Samanaikainen hammasimplantti ilmaisiin verisuonittuneisiin luuläppeihin leuan rekonstruktioon

Leuan resektion jälkeen vapaita vaskularisoituneita luuläppä käytetään usein korjaamaan kasvoleuan vaurioita. Ablatiivisen leikkauksen jälkeisen laajan hampaiden ja pehmytkudosten menetyksen vuoksi tavanomaisten kiinteiden ja irrotettavien proteesien käyttö on usein rajoitettua tällaisissa tapauksissa. Implantaattituettu kiinteä proteesi voisi olla parempi vaihtoehto, joka on vapaasti seisova eikä tukeudu hampaan tai pehmytkudosten tukeen. Hammasimplantit luuläppäissä palauttavat potilaan suun toiminnan ja mukavuuden. Samanaikainen hammasimplantaatio on edullisempi kuin toissijainen implantaatio, koska se säästää potilaita toipumisen jälkeen toisesta leikkauksesta.

Perinteinen vapaalla kädellä tapahtuva välitön hammasimplanttien asettaminen leuan korjaavassa kirurgiassa on kuitenkin teknisesti haastavaa, koska asennon on oltava erittäin tarkka esteettisen ja toiminnallisen proteesin tukemiseksi. Tietokoneavusteisen kirurgian nykyinen kehitys on pystynyt suunnittelemaan vaskularisoidun luun läpän sijoituksen yläleuan ja alaleuan alueelle käyttämällä digitaalisesti suunniteltuja ja painettuja kirurgisia oppaita, jotka perustuvat potilaan tietokonetomografia (CT) -tietoihin. Tietokoneavusteinen leikkaus mahdollistaa myös hammasimplanttien asettamisen optimaaliseen asentoon ja luurakenteen muokkaamisen implantin asennon mukaan. Aiemmin tutkijat ovat suunnitelleet ja valmistaneet uusia potilaskohtaisia ​​leikkauslevyjä metallin kolmiulotteisella (3D) tulostustekniikalla leuan rekonstruktioon, mikä johti tarkkoihin rekonstruktiotuloksiin. Tässä tutkimuksessa tutkijat ehdottavat uutta kolmiyhdessä potilaskohtaista kirurgista opasta (3-in-1-PSSG), joka sisältää luun segmentoinnin, kirurgisen levyn ja implanttien sijoittelutoiminnot helpottamaan samanaikaisia ​​hammasimplantteja verisuonituneeseen luuläppään. leuan jälleenrakennus. Oletetaan, että 3-in-1-PSSG yksinkertaistaa kirurgista toimenpidettä. Yhdessä potilaskohtaisen titaanilevyn kanssa parannetaan kliinisiä tuloksia samanaikaisten hammasimplanttien leuan rekonstruktiossa verisuonituneen luuläpän kanssa.

Tässä tutkimuksessa tavoitteena on alustavasti arvioida samanaikaisten hammasimplanttien kliinisiä tuloksia vaskularisoituneisiin luuläppeihin leuan rekonstruktiossa käyttämällä potilaskohtaisia ​​leikkauslevyjä ja 3-in-1-PSSG:tä. Tämän tutkimuksen tavoitteet olivat: 1) tutkia intraoperatiivista onnistumisprosenttia; 2) mittaamaan hammasimplanttien asennon tarkkuus; ja 3) arvioida implanttien eloonjäämisaste ja postoperatiiviset haittatapahtumat.