- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05392608
Endokriinisen hoidon sekvenssi edenneessä luminaalisessa rintasyövässä (SEQUEL-Breast) (SEQUEL-Breast)
Endokriinisen hoidon sekvenssi pitkälle edenneessä luminaalisessa rintasyövässä (SEQUEL-Breast): 2. vaiheen tutkimus fulvestrantin edistymisestä yhdessä alpelisibin kanssa PIK3CA-mutaation aiheuttavalle hormonireseptoripositiiviselle HER2-negatiiviselle pitkälle edenneelle rintasyövälle
Tutkimus on valtakunnallinen monikeskus, yksihaarainen vaiheen 2 tutkimus. Nykyisessä vaiheen 2 tutkimuksessa tutkitaan fulvestrantin ja alpelisibin yhdistelmän tehoa välittömästi fulvestrantin etenemisen jälkeen (joko ensimmäisessä tai toisessa rivissä, aiemman CDK4/6-estäjän käytön kanssa tai ilman) potilailla, joilla on HR+ HER2 - edennyt rintasyöpä. PIK3CA-mutatoidut kasvaimet.
Kaikilla kelvollisilla potilailla on oltava etenevä sairaus, joka käyttää fulvestranttia uusimpana hoitolinjana.
Aiempi hoito CDK4/6-estäjillä ensimmäisessä tai toisessa rivissä on pakollinen. Kun etenevä sairaus on varmistettu, on tärkeää jatkaa fulvestrantin käyttöä (ilman CDK4/6-inhibitiota) seulontajakson ajan, ennen kuin tutkimukseen ilmoittautuu.
Tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen kaikkia osallistujia hoidetaan alpelisibillä ja fulvestrantilla etenemisen jälkeen. Seuranta-aika kestää taudin etenemiseen tai kuolemaan asti tai kunnes erilainen onkolyyttinen hoito on aloitettu (jos etenevää sairautta ei ole dokumentoitu edellisen fulvestrantti- ja alpelisibihoidon aikana).
Jos osallistujat keskeyttävät muiden syiden kuin etenemisen tai kuoleman vuoksi (esim. myrkyllisyys), heistä tulee silti arvioida taudin eteneminen 8 viikon välein protokollan mukaisesti etenemiseen asti, elleivät he halua jatkaa näitä seulontoja tai saada erilaista onkolyyttistä hoitoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
's-Hertogenbosch, Alankomaat
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Alkmaar, Alankomaat
- Noordwest Ziekenhuisgroep
-
Almelo, Alankomaat
- Ziekenhuisgroep Twente
-
Amersfoort, Alankomaat
- Meander Medisch Centrum
-
Amstelveen, Alankomaat
- Ziekenhuis Amstelland
-
Amsterdam, Alankomaat
- Amsterdam UMC
-
Amsterdam, Alankomaat
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Apeldoorn, Alankomaat
- Gelre Ziekenhuizen
-
Arnhem, Alankomaat
- Rijnstate
-
Breda, Alankomaat
- Amphia
-
Delft, Alankomaat
- Reinier de Graaf Gasthuis
-
Deventer, Alankomaat
- Deventer Ziekenhuis
-
Eindhoven, Alankomaat
- Maxima Medisch Centrum
-
Enschede, Alankomaat
- Medisch Spectrum Twente
-
Goes, Alankomaat
- Admiraal de Ruyter Ziekenhuis
-
Groningen, Alankomaat
- Martini Ziekenhuis
-
Hoofddorp, Alankomaat
- Spaarne Gasthuis
-
Leeuwarden, Alankomaat
- Medisch Centrum Leeuwarden
-
Nieuwegein, Alankomaat
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Nijmegen, Alankomaat
- Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
-
Rotterdam, Alankomaat
- Maasstad ziekenhuis
-
Schiedam, Alankomaat
- Franciscus Gasthuis & Vlietland
-
The Hague, Alankomaat
- HagaZiekenhuis
-
Tilburg, Alankomaat
- Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
-
Venlo, Alankomaat
- VieCuri Medisch Centrum
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset naiset ja miehet (≥ 18-vuotiaat), joilla on todistetusti diagnosoitu rintojen adenokarsinooma, jolla on toistuva tai etäpesäkkeinen sairaus, jota ei voida hoitaa resektioon tai sädehoitoon parantavalla tarkoituksella ja joille kemoterapia ei ole kliinisesti aiheellista
- Estrogeenireseptorin (ER) ilmentyminen >10 % ja/tai progesteronireseptorin (PR) ilmentyminen >10 % rintasyövän paikallisten laboratoriotulosten perusteella. Kasvaimen on oltava HER2- ASCO-CAP-ohjeiden mukaisesti
- Potilaiden on täytynyt saada fulvestranttia edellisenä hoitolinjana (ensimmäisen tai toisen linjan hoitona)
- Aiempi hoito CDK4/6-inhibiittorilla edistyneissä olosuhteissa
- Aktivoivan PIK3CA-mutaation läsnäolo
- Arvioitava sairaus* määriteltynä RECIST v.1.1:ssä
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila (PS) 0, 1 tai 2
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on pitkälle edennyt, oireellinen, viskeraalinen leviäminen ja joilla on hengenvaarallisten komplikaatioiden riski lyhyellä aikavälillä
- Tunnetut aktiiviset kontrolloimattomat tai oireet aiheuttavat keskushermoston etäpesäkkeet, karsinomatoottinen aivokalvontulehdus tai leptomeningealisairaus kliinisten oireiden, aivoturvotuksen ja/tai etenevän kasvun osoittamana
- Aikaisempi hoito PI3K/AKT/mTOR-estäjillä
- Tyypin 1 diabetes tai hallitsematon tyypin 2 diabetes (Hba1C > 68 mmol/mol)
- Kliinisesti merkittävä, hallitsematon sydänsairaus ja/tai viimeaikaiset sydäntapahtumat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A (yhden käden tutkimus)
Alpelisibi plus fulvestrantti etenemisen jälkeen
|
Alpelisibi 300 mg kerran vuorokaudessa (voidaan vähentää tasolle 1dd250 tai 1dd200mg, jos ilmenee toksisuutta)
Muut nimet:
Fulvestrantti 300 mg 1 x / neljä viikkoa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: Rekisteröimisestä etenemiseen, arvioituna enintään 36 kuukautta
|
Määritelty ajalle tutkimukseen ilmoittautumisesta taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, sensurointiin, kun fulvestrantin ja alpelisibin käyttö lopetetaan ja toinen hoito aloitetaan ilman vahvistettua taudin etenemistä.
|
Rekisteröimisestä etenemiseen, arvioituna enintään 36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
"Hoidossa" Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: Rekisteröimisestä etenemiseen, arvioituna enintään 36 kuukautta
|
Määritelty ajalle tutkimukseen ilmoittautumisesta taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, sensurointiin, kun fulvestrantti ja alpelisibi lopetetaan aikaisemmin kuin taudin eteneminen
|
Rekisteröimisestä etenemiseen, arvioituna enintään 36 kuukautta
|
|
Objektiivinen vasteprosentti
Aikaikkuna: Rekisteröimisestä etenemiseen, arvioituna enintään 36 kuukautta
|
Kuvataan täydelliseksi vastaukseksi (CR) tai osittaiseksi vastaukseksi (PR)
|
Rekisteröimisestä etenemiseen, arvioituna enintään 36 kuukautta
|
|
Kliininen hyötysuhde
Aikaikkuna: Rekisteröimisestä etenemiseen, arvioituna enintään 36 kuukautta
|
Kuvataan stabiiliksi sairaudeksi (SD), PR tai CR
|
Rekisteröimisestä etenemiseen, arvioituna enintään 36 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto (DoR)
Aikaikkuna: Rekisteröimisestä etenemiseen, arvioituna enintään 36 kuukautta
|
Vastauksen kesto
|
Rekisteröimisestä etenemiseen, arvioituna enintään 36 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä plasmassa kiertävä kasvain-DNA (ctDNA) ennen hoitoa ja sen aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 2 viikkoa hoitoa, 8 viikkoa hoitoa ja 8 viikon välein taudin etenemiseen asti. Arvioitu 36 kuukauteen asti
|
Tutkiva päätepiste; määrittää plasmassa kiertävä kasvain-DNA (ctDNA) ennen hoitoa ja sen aikana näiden mittausten prognostisten ja mahdollisesti ennustavien arvojen tutkimiseksi
|
Lähtötilanteessa 2 viikkoa hoitoa, 8 viikkoa hoitoa ja 8 viikon välein taudin etenemiseen asti. Arvioitu 36 kuukauteen asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Vincent V.O. Dezentjé, MD PhD, NKI-AVL
- Päätutkija: Monique M.E.M.M. Bos, MD PhD, Erasmuc Mc
- Päätutkija: Inge I.R. Konings, MD PhD, Amsterdam UMC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ihosairaudet
- Rintojen sairaudet
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Rintojen kasvaimet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Lääkevalmisteet
- Annosmuodot
- Polisykliset yhdisteet
- Steroidit
- Sulatettu rengasyhdisteet
- Estradioli
- Esreenit
- Estaanit
- Estradioli -yhdistäjät
- Gonadal -steroidihormonit
- Gonadal -hormonit
- Fulvestrantti
- Tablettit
- Alpelisib
Muut tutkimustunnusnumerot
- BOOG 2021-01 SEQUEL-Breast
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .