forskellige fysisk inaktivitet-associerede kræftformer. Det foreslåede etårige studie vil være en to-arm, randomiseret kontrolintervention indlejret i Cancer Prevention Study-3 (CPS-3), et prospektivt kohortestudie af kræftforekomst og dødelighed initieret af American Cancer Society. Den foreslåede Health and Energy through Active Living Every Day (HEALED) intervention er beregnet til overlevende af en kræftsygdom med en forventet 5-års overlevelse (i trin I, II eller III) på mindst 45 %, der har et stærkt niveau af evidens for forbindelse med fysisk inaktivitet i henhold til 2018 PA Guidelines Advisory Committee Report (bryst, tyktarm, endometrium, nyre, myelomatose og blære). I overensstemmelse med teknikker til adfærdsændringer i social kognitiv teori vil deltagerne få information og færdigheder, der er nødvendige for at være mere fysisk aktive og mindre stillesiddende efter en kræftdiagnose. Materialer og værktøjer vil blive opdateret månedligt gennem et sikkert websted, der kun er åbent for deltagere, og inkluderer: træningsdemonstrationsvideoer derhjemme, trinliste, målsætningsværktøjer, Fitbit-selvovervågning og synkroniseringsfunktioner, diskussionsfora, succeshistorier, infografik til træning anbefalinger mv. Denne intervention vil føje til det meget minimale evidensgrundlag for PA-interventioner til forskellige kræftoverlevere på en bæredygtig, vidtrækkende måde. Yderligere vil dataene fra denne undersøgelse give indsigt i retning af fremme af "tidsbrug" tilgangen, som fokuserer på alle bevægelsesadfærd (inklusive stillesiddende tid, let intensitet fysisk aktivitet og moderat til kraftig fysisk aktivitet). som endnu ikke har været brugt i indsatser for efterladte.