Saúde e energia por meio de uma vida ativa todos os dias após a intervenção do câncer para sobreviventes do câncer (HEALED)

Até 2026, haverá aproximadamente 20,3 milhões de sobreviventes de câncer nos EUA, e espera-se que essa população cresça com taxas de sobrevivência ao câncer melhoradas. Os sobreviventes de câncer experimentam uma infinidade de efeitos colaterais após o tratamento, incluindo fadiga, diminuição da massa muscular, problemas de equilíbrio, diminuição da função cognitiva e aumento do risco de comorbidades. Estudos observacionais e ensaios clínicos randomizados sugerem que a atividade física (AF) é uma opção não farmacológica segura e eficaz para melhorar alguns desses efeitos colaterais. Apesar das evidências, estima-se que pelo menos 75% dos sobreviventes de câncer não atendem às diretrizes de AF. Intervenções adaptadas para sobreviventes podem aumentar a AF, mas há lacunas na literatura sobre os métodos mais eficazes. Além disso, existem vários tipos de câncer associados à inatividade física, mas a maioria das intervenções de AF se concentra no câncer de mama. Além disso, muitas intervenções existentes exigem reuniões presenciais, consomem muitos recursos e podem não ser sustentáveis. A maioria das intervenções de atividade física concentra-se na promoção de AF moderada-vigorosa, ignorando a importância da diminuição do tempo sedentário e do aumento da AF leve. Consequentemente, é imperativo criar intervenções de AF e comportamento sedentário mais sustentáveis ​​e de amplo alcance, destinadas a sobreviventes de vários tipos de câncer associados à inatividade física. O estudo proposto de um ano será uma intervenção de controle randomizado de dois braços incorporada ao Cancer Prevention Study-3 (CPS-3), um estudo prospectivo de coorte de incidência e mortalidade por câncer iniciado pela American Cancer Society. A proposta de intervenção Health and Energy through Active Living Every Day (HEALED) destina-se a sobreviventes de um câncer com expectativa de sobrevida de 5 anos (no Estágio I, II ou III) de pelo menos 45% com um forte nível de evidência para associação com inatividade física de acordo com o Relatório do Comitê Consultivo de Diretrizes PA de 2018 (mama, cólon, endométrio, rim, mieloma múltiplo e bexiga). De acordo com as técnicas de mudança de comportamento da teoria social cognitiva, os participantes receberão informações e habilidades necessárias para serem mais ativos fisicamente e menos sedentários após um diagnóstico de câncer. Os materiais e as ferramentas serão atualizados mensalmente por meio de um site seguro aberto apenas aos participantes e incluem: vídeos de demonstração de exercícios em casa, tabelas de classificação de etapas, ferramentas de definição de metas, recursos de automonitoramento e sincronização Fitbit, fóruns de discussão, histórias de sucesso, infográficos para exercícios recomendações, etc Esta intervenção aumentará a base mínima de evidências para intervenções de AF para diversos sobreviventes de câncer de maneira sustentável e de amplo alcance. Além disso, os dados resultantes deste estudo fornecerão informações para a promoção da abordagem de "uso do tempo", que se concentra em todos os comportamentos de movimento (incluindo tempo sedentário, atividade física de intensidade leve e atividade física moderada a vigorosa), que ainda não foi utilizado em intervenções para sobreviventes.