Samtidig tannimplantat i frie vaskulariserte benklaffer for kjeverekonstruksjon

Etter kjevereseksjon brukes frie vaskulariserte benklaffer ofte for reparasjon av kjeve- og ansiktsdefekter. På grunn av det omfattende tapet av tannsett og bløtvev etter den ablative operasjonen, er bruken av konvensjonelle faste og avtakbare proteser ofte begrenset i slike tilfeller. Implantatstøttet fast protese kan være et bedre alternativ som er frittstående og ikke er avhengig av tann- eller bløtvevsstøtte. Tannimplantater på beinklaffer gjenoppretter pasientens orale funksjon og komfort. Samtidig tannimplantasjon er mer å foretrekke fremfor sekundær implantasjon, da det sparer pasientene fra å gå gjennom en ny operasjon etter å ha blitt frisk fra den første.

Konvensjonell umiddelbar frihåndsplassering av tannimplantater i rekonstruktiv kjevekirurgi er imidlertid teknisk utfordrende siden posisjonen må være svært presis for å støtte en estetisk og funksjonell protese. Den nåværende utviklingen av datastøttet kirurgi har vært i stand til å planlegge innsettingen av en vaskularisert benklaff i det maxillomandibulære komplekset ved å bruke digitalt planlagte og trykte kirurgiske veiledninger basert på pasientens datatomografi (CT) data. Den datastøttede kirurgien letter også plassering av tannimplantater i optimal posisjon og modifisering av beinrekonstruksjonen i henhold til implantatposisjonen. Tidligere har etterforskerne designet og produsert nye pasientspesifikke kirurgiske plater ved hjelp av tredimensjonal (3D) metall-utskriftsteknologi for kjeve-rekonstruksjon, noe som førte til presise rekonstruktive resultater. I denne studien foreslår etterforskerne en ny tre-i-en pasientspesifikk kirurgisk guide (3-i-1-PSSG) som inkluderer bensegmentering, kirurgiske plate og implantatplasseringsfunksjoner, for å lette samtidige tannimplantater i vaskularisert benklaff. kjeve rekonstruksjon. Det antas at 3-i-1-PSSG forenkler den kirurgiske prosedyren. Sammen med den pasientspesifikke titanplaten vil de kliniske resultatene for samtidige tannimplantater ved kjeverekonstruksjon med vaskularisert benklaff forbedres.

I denne studien er målet å foreløpig evaluere det kliniske resultatet av samtidige tannimplantater i vaskulariserte benklaffer i kjeverekonstruksjon ved bruk av pasientspesifikke kirurgiske plater og 3-i-1-PSSG. Målene for denne studien var: 1) å undersøke den intraoperative suksessraten; 2) å måle nøyaktigheten av tannimplantatposisjonen; og 3) å vurdere implantatets overlevelsesrate og postoperative bivirkninger.