Samtidig tandimplantat i frie vaskulariserede knogleklapper til rekonstruktion af kæberne

Efter kæberesektion bruges frie vaskulariserede knogleflapper hyppigt til reparation af kæbefejl. På grund af det omfattende tab af tandsæt og blødt væv efter den ablative kirurgi, er brugen af ​​konventionelle faste og aftagelige proteser ofte begrænset i sådanne tilfælde. Implantatunderstøttet fast protese kunne være et bedre alternativ, som er fritstående og ikke er afhængig af tand- eller bløddelsstøtte. Tandimplantater på knogleflapper genopretter patientens mundfunktion og komfort. Samtidig tandimplantation er mere at foretrække frem for sekundær implantation, da det sparer patienterne fra at gennemgå en anden operation efter at være kommet sig fra den første.

Konventionel umiddelbar frihåndsplacering af tandimplantater i kæberekonstruktiv kirurgi er imidlertid teknisk udfordrende, da positionen skal være meget præcis for at understøtte en æstetisk og funktionel protese. Den nuværende udvikling af computerstøttet kirurgi har været i stand til at planlægge indsættelsen af ​​en vaskulariseret knogleflap i det maxillomandibulære kompleks ved hjælp af digitalt planlagte og printede kirurgiske guider baseret på patientens computertomografi (CT) data. Den computerstøttede operation letter også placeringen af ​​tandimplantater i den optimale position og modifikation af knoglerekonstruktionen i henhold til implantatpositionen. Tidligere har efterforskerne designet og fremstillet nye patientspecifikke kirurgiske plader ved hjælp af metal tredimensionel (3D) printteknologi til kæberekonstruktion, hvilket førte til præcise rekonstruktive resultater. I denne undersøgelse foreslår efterforskerne en ny tre-i-en patientspecifik kirurgisk guide (3-i-1-PSSG), som omfatter knoglesegmentering, kirurgiske plade- og implantatplaceringsfunktioner for at lette samtidige tandimplantater i vaskulariseret knogleflap kæbe rekonstruktion. Det antages, at 3-i-1-PSSG forenkler den kirurgiske procedure. Sammen med den patientspecifikke titaniumplade vil de kliniske resultater for samtidige tandimplantater i kæberekonstruktion med vaskulariseret knogleflap blive forbedret.

I denne undersøgelse er målet at foreløbig evaluere det kliniske resultat af samtidige tandimplantater i vaskulariserede knogleflapper i kæberekonstruktion ved hjælp af patientspecifikke kirurgiske plader og 3-i-1-PSSG. Formålet med denne undersøgelse var: 1) at undersøge den intraoperative succesrate; 2) at måle nøjagtigheden af ​​dentale implantaters position; og 3) at vurdere implantatoverlevelsesraten og postoperative bivirkninger.