- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05392608
VOLGORDE van endocriene therapie bij gevorderde luminale borstkanker (SEQUEL-Breast) (SEQUEL-Breast)
SEQUentie van endocriene therapie bij gevorderde luminale borstkanker (SEQUEL-Breast): een fase 2-studie naar Fulvestrant voorbij progressie in combinatie met Alpelisib voor PIK3CA-gemuteerde, hormoonreceptorpositieve HER2-negatieve gevorderde borstkanker
De studie is een landelijke, multicenter eenarmige fase 2-studie. De huidige fase 2-studie onderzoekt de werkzaamheid van de combinatie van fulvestrant en alpelisib direct na progressie op fulvestrant (in eerste of tweede lijn, met of zonder eerder gebruik van CDK4/6-remmer) bij patiënten met HR+ HER2- gevorderde borstkanker met PIK3CA gemuteerde tumoren.
Alle in aanmerking komende patiënten moeten progressieve ziekte hebben op fulvestrant als laatste behandelingslijn.
Eerdere behandeling met een CDK4/6-remmer in eerste of tweede lijn is verplicht. Nadat progressie van de ziekte is bevestigd, is het belangrijk om fulvestrant (zonder CDK4/6-remming) voort te zetten tijdens de screeningperiode in afwachting van inschrijving voor het onderzoek.
Na inschrijving voor de studie zullen alle deelnemers behandeld worden met alpelisib en fulvestrant voorbij progressie. De follow-up duurt tot progressie of overlijden of tot een andere oncolytische behandeling is gestart (indien er geen progressie van de ziekte tijdens eerdere behandeling met fulvestrant en alpelisib is gedocumenteerd).
Als deelnemers stoppen om andere redenen dan progressie of overlijden (bijv. toxiciteit), dan moeten ze nog steeds om de 8 weken worden beoordeeld op ziekteprogressie volgens het protocol tot progressie, tenzij ze deze screenings niet willen voortzetten of een andere oncolytische behandeling willen krijgen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
's-Hertogenbosch, Nederland
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Alkmaar, Nederland
- Noordwest Ziekenhuisgroep
-
Almelo, Nederland
- Ziekenhuisgroep Twente
-
Amersfoort, Nederland
- Meander Medisch Centrum
-
Amstelveen, Nederland
- Ziekenhuis Amstelland
-
Amsterdam, Nederland
- Amsterdam UMC
-
Amsterdam, Nederland
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Apeldoorn, Nederland
- Gelre Ziekenhuizen
-
Arnhem, Nederland
- Rijnstate
-
Breda, Nederland
- Amphia
-
Delft, Nederland
- Reinier de Graaf Gasthuis
-
Deventer, Nederland
- Deventer Ziekenhuis
-
Eindhoven, Nederland
- Maxima Medisch Centrum
-
Enschede, Nederland
- Medisch Spectrum Twente
-
Goes, Nederland
- Admiraal de Ruyter Ziekenhuis
-
Groningen, Nederland
- Martini Ziekenhuis
-
Hoofddorp, Nederland
- Spaarne Gasthuis
-
Leeuwarden, Nederland
- Medisch Centrum Leeuwarden
-
Nieuwegein, Nederland
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Nijmegen, Nederland
- Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
-
Rotterdam, Nederland
- Maasstad ziekenhuis
-
Schiedam, Nederland
- Franciscus Gasthuis & Vlietland
-
The Hague, Nederland
- HagaZiekenhuis
-
Tilburg, Nederland
- Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
-
Venlo, Nederland
- VieCuri Medisch Centrum
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen vrouwen en mannen (≥ 18 jaar) met bewezen diagnose van adenocarcinoom van de borst met locoregionaal recidiverende of gemetastaseerde ziekte die niet vatbaar is voor resectie of radiotherapie met curatieve bedoeling en voor wie chemotherapie klinisch niet geïndiceerd is
- Oestrogeenreceptor (ER)-expressie >10% en/of progesteronreceptor (PR)-expressie >10% borstkankergebaseerd op lokale laboratoriumresultaten. Tumor moet HER2- zijn zoals gedefinieerd door ASCO-CAP-richtlijnen
- Patiënten moeten progressie hebben gemaakt op fulvestrant als voorafgaande behandelingslijn (als eerste- of tweedelijnsbehandeling)
- Eerdere behandeling met een CDK4/6-remmer in de geavanceerde setting
- De aanwezigheid van een activerende PIK3CA-mutatie
- Evalueerbare ziekte* zoals gedefinieerd in RECIST v.1.1
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus (PS) 0, 1 of 2
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met gevorderde, symptomatische, viscerale verspreiding, die op korte termijn risico lopen op levensbedreigende complicaties
- Bekende actieve ongecontroleerde of symptomatische CZS-metastasen, carcinomateuze meningitis of leptomeningeale ziekte zoals aangegeven door klinische symptomen, cerebraal oedeem en/of progressieve groei
- Voorafgaande behandeling met een PI3K /AKT/mTOR-remmer
- Diabetes type 1 of ongecontroleerde diabetes type 2 (Hba1C > 68 mmol/mol)
- Klinisch significante, ongecontroleerde hartziekte en/of recente cardiale gebeurtenissen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm A (eenarmige studie)
Alpelisib plus fulvestrant voorbij progressie
|
Alpelisib 300 mg eenmaal daags (kan verlaagd worden tot 1dd250 of 1dd200mg in geval van toxiciteit)
Andere namen:
Fulvestrant 300 mg 1x/vier weken
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Van aanmelding tot doorstroom, beoordeeld tot 36 maanden
|
Gedefinieerd als de tijd vanaf inschrijving in het onderzoek tot ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, met censurering wanneer fulvestrant en alpelisib worden stopgezet en een andere behandeling wordt gestart zonder bevestigde ziekteprogressie.
|
Van aanmelding tot doorstroom, beoordeeld tot 36 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
'Onder behandeling' Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Van aanmelding tot doorstroom, beoordeeld tot 36 maanden
|
Gedefinieerd als de tijd vanaf inschrijving in het onderzoek tot ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, met censurering wanneer fulvestrant en alpelisib eerder worden gestopt dan ziekteprogressie
|
Van aanmelding tot doorstroom, beoordeeld tot 36 maanden
|
|
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: Van aanmelding tot doorstroom, beoordeeld tot 36 maanden
|
Beschreven als volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR)
|
Van aanmelding tot doorstroom, beoordeeld tot 36 maanden
|
|
Klinisch voordeelpercentage
Tijdsspanne: Van aanmelding tot doorstroom, beoordeeld tot 36 maanden
|
Beschreven als stabiele ziekte (SD), PR of CR
|
Van aanmelding tot doorstroom, beoordeeld tot 36 maanden
|
|
Duur van respons (DoR)
Tijdsspanne: Van aanmelding tot doorstroom, beoordeeld tot 36 maanden
|
Duur van de reactie
|
Van aanmelding tot doorstroom, beoordeeld tot 36 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bepaal circulerend tumor-DNA (ctDNA) in plasma voor en tijdens de behandeling
Tijdsspanne: Bij baseline, 2 weken behandeling, 8 weken behandeling en elke 8 weken tot ziekteprogressie. Gekeurd tot 36 maanden
|
Verkennend eindpunt; bepalen van circulerend tumor-DNA (ctDNA) in plasma voor en tijdens de behandeling, om de prognostische en mogelijk voorspellende waarden van deze maatregelen te onderzoeken
|
Bij baseline, 2 weken behandeling, 8 weken behandeling en elke 8 weken tot ziekteprogressie. Gekeurd tot 36 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Vincent V.O. Dezentjé, MD PhD, NKI-AVL
- Hoofdonderzoeker: Monique M.E.M.M. Bos, MD PhD, Erasmuc Mc
- Hoofdonderzoeker: Inge I.R. Konings, MD PhD, Amsterdam UMC
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Huidziektes
- Borst ziekten
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Borstneoplasmata
- Genetische ziekten, aangeboren
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Farmaceutische voorbereidingen
- Doseringsvormen
- Polycyclische verbindingen
- Steroïden
- Verbindingen met gefuseerde ring
- Estradiol
- Woest
- Estranes
- Estradiol -congeners
- Gonadale steroïde hormonen
- Gonadale hormonen
- Fulvestrant
- Tabletten
- Alpenisib
Andere studie-ID-nummers
- BOOG 2021-01 SEQUEL-Breast
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .