Implante Dental Simultáneo en Colgajos Óseos Vascularizados Libres para Reconstrucción Mandibular

Después de la resección de la mandíbula, los colgajos óseos vascularizados libres se utilizan con frecuencia para reparar defectos maxilofaciales. Debido a la gran pérdida de dentición y tejidos blandos después de la cirugía ablativa, el uso de prótesis fijas y removibles convencionales a menudo se ve limitado en tales casos. La prótesis fija soportada por implantes podría ser una mejor alternativa que es independiente y no depende del soporte de dientes o tejidos blandos. Los implantes dentales sobre colgajos óseos restauran la función oral y la comodidad del paciente. La implantación dental simultánea es más preferible a la implantación secundaria, ya que evita que los pacientes pasen por una segunda cirugía después de recuperarse de la primera.

Sin embargo, la colocación inmediata convencional a mano alzada de implantes dentales en la cirugía reconstructiva de la mandíbula es un desafío técnico, ya que la posición debe ser muy precisa para soportar una prótesis estética y funcional. El desarrollo actual de la cirugía asistida por computadora ha sido capaz de planificar la inserción de un colgajo óseo vascularizado en el complejo maxilomandibular utilizando guías quirúrgicas impresas y planificadas digitalmente basadas en los datos de tomografía computarizada (TC) del paciente. La cirugía asistida por ordenador también facilita la colocación de implantes dentales en la posición óptima y la modificación de la reconstrucción ósea según la posición del implante. Previamente, los investigadores diseñaron y fabricaron nuevas placas quirúrgicas específicas para pacientes mediante tecnología de impresión tridimensional (3D) de metal para la reconstrucción de la mandíbula, lo que condujo a resultados reconstructivos precisos. En este estudio, los investigadores proponen una nueva guía quirúrgica específica para el paciente tres en uno (PSSG 3 en 1) que incluye segmentación ósea, placa quirúrgica y funciones de posicionamiento de colocación de implantes, para facilitar la colocación simultánea de implantes dentales en colgajos óseos vascularizados. reconstrucción de la mandíbula. Se supone que el PSSG 3 en 1 simplifica el procedimiento quirúrgico. Junto con la placa de titanio específica del paciente, se mejorarán los resultados clínicos de los implantes dentales simultáneos en la reconstrucción de mandíbula con colgajo óseo vascularizado.

En este estudio, el objetivo es evaluar preliminarmente el resultado clínico de los implantes dentales simultáneos en colgajos óseos vascularizados en la reconstrucción de la mandíbula utilizando placas quirúrgicas específicas para el paciente y 3 en 1-PSSG. Los objetivos de este estudio fueron: 1) investigar la tasa de éxito intraoperatorio; 2) para medir la precisión de la posición de los implantes dentales; y 3) evaluar la tasa de supervivencia del implante y los eventos adversos posoperatorios.