- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05393492
Tunteiden ja käyttäytymisen säätely aivovamman jälkeen (GREMO-LCA)
Dialektinen käyttäytymisterapia haastavaan käyttäytymiseen ja emotionaaliseen ahdistukseen hankitun aivovamman jälkeen: pilottitutkimus
Hankitun aivovamman (ABI) jälkeen henkilö voi kokea tunne- ja käyttäytymisvaikeuksia, jotka voivat olla tuskallisia sekä henkilölle että hänen perheelleen. Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on mitata kolmannen aallon kognitiivisen käyttäytymisterapian, jota kutsutaan "dialektiseksi käyttäytymisterapiaksi" (DBT), tehokkuutta. DBT:n tavoitteena on opettaa ihmisille tunteiden säätelytaitoja, vuorovaikutustaitoja, mindfulness- ja hädänsietokykyä ryhmä- ja yksilötuntien avulla.
Tutkimuksen hypoteesi on, että DBT, sovitetussa muodossa henkilöille, joilla on ABI voi johtaa
- parempi elämänlaatu, tunne- ja käyttäytymissääntely sekä itsetunto
- ongelmallisen käyttäytymisen väheneminen
- edistymistä elämäntavoitteissa
- lisätä trauman jälkeistä kasvua ja henkisyyttä
- parempaa perheen toimintaa ja vähemmän taakkaa hoitajille
kokea enemmän tunteita ja enemmän vapaata tahtoa
45 henkilöä, joilla on ABI yli 18 kuukautta sitten, seuraa 3 vaihetta, seurantaa varovaisesti tavalliseen tapaan 5 kuukauden ajan, jota seuraa 5 kuukautta DBT:tä, jota seuraa 5 kuukautta normaalia hoitoa + DBT kuukausittaiset istunnot.
Itse- ja perhekyselyssä tutkitaan elämänlaatua, emotionaalista säätelyä, itsetuntoa, stressiä, ahdistusta, kognitiivisia vaikeuksia, perheen toimintaa ja selviytymistä, posttraumaattista kasvua ja henkisyyttä, ja sitä verrataan kolmen vaiheen välillä. Tuloksia analysoidaan ryhmätasolla, mutta myös yksilötasolla (jokainen potilas erikseen) ei-toivottujen käytösten vähenemisen testaamiseksi ja dyadisella tasolla (henkilö ja hänen puolisonsa) tunteiden säätelyn molemminpuolisen vaikutuksen testaamiseksi. Henkilöiden muistot analysoidaan 3 ajankohdassa lingvistisellä analyysillä ja vapaan tahdon kokemusta ABI:n jälkeen analysoidaan osallistujien transkriptoiduilla kerroilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksessa selvitetään dialektisen käyttäytymisterapian (DBT) taitojen koulutuksen vaikutusta ABI-potilaisiin, heidän perheisiinsä ja heidän perhejärjestelmän vuorovaikutukseensa.
-> Kolminkertainen menetelmä:
- 3 vaihetta, yksikeskinen, vertaileva, avoin osa tulosmittauksista ja yksisokkoutettu (vain lingvistisille markkereille) aktiivisella kontrollihoidolla
Prospektiivinen (yksilötasolla) ja korrelaatio (dyaditasolla: asiakas - perheenjäsen) yksittäistapauksen kokeellinen tutkimus, jossa tutkitaan tunne-käyttäytymisvuorovaikutuksia asiakkaan DBT-taitojen käytön funktiona ajan mittaan.
Lisäksi se tutkii vapaan tahdon kokemusta (ihmisen tahdon ominaisuus määrittää itsensä vapaasti) suhteessa tunteisiin ja elämän tarkoitukseen/hengellisyyteen ABI:n jälkeen ja tämän kokemuksen muunnelmia DBT:n jälkeen.
- puolistrukturoidun yksilön kvalitatiivinen tutkimus tulkitsevan fenomenologisen analyysin (IPA) avulla
Tämän tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, että DBT-taitojen ryhmäkoulutus mahdollistaa ABI-potilaiden (1) elämänlaadun parantamisen - päätavoite; (2) parantaa itsetuntoa ja emotionaalista säätelyä (3) vähentää masennusoireita ja ongelmallisia käyttäytymismalleja, (4) päättää itse ja saavuttaa tavoitteensa (Goal Attainment Scaling) elämisen arvoisen elämän puolesta; (5) parantaa selviytymistä ja perheen toimivuutta; (7) vähentää hoitajan taakkaa; (8) tulkita elämäänsä, ilmaista enemmän tunteita, tuomitsematta, hyväksyä elämän vaikeudet ja motivoida muutosta (mitattu emotionaalisesti latautuneiden muistojen lingvistisellä analyysillä)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Illkirch-Graffenstaden, Ranska, 67402
- Rekrytointi
- Service EMOI-TC - Pôle de MPR Institut Universitaire de Réadaptation Clemenceau (IURC)
-
Ottaa yhteyttä:
- Agata KRASNY-PACINI
- Puhelinnumero: +33 3 69 06 30 42
- Sähköposti: agata.krasny-pacini@ugecam.assurance-maladie.fr
-
Päätutkija:
- Agata KRASNY-PACINI
-
Alatutkija:
- Marie-Eve ISNER-HOROBETI
-
Alatutkija:
- Maud ELBEL
-
Alatutkija:
- Guillaume BEHR
-
Alatutkija:
- Mathilde LAUGEL
-
Alatutkija:
- Marie KUPPELIN
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Kelpoisuusehdot: * (Raja: 15 000 merkkiä)
Yhteenveto kriteerit osallistujien valinnassa.
Tärkeimmät kelpoisuusehdot
GREMO-potilaat:
Sisällyttämiskriteerit:
- Henkilöt, joilla on hankittu aivovamma vamman tyypistä tai sijainnista riippumatta
- Ikä 18 ja 68 välillä
- Yli 18 kuukautta hankitusta aivovauriosta (tai 6 kuukautta, jos kyseessä on lievä traumaattinen aivovaurio)
- Haastavaa käyttäytymistä tai emotionaalista häiriötä tai suurta ahdistusta/masennusta tai perheen valituksia tunnehäiriöistä
- Toissijainen tai hankitun aivovaurion pahentama
- Aiheuttaa suurta kärsimystä itselleen tai perheelleen
- Sosiaaliturvaan kuuluminen
- Puhuu sujuvasti ranskaa
- Kyky ymmärtää tavoitteet ja riskit sekä antaa päivätty ja allekirjoitettu suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti ilmeinen vakava oivalluksen puute, abstraktin päättelyn puute tai vakava anosognosia
- Potilaita ilman valituksia
- Vaikeat kognitiiviset häiriöt, afasia tai älylliset vammat, jotka eivät anna mahdollisuutta ymmärtää DBT-taitoja, kyselyitä tai ryhmävuorovaikutuksia
- Ei sujuvasti ranskaa
- Aivojen rappeuttava sairaus
- Syöpäaivovaurio, jonka eteneminen on epävarmaa
- Stabilisoimaton psykoottinen häiriö
- Kolmannen aallon kognitiivisen käyttäytymisterapian jälkeen tutkimustutkimuksen aikana (esimerkiksi: hyväksymis- ja sitoutumisterapia)
Ohjaus ilman aivovaurioita
Sisällyttämiskriteerit :
- Olla 18-vuotias tai vanhempi
- Ilman aivovaurioita
Poissulkemiskriteerit:
- Ei sujuvasti ranskaa
- Aivovamman tai aivosairauden historia
- Psykiatrisen häiriön historia
- Persoonallisuushäiriö
- GREMO-potilaan perheenjäsen asuu yhdessä
- Psykologi, neuropsykologi tai henkilöt, joilla on ammattiinsa liittyvä tunnesäätelytieto
- Huollon tai kuraattorin alainen
- Raskaana oleminen tai imetys
GREMO-potilaiden perheenjäseniä
Sisällyttämiskriteerit :
- Olla 18-vuotias tai vanhempi
- GREMO-potilaan perheenjäsen
- Asuminen GREMO-potilaan kanssa
- Suostuminen arvioimaan tunne-käyttäytymis-taidot -päiväkirjan kortit
Poissulkemiskriteerit:
- GREMO-potilaan kieltäytyminen perheenjäsenensä osallistumisesta
- Ei sujuvasti ranskaa
- Aivovamma tai aivosairaus
- Suuri ymmärryksen puute
- Oleminen edunvalvojan tai kuraattorin alaisuudessa
Laadullinen tutkimus ABI-potilaat ja perheet
Sisällyttämiskriteerit :
- Henkilö, jolla on ABI, joka käy samassa lääketieteellis-sosiaalipalvelussa kuin GREMO-potilaat
- Ei oikeutettu GREMO-potilasryhmään (osallistumisesta kieltäytyminen, suuri näkemysvaikeus…)
- Sopivat puhumaan vapaasta tahdostaan tai henkisyydestään
Poissulkemiskriteerit:
- Afasia tai dysartria, jotka eivät mahdollista ymmärrettävää tallennusta
- Mahdottomuus ymmärtää suullisia kysymyksiä
- Ei sujuvasti ranskaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: GREMO patients
|
Dialektinen käyttäytymisterapia on kolmannen aallon kognitiivis-käyttäytymisterapia. Se keskittyy emotionaaliseen säätelyhäiriöön ja potilaan ja hänen perheensä väliseen vuorovaikutukseen haastavan käyttäytymisen synnyssä ja ylläpitämisessä. Sitä käytetään tässä mukautetussa muodossa kognitiivisiin ongelmiin. Toimitetaan ryhmämuodossa 19 viikkoa + yksittäiset istunnot. |
|
Ei väliintuloa: Controls without brain injury
People without brain injury used as controls for linguistic markers of emotional expression regulation and free will.
|
|
|
Ei väliintuloa: GREMO patients' family
GREMO patients' relatives, without brain injury, living with the GREMO patient and ready to complete every day and adapted self-observational diary card similar to the one of the GREMO patient
|
|
|
Ei väliintuloa: Qualitative research ABI patients and families
Patients and relatives followed by the same medico-social service but not meeting GREMO patients eligibility criteria, participating only in the qualitative research on free will and spirituality
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaatu aivovamman jälkeen
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Aivovamman jälkeisen elämänlaadun arviointi QOLIBRI:lla (Quality Of Life after Brain Injury) 37:llä asialla, jotka kuuluvat kuuteen tekijään: kognitio, minä, arkielämä ja autonomia, sosiaaliset suhteet, tunteet ja fyysiset ongelmat. Qolibri-pisteet ilmoitetaan 0-100. 0 on huonoin ja 100 on paras. GREMO-potilaiden itsensä arvioima. |
15 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tunteiden säätelyn vaikeuksien arviointi
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Emotionaalisen säätelyn vaikeuksien arviointi DERS-asteikolla (Difficuties en Emotion Regulation Scale)-16 16 kohdassa, jotka on jätetty viiteen tekijään: emotionaalisen selkeyden puute, vaikeudet sitoutua tavoitteelliseen käyttäytymiseen, impulssinhallintavaikeudet, rajallinen pääsy tehokkaisiin tunteiden säätelystrategioihin, hyväksymättä jättäminen tunnereaktioista. GREMO-potilaiden itsearvioinnit ja perheenjäsenten itsearvioinnit itsestään. DERS-16 voi vaihdella välillä 16-80, korkeammat pisteet viittaavat suurempiin tunteiden säätelyongelmiin |
15 kuukautta
|
|
Itsetunnon arviointi
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Itsetunnon arviointi 10 kohdassa EES-10:llä (Rosenberg Self-Steem Scale) . Saat sitten pisteet 10 ja 40 välillä. Jos saat alle 25, itsetuntosi on erittäin alhainen. Työ tällä alalla vaikuttaa toivottavalta. Jos saat yli 39 pisteen, itsetuntosi on erittäin korkea ja sinulla on taipumus olla vahvasti itsevarma. GREMO-potilaiden itsensä arvioima |
15 kuukautta
|
|
Johdon toiminnan arviointi
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Johdon toiminnan arviointi BRIEF-A:lla (Behavior Rating Inventory of Executive Function-Adult Version) 75 kohtaan, jotka on jätetty esto-, itsevalvonta-, suunnittelu-/organisointi-, vaihto-, aloitus-, tehtävävalvonta-, tunnehallinta-, työmuisti- ja materiaalien organisointiin . GREMO-potilaiden itsearvioinnin ja perheenjäsenen proksiarvioiman.korkea LYHYESTIÄ saadut pisteet eivät osoita "toimeenpanotoiminnan häiriötä", vaan pikemminkin viittaavat korkeampaan toimintahäiriöön tietyllä toimeenpanotoimintojen alueella |
15 kuukautta
|
|
Reflektiivisen toiminnan arviointi
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Heijastavan toiminnan arviointi RFQ:lla (Reflective Function Questionnaire) 8 kohdassa. 7, jos olet täysin samaa mieltä, ja 1, jos olet täysin eri mieltä. Käytä keskipistettä (4), jos olet neutraali tai epävarma tarjouspyynnön vaatimuksista |
15 kuukautta
|
|
Psykologisen ahdistuksen arviointi
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Psykologisen ahdistuksen arviointi DASS-21:llä (Depression Anxiety Stress Scale) 21 masennusta, ahdistusta ja stressiä koskevassa kohdassa. Jokainen 21 kysymyksestä pisteytetään 4 pisteen asteikolla, joka vaihtelee 0:sta ("Ei koskenut minua ollenkaan") 3:een ("Soveltuu minuun erittäin paljon tai suurimman osan ajasta"). Pisteet masennuksesta, Ahdistus ja stressi lasketaan summaamalla asiaankuuluvien kohteiden pisteet: Masennus: 3, 5, 10, 13, 16, 17, 21 Ahdistuneisuus: 2, 4, 7, 9, 15, 19, 20 Stressi: 1, 6, 8, 11, 12, 14, 1 |
15 kuukautta
|
|
Traumaattisen tapahtuman kokeneiden henkilöiden raportoimien positiivisten tulosten arviointi
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Traumaattisia tapahtumia, kuten aivovammaa, kokeneiden henkilöiden raportoimien positiivisten tulosten arviointi, joka arvioi uusia mahdollisuuksia, suhteessa muihin, henkilökohtaista voimaa, henkistä muutosta ja elämän arvostusta Posttraumatic Growth Inventory -kartalla. GREMO-potilaiden itsensä arvioima. Se koostuu 21 kysymyksestä, joihin vastataan asteikolla 0-5, jolloin 0 tarkoittaa, ettei muutosta ja 5 tarkoittaa suurta muutosta. |
15 kuukautta
|
|
Perheen toiminnan käsityksen arviointi
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Perheen toiminnan näkemyksen arviointi 12 kohteen kohdalla FAD:lla (Family Assessment Device).
Pisteet vaihtelevat 1–4, joista 1 kuvaa tervettä toimintaa ja 4 kuvaa epäterveellistä toimintaa.
|
15 kuukautta
|
|
Omaistensa patologiaan liittyvien toimintahäiriöiden selviytymisen arviointi.
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Omaistensa patologiaan liittyvien toimintahäiriöiden selviytymisen arviointi. Arvioi perheenjäsen, jolla on FCQ (Family Coping Questionnaire). Se koostuu 21 kysymyksestä, joihin vastataan asteikolla 0-5. 0 tarkoittaa, ettei muutosta ja 5 tarkoittaa suurta muutosta. |
15 kuukautta
|
|
Perhetaakan arviointi
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Perhetaakan arviointi 21 kohtaa Zarit (Zarit Burden Interview) -kyselylomakkeella Perheenjäsenen arvioima. Zarit Burden Interview (ZBI) ZBI koostuu 22 kohteesta, jotka on arvioitu 5 pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 (ei koskaan) 4 (lähes aina) pisteiden summan ollessa 0-88 . Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa taakkaa. Pisteitä 17 tai enemmän pidettiin suurena taakana |
15 kuukautta
|
|
Parempaan tunnesääntelyyn liittyvän tavoitteen saavuttamisen arviointi
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
3 virstanpylväs, 5-tason GAS, arvioi parempaan tunnesääntelyyn liittyvää tavoitteiden saavuttamista. Jokaisella GREMO-potilaalla on vähintään henkilökohtainen GAS tavoitteidensa mukaan tavoitesaavutuksen skaalauksella. 0 tarkoittaa ei tärkeää, 1 tarkoittaa tärkeää, 2 tarkoittaa erittäin tärkeää ja 3 tarkoittaa erittäin tärkeää |
15 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neuroinflammatoriset sairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Haavat ja vammat
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Merkit ja oireet, Hengityselimet
- Hermoston kasvaimet
- Kranioaivo-trauma
- Trauma, hermosto
- Keskushermoston kasvaimet
- Hypoksia
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Aivohalvaus
- Iskemia
- Mielenterveyshäiriöt
- Aivovammat
- Aivojen kasvaimet
- Aivokalvontulehdus
- Enkefaliitti
- Hypoksia, aivot
- Käyttäytymisterapia
- Psykoterapia
- Käyttäytymistieteet ja toiminnot
- Dialektinen käyttäytymisterapia
Muut tutkimustunnusnumerot
- 8264 (CTEP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .