Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Nuorten dysleksiasta kärsivien opiskelijoiden käyttäytymis- ja fysiologiset toimenpiteet

lauantai 17. toukokuuta 2025 päivittänyt: Armando Bertone, McGill University

Lukemisen käyttäytymisen ja sähköfysiologisten vaikutusten arviointi kouluikäisillä dysleksiasta kärsivillä lapsilla

Ehdotettu lukuinterventiotutkimus aivojen hermomuutosten seuraamiseksi. Lukihäiriöistä kärsivät opiskelijat osallistuvat lukututkimukseen. Analysointia edeltävät ja jälkeiset tiedot saadaan sen selvittämiseksi, tapahtuuko positiivisia hermoston ja käyttäytymisen muutoksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Lukemisen oppimisvaikeus on yksi kouluikäisten lasten yleisimmistä neurobiologisista diagnooseista. Kanadan tilastotoimisto raportoi, että 3,2 prosentilla Kanadan lapsista on oppimishäiriö (LD), mikä tekee LD:stä yleisimmän lapsuuden sairauden tyypin. LD:n uudesta määritelmästä on tullut monimutkaisempi lasten diagnosointi ja hoito. Kanadalaiset yliopistot panostivat äskettäin tutkimukseen, joka seuraa hermomuutoksia LD:n tunnistamisessa ja korjaamisessa. Elektroenkefalografia (EEG) on yksi yleisimmistä työkaluista tiedustella aivojen tietojenkäsittelyä ja hermomuutoksia. Kuitenkin vain yksi saksalainen tutkimus on käyttänyt lukuinterventiota ja EEG:tä seuratakseen LD-lasten hermoston muutoksia lukemisessa. Tämä tutkimus tarjosi kaksi lukuinterventiota, mutta ei raportoinut, mikä interventio vaikutti lukemisen parantamiseen. Siksi vain vähän tiedetään lukuinterventioista, jotka aiheuttaisivat positiivisia hermomuutoksia pienillä LD-lapsilla. Tämän ehdotuksen tarkoituksena on ottaa käyttöön erityinen lukuinterventio lapsille ja seurata hermosolujen muutoksia. Tämän ehdotuksen tulokset ovat korvaamattomia parantamalla ennustavia työkaluja, joita käytämme LD:n varhaiseen diagnosointiin lukemisessa, paremmin kohdistettujen lukutoimien tunnistamisessa ja resurssien paremmassa kohdentamisessa terveys- ja koulutuspalveluihin.

Ymmärtääkseen, kuinka aivot käsittelevät kieltä reaaliajassa, on yleisesti käytetty Event-Related Potential (ERP:t) -tutkimuksia lukukyvyn (RD) hermopohjan arvioimiseen erityisesti lapsilla. Erityisen kiinnostava N400 on negatiivinen ERP-aaltomuoto, jonka huippu on 400 millisekuntia ja joka on herkkä kielen leksikosemanttiselle puolelle. N400 on tärkeä kielelle tärkeä mitta, jota voidaan käyttää tutkimaan luetun ymmärtämisen oppimisen hermostoa tyypillisillä lukijoilla, mikä on kriittinen prosessi kouluikäisten lukemisen kehitykselle. N400 arvioi leksikaalis-semanttista käsittelyä, kun opiskelija tutustuu lauseeseen, jossa on pseudosana tai semanttisesti väärä sana, kuten "pizza oli liian kuuma itkeäkseen". N400 on herkkä tyypillisissä lukijoissa, mikä osoittaa, että he ymmärtävät semanttisen epäjohdonmukaisuuden. On myös näyttöä siitä, että N400 on epätyypillinen henkilöillä, joilla on luku- ja luetun ymmärtämisvaikeuksia.

Nämä aivoihin perustuvat selitykset antavat opetuskäytäntöä ja ymmärtävät lukuvaikeuksien taustalla olevia hermoprosesseja, luetun ymmärtämisen puutteita ja mahdollisesti tehokkaita interventiomekanismeja. Useat tutkimukset osoittavat neurokuvantamisen mahdollisen merkityksen lukuhäiriön tunnistamisessa. Tutkijat ovat myös osoittaneet, että hermoston muutoksia tapahtuu onnistuneen lukemisen jälkeen. Ei kuitenkaan tiedetä, moduloiko lukuinterventio lukemiseen liittyvää aivotoimintaa, kuten N400:n.

Yksi yleinen lähestymistapa tähän ongelmaan on opettaa yleisiä poikkeussanoja näkemällä. Vaihtoehtoinen lähestymistapa, jota jotkut tutkijat ovat ehdottaneet, on se, että äänitekniikan opettamisen lisäksi lapsia on koulutettava "luomaan vaihtoehtoisia ääntämisiä, kun he tulevat tuntemattomiin sanoihin, kunnes ne tuottavat ääntämisen, joka on oikea sana ja jolla on merkitystä kontekstissa". Tämä prosessi tunnetaan nimellä Set-for-Variability (SfV). Esimerkiksi lapselle opetetaan "ch":n tavallinen ääntäminen ottelussa, hatchissa ja catchissä. Lapsi käyttäisi sitten tätä "ch":n säänneltyä ääntämistä lukeakseen sanan vatsa, joka on epäsäännöllisesti kirjoitettu sana. Jos lapsi ei lue epäsäännöllisesti kirjoitettua sanaa vatsa käyttämällä säänneltyä ääntämistä, "lapsen on vaihdettava yksi tai useampi ääniassosiaatio ja yritettävä uudelleen". Set-for-Variability on "kyky määrittää puhuttujen englanninkielisten sanojen proksimaation oikea ääntäminen". Tämä tarkoittaa, että luodaan linkki "oikeinkirjoitusääntämislauseista" (synteettisen äänitekniikan tuote, kuten "c"-'a'-"t" painetusta sanasta "kissa") kyseisen sanan tavanomaiseen ääntämiseen. Jos sanan lausuminen ei tuota merkityksellistä lausetta kontekstissa, henkilön on kokeiltava erilaista ääntämistä.

Ehdotettu tutkimus on satunnaistettu kontrollitutkimus, jossa 38 6-7-vuotiasta lukuvammaista opiskelijaa jaetaan satunnaisesti kontrolli- ja interventioryhmään. Osallistujat vertaillaan iän, älykkyysosamäärän ja lukutason perusteella ennen satunnaistamista. Kontrolliryhmän osallistujat sisällytetään Current Best Practices (CBP) -ryhmään ja altistetaan interventiolle, joka keskittyy grafeemien ja foneemien vastaavuussääntöihin. CBP:n lisäksi interventioryhmän osallistujat saavat 8-10 viikkoa Set-for-Variability -interventiota. Pre-post käyttäytymismittauksia suoritetaan sen selvittämiseksi, vaikuttaako Set-for-Variability-interventio sananlukemiseen, joka mitataan validoiduilla arviointityökaluilla ja N400-amplitudilla. Tämä tutkimus tarjoaa ensimmäiset empiiriset tiedot hermomuutoksista "Set-for-Variability" -pohjaisen lukuinterventioon.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3A1Y2
        • McGill University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

6 vuotta - 8 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Pyydä lukihäiriödiagnoosi koulupsykologilta, psykiatrilta

Poissulkemiskriteerit:

  • Sinulla on samanaikainen diagnoosi ADHD:stä ja autismista
  • Saa epilepsiaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Aseta vaihtelulle
Koeryhmän opiskelijat saavat keskimäärin 10-12 tuntia. pienryhmäinterventiosta. Kaikki oppitunnit sisältävät (i) keskittymisen foneemien yhdistämiseen ja segmentointiin synteettisen foniikkamallin sisällä, (ii) yleisten sanaston sanojen opettamisen (iii) jaetun kirjan lukemisen ja (iv) Set-for-variability -komponentin (SfV). Tämä komponentti keskittyy opettamaan opiskelijoita löytämään grafeemi-foneemisäännön äänimuunnelman. Esimerkiksi milloin käyttää ääntä /k/in /ch/ lukemaan sanoja, kuten "vatsa"
Tämä interventio keskittyy opettamaan opiskelijoita käyttämään grafeemien vastaavuussäännön äänimuunnelmaa, jotta he voivat lukea epäsäännöllisen kirjoitusasun oikein.
Active Comparator: Nykyiset parhaat käytännöt
Kontrolliryhmä saa nykyiset parhaat käytännöt (CBP). Osallistujat saavat samanlaisen lähestymistavan kuin interventioryhmässä ilman Set-for-Variability. Osallistujat saavat (i) keskittymisen foneemien yhdistämiseen ja segmentointiin synteettisen foniikkamallin sisällä, (ii) sanaston, (iii) yhteisen kirjan lukemisen ja (iv) Set-for-Variability -opetuksen puuttumisen. Set-for-variability -toiminnon sijaan osallistujat saavat usein esiintyvien sanojen näkösanojen lukemisen. Hän oppii vokaalien yleisimmän ääntämisen: ee, ea, oo, ou, oa, ai, ay
Tämä aktiivinen ohjaustoimenpide keskittyy oppilaiden koulutukseen käyttämään grafeemi-foneemi-vastaavuussääntöjä ja näkösanoja ilman set-for-variability -komponenttia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fysiologinen parametri EEG:llä
Aikaikkuna: 10 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
Aika havaita N400 kohdesanan alkamisen jälkeen 350-650 millisekunnin ikkunassa. Jos N400:n aika ei tapahdu tässä aikakehysikkunassa, tämä saattaa viitata semanttiseen integraatiopuutteeseen/ja osallistuja ei reagoinut hyvin interventioon.
10 viikkoa lähtötilanteen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Standardoidut lukumitat
Aikaikkuna: 10 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
Lukumitat: Castle and Coltheart -sanan lukeminen, Woodcock Johnsonin grafeemifoneemi, WIAT-lukemisen ymmärtäminen ja Set-for-Variability. [Persenttiväli]. Pisteitä 75–97 prosenttipisteen välillä pidetään keskiarvoisena keskiarvon yläpuolelle. Pisteitä 9–25 prosenttipisteen välillä pidetään alhaisina ja keskiarvon alapuolella. Riippuen siitä, missä osallistujan pisteet osoittavat parannusta tai ei parannusta interventioon.
10 viikkoa lähtötilanteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. toukokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. toukokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 25. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 13. toukokuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 17. toukokuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 21. toukokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 17. toukokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. toukokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa