Implante Dentário Simultâneo em Retalhos Ósseos Vascularizados Livres para Reconstrução de Maxilares

Após a ressecção da mandíbula, retalhos ósseos vascularizados livres são frequentemente usados ​​para reparar defeitos maxilofaciais. Devido à extensa perda de dentição e tecidos moles após a cirurgia ablativa, o uso de próteses fixas e removíveis convencionais é muitas vezes limitado nesses casos. A prótese fixa implanto-suportada pode ser uma alternativa melhor, pois é independente e não depende de suporte dentário ou de tecidos moles. Os implantes dentários sobre retalhos ósseos restauram a função oral e o conforto do paciente. O implante dentário simultâneo é preferível ao implante secundário, pois evita que os pacientes passem por uma segunda cirurgia após a recuperação da primeira.

No entanto, a colocação imediata convencional de implantes dentários à mão livre na cirurgia reconstrutiva da mandíbula é tecnicamente desafiadora, pois a posição deve ser altamente precisa para suportar uma prótese estética e funcional. O desenvolvimento atual da cirurgia assistida por computador tem sido capaz de planejar a inserção de um retalho ósseo vascularizado no complexo maxilomandibular usando guias cirúrgicos planejados digitalmente e impressos com base nos dados da tomografia computadorizada (TC) do paciente. A cirurgia auxiliada por computador também facilita a colocação de implantes dentários na posição ideal e a modificação da reconstrução óssea de acordo com a posição do implante. Anteriormente, os pesquisadores projetaram e fabricaram novas placas cirúrgicas específicas para cada paciente por meio da tecnologia de impressão tridimensional (3D) de metal para reconstrução da mandíbula, o que levou a resultados reconstrutivos precisos. Neste estudo, os pesquisadores propõem um novo guia cirúrgico três em um específico para o paciente (PSSG 3 em 1), que inclui segmentação óssea, placa cirúrgica e funções de posicionamento de colocação de implantes, para facilitar implantes dentários simultâneos em retalho ósseo vascularizado reconstrução da mandíbula. Supõe-se que o 3-em-1-PSSG simplifique o procedimento cirúrgico. Juntamente com a placa de titânio específica do paciente, os resultados clínicos para implantes dentários simultâneos na reconstrução da mandíbula com retalho ósseo vascularizado serão aprimorados.

Neste estudo, o objetivo é avaliar preliminarmente o resultado clínico de implantes dentários simultâneos em retalhos ósseos vascularizados em reconstrução de mandíbula usando placas cirúrgicas específicas para cada paciente e PSSG 3 em 1. Os objetivos deste estudo foram: 1) investigar a taxa de sucesso intraoperatório; 2) medir a precisão da posição dos implantes dentários; e 3) avaliar a taxa de sobrevivência do implante e eventos adversos pós-operatórios.