Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Atferdsmessige og fysiologiske mål for unge studenter med dysleksi

13. mars 2023 oppdatert av: Armando Bertone, McGill University

Vurdere atferdsmessige og elektrofysiologiske effekter av leseintervensjon hos barn i skolealder med dysleksi

Det foreslåtte er leseintervensjonsstudie for å spore nevrale endringer i hjernen. Elever med dysleksi skal delta i en leseundersøkelse. Før- og etteranalysedata vil bli innhentet for å se om det vil være positiv nevrale og atferdsendring.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Detaljert beskrivelse

En lærevansker i lesing er en av de vanligste nevrobiologiske diagnosene hos barn i skolealder. Statistics Canada rapporterte at 3,2 % av barna i Canada har en lærevansker (LD), noe som gjør LD til den mest utbredte typen barndomstilstand. Den nye definisjonen av LD har blitt mer komplisert å diagnostisere og behandle barn. Kanadiske universiteter investerte nylig i å utføre forskning som sporer nevrale endringer i identifisering og utbedring av LD. Elektroencefalografi (EEG) er et av de vanligste verktøyene for å spørre om hjerneinformasjonsbehandling og nevrale endringer. Imidlertid har bare én tysk studie brukt en leseintervensjon og EEG for å spore nevrale endringer hos barn med LD i lesing. Denne studien leverte to leseintervensjoner, men rapporterte ikke hvilken intervensjon som påvirket leseforbedring. Derfor er lite kjent om leseintervensjoner som vil indusere positive nevrale endringer hos små barn med LD. Dette forslaget tar sikte på å implementere en spesifikk leseintervensjon hos barn og spore nevronale endringer. Resultatene av dette forslaget vil være uvurderlige for å forbedre de prediktive verktøyene vi bruker for tidlig diagnostisering av LD i lesing, identifisering av bedre målrettede leseintervensjoner og bedre allokering av ressurser til helse- og utdanningstjenester.

For å forstå hvordan hjernen behandler språk i sanntid, har studier av hendelsesrelatert potensial (ERP) blitt ofte brukt for å vurdere den nevrale grunnen til lesevansker (RD), spesielt hos barn. Av spesiell interesse er N400 en negativ ERP-bølgeform med en topp på 400 millisekunder som er følsom for det leksiko-semantiske aspektet ved språk. N400 representerer et viktig språkrelevant mål som kan brukes til å undersøke det nevrale grunnlaget for tilegnelse av leseforståelse hos typiske lesere, en prosess som er kritisk for leseutvikling i populasjoner i skolealder. N400 vurderer leksikalsk-semantisk prosessering når en elev blir introdusert for en setning med et pseudoord eller et semantisk ukorrekt ord, som i "pizzaen var for varm til å gråte." N400 er følsom hos typiske lesere, noe som indikerer at de forstår den semantiske uoverensstemmelsen. Det er også bevis på at N400 er atypisk hos personer med lesevansker og leseforståelse.

Disse hjernebaserte forklaringene gir pedagogisk praksis og forståelse av de nevrale prosessene som ligger til grunn for lesevansker, leseforståelsesmangel og potensielt effektive intervensjonsmekanismer. Flere studier viser den potensielle relevansen av nevroimaging for å identifisere en lesevansker. Forskere har også vist at nevrale endringer oppstår etter en vellykket leseintervensjon. Det er imidlertid fortsatt ukjent om en leseintervensjon modulerer leserelevant hjerneaktivitet, slik som N400.

En vanlig tilnærming til dette problemet er å lære vanlige unntaksord ved syn. En alternativ tilnærming noen forskere har foreslått er at i tillegg til å undervise i lydlære, skal barn trenes til å "generere alternative uttaler når de kommer til ukjente ord til de produserer en uttale som er et ekte ord, og som gir mening i kontekst". Denne prosessen er kjent som Set-for-Variability (SfV). For eksempel blir et barn lært standarduttalen av "ch" i match, hatch og catch. Barnet ville da bruke denne regulerte uttalen av "ch" for å lese ordet mage, et uregelmessig stavet ord. Hvis et barn ikke klarer å lese det uregelmessig stavede ordet mage ved å bruke regulert uttale, så "må barnet endre en eller flere lydassosiasjoner og prøve igjen". Set-for-Variability er "evnen til å bestemme riktig uttale av proksimasjon til talte engelske ord". Dette betyr å lage en kobling fra "staveuttale" (produktet av syntetiske fonikk som 'c'-'a'-'t' fra det trykte ordet 'katt') til en konvensjonell uttale av det ordet. Hvis det å uttale et ord ikke gir en meningsfull setning i konteksten, må personen prøve en annen uttale.

Den foreslåtte studien er en randomisert kontrollstudie der trettiåtte elever i alderen 6-7 år med lesevansker vil bli tilfeldig fordelt i en kontroll- og intervensjonsgruppe. Deltakerne vil bli matchet på alder, IQ og lesenivå før randomisering. Deltakere i kontrollgruppen vil bli inkludert i en Current Best Practices-gruppe (CBP) og eksponert for en intervensjon som fokuserer på grafem-fonem-korrespondanseregler. I tillegg til CBP vil deltakerne i intervensjonsgruppen motta 8-10 uker med Set-for-Variability intervensjonen. Pre-post atferdstiltak vil bli utført for å se om Set-for-Variability-intervensjonen påvirker ordlesing målt ved hjelp av validerte vurderingsverktøy og N400-amplituden. Den nåværende forskningen vil gi de første empiriske dataene om nevrale endringer etter en "Set-for-Variability"-basert leseintervensjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

38

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H3A1Y2
        • Rekruttering
        • McGill University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

6 år til 8 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Har en diagnose med dysleksi fra skolepsykologer, en psykiater

Ekskluderingskriterier:

  • Har en komorbid diagnose med ADHD og autisme
  • Har epilespi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Sett til Variabilitet
Studenter i forsøksgruppen får i gjennomsnitt 10-12 timer. smågruppeintervensjon. Alle leksjonene vil inkludere (i) et fokus på blanding og segmentering av fonemer innenfor en syntetisk lydmodell, (ii) undervisning i vanlige ordforrådsord (iii) delt boklesing og (iv) Set-for-variability-komponent (SfV). Denne komponenten vil fokusere på å lære elevene hvordan de kan finne lydvariasjonen til en grafem-fonem-regel. For eksempel når du skal bruke lyden /k/in /ch/ for å lese ord som "mage"
Denne intervensjonen vil fokusere på å lære elevene å bruke en lydvariasjon av grafemkorrespondanseregelen for å lese et uregelmessig staveord riktig.
Aktiv komparator: Gjeldende beste praksis
Kontrollgruppen vil motta gjeldende beste praksis (CBP). Deltakerne vil få en lignende tilnærming som i intervensjonsgruppen uten Set-for-Variability. Deltakerne vil motta (i) et fokus på blanding og segmentering av fonemer innenfor en syntetisk lydmodell, (ii) vokabular, (iii) delt boklesing og (iv) fravær av undervisning i Set-for-Variability. I stedet for Sett-for-variabilitet vil deltakerne få synsordlesing av hyppige ord. De vil lære den hyppigste uttalen av vokaler: ee, ea, oo, ou, oa, ai, ay
Denne aktive kontrollintervensjonen vil fokusere på å trene elevene i å bruke grafem-fonem-korrespondanseregler og sikteord i fravær av komponenten sett-for-variabilitet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fysiologisk parameter ved hjelp av EEG
Tidsramme: 10 uker etter baseline
Tid for å oppdage N400 etter begynnelsen av målordet i et vindu på 350-650 millisekunder. Hvis tiden til N400 ikke inntreffer innenfor dette tidsrammevinduet, kan dette indikere semantiske integrasjonsmangler/og deltakeren ikke reagerte godt på intervensjonen.
10 uker etter baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Standardiserte lesemål
Tidsramme: 10 uker etter baseline
Lesemål: Castle and Colheart Word lesing, Woodcock Johnson grafemfonem, WIAT leseforståelse og Set-for-Variability. [Persentilområde]. Poeng mellom 75-97 persentil regnes som gjennomsnittlig til over gjennomsnittet. Skårer mellom 9-25 persentil anses som lave og under gjennomsnittet. Avhengig av hvor deltakerskårene vil vise forbedring eller ingen forbedring av intervensjonen.
10 uker etter baseline

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2022

Primær fullføring (Forventet)

30. august 2023

Studiet fullført (Forventet)

30. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. april 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. mai 2022

Først lagt ut (Faktiske)

17. mai 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. mars 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. mars 2023

Sist bekreftet

1. mars 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på EEG

Kliniske studier på Sett for variasjon

3
Abonnere