- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05392608
Ablauf der endokrinen Therapie bei fortgeschrittenem luminalen Brustkrebs (SEQUEL-Breast) (SEQUEL-Breast)
SEQUence of Endocrine Therapy in Advanced Luminal Breast Cancer (SEQUEL-Breast): Eine Phase-2-Studie zu Fulvestrant Beyond Progression in Kombination mit Alpelisib bei PIK3CA-mutiertem, Hormonrezeptor-positivem HER2-negativem fortgeschrittenem Brustkrebs
Die Studie ist eine bundesweite, multizentrische einarmige Phase-2-Studie. Die aktuelle Phase-2-Studie untersucht die Wirksamkeit der Kombination von Fulvestrant und Alpelisib direkt nach Progression unter Fulvestrant (entweder in der ersten oder zweiten Linie, mit oder ohne vorherige Anwendung eines CDK4/6-Inhibitors) bei Patientinnen mit HR+ HER2-fortgeschrittenem Brustkrebs mit PIK3CA-mutierte Tumoren.
Alle in Frage kommenden Patienten müssen unter Fulvestrant als neuester Behandlungslinie eine fortschreitende Krankheit aufweisen.
Eine vorherige Behandlung mit einem CDK4/6-Inhibitor in Erst- oder Zweitlinientherapie ist obligatorisch. Nachdem die fortschreitende Erkrankung bestätigt wurde, ist es wichtig, Fulvestrant (ohne CDK4/6-Hemmung) während des Screening-Zeitraums bis zur Aufnahme in die Studie fortzusetzen.
Nach der Aufnahme in die Studie werden alle Teilnehmer mit Alpelisib und Fulvestrant über die Progression hinaus behandelt. Die Nachbeobachtung dauert bis zur Progression oder zum Tod oder bis zum Beginn einer anderen onkolytischen Behandlung (falls keine fortschreitende Erkrankung während der vorherigen Behandlung mit Fulvestrant und Alpelisib dokumentiert wurde).
Sollten Teilnehmer aus anderen Gründen als Krankheitsverlauf oder Tod abbrechen (z. Toxizität), dann sollten sie dennoch alle 8 Wochen gemäß dem Protokoll bis zum Fortschreiten auf Krankheitsprogression untersucht werden, es sei denn, sie möchten mit diesen Screenings nicht fortfahren oder eine andere onkolytische Behandlung erhalten.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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's-Hertogenbosch, Niederlande
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
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Alkmaar, Niederlande
- Noordwest Ziekenhuisgroep
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Almelo, Niederlande
- Ziekenhuisgroep Twente
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Amersfoort, Niederlande
- Meander Medisch Centrum
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Amstelveen, Niederlande
- Ziekenhuis Amstelland
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Amsterdam, Niederlande
- Amsterdam UMC
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Amsterdam, Niederlande
- Antoni van Leeuwenhoek
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Apeldoorn, Niederlande
- Gelre Ziekenhuizen
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Arnhem, Niederlande
- Rijnstate
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Breda, Niederlande
- Amphia
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Delft, Niederlande
- Reinier de Graaf Gasthuis
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Deventer, Niederlande
- Deventer Ziekenhuis
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Eindhoven, Niederlande
- Maxima Medisch Centrum
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Enschede, Niederlande
- Medisch Spectrum Twente
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Goes, Niederlande
- Admiraal de Ruyter Ziekenhuis
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Groningen, Niederlande
- Martini ziekenhuis
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Hoofddorp, Niederlande
- Spaarne Gasthuis
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Leeuwarden, Niederlande
- Medisch Centrum Leeuwarden
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Nieuwegein, Niederlande
- St. Antonius Ziekenhuis
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Nijmegen, Niederlande
- Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
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Rotterdam, Niederlande
- Maasstad ziekenhuis
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Schiedam, Niederlande
- Franciscus Gasthuis & Vlietland
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The Hague, Niederlande
- Hagaziekenhuis
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Tilburg, Niederlande
- Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
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Venlo, Niederlande
- VieCuri Medisch Centrum
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Frauen und Männer (≥ 18 Jahre) mit nachgewiesener Diagnose eines Adenokarzinoms der Brust mit lokal rezidivierender oder metastasierter Erkrankung, die einer Resektion oder Strahlentherapie mit kurativer Absicht nicht zugänglich sind und für die eine Chemotherapie klinisch nicht indiziert ist
- Östrogenrezeptor (ER)-Expression > 10 % und/oder Progesteronrezeptor (PR)-Expression > 10 % Brustkrebs, basierend auf lokalen Laborergebnissen. Der Tumor muss HER2- sein, wie in den ASCO-CAP-Richtlinien definiert
- Patienten müssen unter Fulvestrant als vorangegangene Behandlungslinie (als Erst- oder Zweitlinientherapie) eine Progression aufweisen
- Vorherige Behandlung mit einem CDK4/6-Inhibitor im fortgeschrittenen Setting
- Das Vorhandensein einer aktivierenden PIK3CA-Mutation
- Auswertbare Krankheit* gemäß RECIST v.1.1
- Leistungsstatus (PS) der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 oder 2
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit fortgeschrittener, symptomatischer viszeraler Ausbreitung, bei denen kurzfristig das Risiko lebensbedrohlicher Komplikationen besteht
- Bekannte aktive unkontrollierte oder symptomatische ZNS-Metastasen, karzinomatöse Meningitis oder Leptomeningealerkrankung, wie durch klinische Symptome, Hirnödem und/oder fortschreitendes Wachstum angezeigt
- Vorbehandlung mit einem PI3K/AKT/mTOR-Inhibitor
- Typ-1-Diabetes oder unkontrollierter Typ-2-Diabetes (Hba1C > 68 mmol/mol)
- Klinisch signifikante, unkontrollierte Herzerkrankung und/oder kürzlich aufgetretene kardiale Ereignisse
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm A (einarmige Studie)
Alpelisib plus Fulvestrant über Progression hinaus
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Alpelisib 300 mg einmal täglich (kann im Falle einer Toxizität auf 1 dd 250 oder 1 dd 200 mg reduziert werden)
Andere Namen:
Fulvestrant 300 mg 1x/vier Wochen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Von der Registrierung bis zur Progression, bewertet bis zu 36 Monate
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Definiert als Zeit von der Aufnahme in die Studie bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod jeglicher Ursache, mit Zensur, wenn Fulvestrant und Alpelisib abgesetzt und eine andere Behandlung ohne bestätigtes Fortschreiten der Krankheit eingeleitet wird.
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Von der Registrierung bis zur Progression, bewertet bis zu 36 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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„In Behandlung“ Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Von der Registrierung bis zur Progression, bewertet bis zu 36 Monate
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Definiert als Zeit von der Aufnahme in die Studie bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod jeglicher Ursache, mit Zensur, wenn Fulvestrant und Alpelisib vor dem Fortschreiten der Krankheit abgesetzt werden
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Von der Registrierung bis zur Progression, bewertet bis zu 36 Monate
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Objektive Antwortrate
Zeitfenster: Von der Registrierung bis zur Progression, bewertet bis zu 36 Monate
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Beschrieben als vollständiges Ansprechen (CR) oder partielles Ansprechen (PR)
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Von der Registrierung bis zur Progression, bewertet bis zu 36 Monate
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Klinischer Nutzensatz
Zeitfenster: Von der Registrierung bis zur Progression, bewertet bis zu 36 Monate
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Beschrieben als stabile Krankheit (SD), PR oder CR
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Von der Registrierung bis zur Progression, bewertet bis zu 36 Monate
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Reaktionsdauer (DoR)
Zeitfenster: Von der Registrierung bis zur Progression, bewertet bis zu 36 Monate
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Dauer der Reaktion
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Von der Registrierung bis zur Progression, bewertet bis zu 36 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bestimmung der zirkulierenden Tumor-DNA (ctDNA) im Plasma vor und während der Behandlung
Zeitfenster: Zu Studienbeginn 2 Wochen Behandlung, 8 Wochen Behandlung und alle 8 Wochen bis zur Krankheitsprogression. Bewertet bis zu 36 Monaten
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Explorativer Endpunkt; zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA) im Plasma vor und während der Behandlung zu bestimmen, um die prognostischen und möglicherweise prädiktiven Werte dieser Maßnahmen zu untersuchen
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Zu Studienbeginn 2 Wochen Behandlung, 8 Wochen Behandlung und alle 8 Wochen bis zur Krankheitsprogression. Bewertet bis zu 36 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Vincent V.O. Dezentjé, MD PhD, NKI-AVL
- Hauptermittler: Monique M.E.M.M. Bos, MD PhD, Erasmuc Mc
- Hauptermittler: Inge I.R. Konings, MD PhD, Amsterdam UMC
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Hautkrankheiten
- Brusterkrankungen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Pharmazeutische Präparate
- Dosierungsformen
- Polycyclische Verbindungen
- Steroide
- Fusions-Ring-Verbindungen
- Östradiol
- Estrenes
- Estranen
- Östradiol -Kongenere
- Gonadale Steroidhormone
- Gonadalhormone
- Fulvestrant
- Tabletten
- Alpelisib
Andere Studien-ID-Nummern
- BOOG 2021-01 SEQUEL-Breast
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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