- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05392608
SEQUENZA della terapia endocrina nel carcinoma mammario luminale avanzato (SEQUEL-Breast) (SEQUEL-Breast)
SEQUence of Endocrine Therapy in Advanced Luminal Breast Cancer (SEQUEL-Breast): uno studio di fase 2 su Fulvestrant oltre la progressione in combinazione con Alpelisib per carcinoma mammario avanzato mutato PIK3CA, recettore ormonale positivo HER2 negativo
Lo studio è uno studio di fase 2 multicentrico a braccio singolo a livello nazionale. L'attuale studio di fase 2 indaga l'efficacia della combinazione di fulvestrant e alpelisib direttamente dopo la progressione su fulvestrant (in prima o seconda linea, con o senza precedente uso di inibitore CDK4/6) in pazienti con carcinoma mammario HR+ HER2- avanzato con Tumori mutati PIK3CA.
Tutti i pazienti idonei devono avere una malattia progressiva in trattamento con fulvestrant come ultima linea di trattamento.
Il precedente trattamento con un inibitore CDK4/6 in prima o seconda linea è obbligatorio. Dopo la conferma della malattia progressiva, è importante continuare fulvestrant (senza inibizione CDK4/6) durante il periodo di screening in attesa dell'arruolamento nello studio.
Dopo l'arruolamento nello studio, tutti i partecipanti saranno trattati con alpelisib e fulvestrant oltre la progressione. Il tempo di follow-up sarà fino alla progressione o alla morte o fino all'inizio di un diverso trattamento oncolitico (nel caso in cui non sia stata documentata alcuna progressione della malattia durante il precedente trattamento con fulvestrant e alpelisib).
Se i partecipanti dovessero interrompere per motivi diversi dalla progressione o dalla morte (ad es. tossicità), allora dovrebbero comunque essere valutati per la progressione della malattia ogni 8 settimane come da protocollo fino alla progressione, a meno che non desiderino procedere con questi screening o ricevere un diverso trattamento oncolitico.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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's-Hertogenbosch, Olanda
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
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Alkmaar, Olanda
- Noordwest Ziekenhuisgroep
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Almelo, Olanda
- Ziekenhuisgroep Twente
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Amersfoort, Olanda
- Meander Medisch Centrum
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Amstelveen, Olanda
- Ziekenhuis Amstelland
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Amsterdam, Olanda
- Amsterdam UMC
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Amsterdam, Olanda
- Antoni van Leeuwenhoek
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Apeldoorn, Olanda
- Gelre Ziekenhuizen
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Arnhem, Olanda
- Rijnstate
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Breda, Olanda
- Amphia
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Delft, Olanda
- Reinier de Graaf Gasthuis
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Deventer, Olanda
- Deventer Ziekenhuis
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Eindhoven, Olanda
- Maxima Medisch Centrum
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Enschede, Olanda
- Medisch Spectrum Twente
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Goes, Olanda
- Admiraal de Ruyter Ziekenhuis
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Groningen, Olanda
- Martini Ziekenhuis
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Hoofddorp, Olanda
- Spaarne Gasthuis
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Leeuwarden, Olanda
- Medisch Centrum Leeuwarden
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Nieuwegein, Olanda
- St. Antonius Ziekenhuis
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Nijmegen, Olanda
- Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
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Rotterdam, Olanda
- Maasstad ziekenhuis
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Schiedam, Olanda
- Franciscus Gasthuis & Vlietland
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The Hague, Olanda
- HagaZiekenhuis
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Tilburg, Olanda
- Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
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Venlo, Olanda
- VieCuri Medisch Centrum
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne e uomini adulti (≥ 18 anni di età) con diagnosi accertata di adenocarcinoma mammario con malattia locoregionale ricorrente o metastatica non suscettibili di resezione o radioterapia con intento curativo e per i quali la chemioterapia non è clinicamente indicata
- Espressione del recettore per gli estrogeni (ER) >10% e/o espressione del recettore del progesterone (PR) >10% carcinoma mammario sulla base dei risultati di laboratorio locali. Il tumore deve essere HER2- come definito dalle linee guida ASCO-CAP
- I pazienti devono essere progrediti con fulvestrant come linea di trattamento precedente (come terapia di prima o seconda linea)
- Precedente trattamento con un inibitore CDK4/6 in ambiente avanzato
- La presenza di una mutazione attivante PIK3CA
- Malattia valutabile* come definita da RECIST v.1.1
- Performance status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 o 2
Criteri di esclusione:
- Pazienti con diffusione viscerale avanzata, sintomatica, che sono a rischio di complicazioni potenzialmente letali a breve termine
- Metastasi attive non controllate o sintomatiche note del SNC, meningite carcinomatosa o malattia leptomeningeal come indicato da sintomi clinici, edema cerebrale e/o crescita progressiva
- Precedente trattamento con un inibitore PI3K/AKT/mTOR
- Diabete di tipo 1 o diabete di tipo 2 non controllato (Hba1C > 68 mmol/mol)
- Cardiopatie clinicamente significative, non controllate e/o eventi cardiaci recenti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio A (studio a un braccio)
Alpelisib più fulvestrant oltre la progressione
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Alpelisib 300 mg una volta al giorno (può essere ridotto a 1dd250 o 1dd200mg in caso di tossicità)
Altri nomi:
Fulvestrant 300 mg 1x/quattro settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dall'immatricolazione alla progressione, valutata fino a 36 mesi
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Definito come tempo dall'arruolamento nello studio alla progressione della malattia o al decesso per qualsiasi causa, con censurazione quando fulvestrant e alpelisib vengono interrotti e viene iniziato un altro trattamento senza progressione confermata della malattia.
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Dall'immatricolazione alla progressione, valutata fino a 36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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'In trattamento' Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dall'immatricolazione alla progressione, valutata fino a 36 mesi
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Definito come tempo dall'arruolamento nello studio alla progressione della malattia o al decesso per qualsiasi causa, con censurazione quando fulvestrant e alpelisib vengono interrotti prima della progressione della malattia
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Dall'immatricolazione alla progressione, valutata fino a 36 mesi
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Tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: Dall'immatricolazione alla progressione, valutata fino a 36 mesi
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Descritto come risposta completa (CR) o risposta parziale (PR)
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Dall'immatricolazione alla progressione, valutata fino a 36 mesi
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Tasso di beneficio clinico
Lasso di tempo: Dall'immatricolazione alla progressione, valutata fino a 36 mesi
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Descritto come malattia stabile (SD), PR o CR
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Dall'immatricolazione alla progressione, valutata fino a 36 mesi
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Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: Dall'immatricolazione alla progressione, valutata fino a 36 mesi
|
Durata della risposta
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Dall'immatricolazione alla progressione, valutata fino a 36 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinare il DNA tumorale circolante (ctDNA) nel plasma prima e durante il trattamento
Lasso di tempo: Al basale, 2 settimane di trattamento, 8 settimane di trattamento e ogni 8 settimane fino alla progressione della malattia. Valutato fino a 36 mesi
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Endpoint esplorativo; determinare il DNA tumorale circolante (ctDNA) nel plasma prima e durante il trattamento, per studiare i valori prognostici e possibilmente predittivi di queste misure
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Al basale, 2 settimane di trattamento, 8 settimane di trattamento e ogni 8 settimane fino alla progressione della malattia. Valutato fino a 36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Vincent V.O. Dezentjé, MD PhD, NKI-AVL
- Investigatore principale: Monique M.E.M.M. Bos, MD PhD, Erasmuc Mc
- Investigatore principale: Inge I.R. Konings, MD PhD, Amsterdam UMC
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie della pelle
- Malattie del seno
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Neoplasie mammarie
- Malattie genetiche, congenite
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Preparati farmaceutici
- Forme di dosaggio
- Composti policiclici
- Steroidi
- Composti anelli fusi
- Estradiolo
- Estrene
- Estrane
- Congeneri di estradiolo
- Ormoni steroidi gonadali
- Ormoni gonadali
- Fulvestrant
- Compresse
- Alpelisib
Altri numeri di identificazione dello studio
- BOOG 2021-01 SEQUEL-Breast
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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