- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05414617
Pandoran käyttöturvallisuus gonartroosista kärsiville potilaille (PANDORA1)
Tulevaisuuden, monikeskustutkimus, jossa arvioidaan Pandoran lyhytaikaisen käytön turvallisuutta 1 nivelensisäisenä Happyone-injektiona tai 3 nivelensisäisenä Happysoft-injektiona annettuna niveltulehduspotilailla
Polven nivelrikko on yleinen rappeuttava sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa yli 60-vuotiaisiin henkilöihin, joiden väestö on usein heikentynyt lukuisten samanaikaisten sairauksien ja samanaikaisten hoitojen vuoksi, mikä oikeuttaa uusien hoitomuotojen kehittämisen.
Viskosuplementti on polven nivelrikon oireenmukainen hoito; Tämän nivelensisäisen hyaluronihappoinjektion tavoitteena on vähentää polvikipuja ja parantaa liikkuvuutta. Käytännössä viskosuplementtiä varten on kaksi protokollaa: yksi injektio tai kolme injektiota viikoittain.
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida Pandoran käytön turvallisuutta yhtenä injektiona tai kolmena viikoittain annettavana injektiona.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä kliininen tutkimus on monikeskus, prospektiivinen, avoin tutkimus luokan III lääketieteellisestä laitteesta.
Tämä tutkimus on suunniteltu arvioimaan Pandoran käytön turvallisuutta sen kahdessa muodossa: yhdessä injektiossa tai kolmessa injektiossa.
Suoritetaan kuvaileva analyysi, jossa karakterisoidaan demografisia tietoja, sairauden historiaa ja hoitoja, kliinisiä ja radiologisia tietoja otettavien potilaiden osalta.
Pandoran käytön turvallisuus osoitetaan kuvaamalla niiden potilaiden osuutta, joilla on vähintään yksi hoidosta johtuva haittatapahtuma jokaista injektiota seuraavan viikon aikana.
Yhteensä 20 osallistujaa ilmoittautuu kahteen tutkimuskeskukseen Ranskassa, 10 osallistujaa kussakin keskuksessa.
Opintoihin osallistumisen kokonaiskesto on 6 kuukautta; opintojen kokonaiskeston, mukaan lukien ilmoittautumisjakso, odotetaan kestävän noin 9 kuukautta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Belfort, Ranska
- Hôpital Nord Franche-Comté, HNFC
-
Mulhouse, Ranska
- Groupe Hospitalier de la Région Mulhouse Sud-Alsace, GHRMSA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Parikymmentä gonartroosipotilasta väitti radiologisesti ja perusteli reumatologin lausunnon mukaan viskoosin täydentämistä.
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas iältään 35-85 vuotta.
- Painoindeksi (BMI) < 30 kg.m^2.
- Mediaalinen tai lateraalinen femoro-tibiaalinen polven nivelrikko, diagnosoitu American College of Rheumatology -kriteerien mukaan, radiologiset vaiheet 2 ja 3 Kellgren-Lawrencen kriteerien mukaan, joita Felson on modifioinut röntgenkuvassa, polvi pidennettynä, alle 12 kuukautta vanha.
- Polven nivelrikko, joka aiheuttaa kohdepolven kävelykipua, arvioituna välillä 4–8, mukaan lukien 11 pisteen numeerisella asteikolla (0 = ei mitään - 10 = äärimmäinen).
- Avohoitopotilas pystyy kävelemään 50 metriä ilman keppiä, kainalosauvoja tai kävelijää.
- Potilas pystyy lukemaan, ymmärtämään, allekirjoittamaan ja päiväämään potilastietolomakkeen.
- Potilas suostuu jatkotutkimuskäynteihin.
- Potilas, joka kuuluu sosiaaliturvajärjestelmään.
- Viskosuplementtia tarvitseva potilas tutkijan mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla, jolla on polven nivelrikko ilman niveltilan kapenemista femoro-sääriluun osastossa (muokattu Kellgren-aste 0-1) tai täydellinen törmäysniveltilan kaventuminen polven painoa kantavassa röntgenkuvassa jatkeena (muokattu Kellgren-aste 4).
- Kävelykipu kohdepolvessa, arvosana alle 4 tai enemmän kuin 8 11 pisteen numeerisella asteikolla (0 = ei mitään - 10 = äärimmäinen).
- Potilas, jolla on kohteena olevan polven tai kontralateraalisen polven nivelrikon paheneminen KOFUS-kriteerien mukaan ≥ 7.
- Potilas, joka on saanut viskoosuplementtia tai verihiutalerikasplasmaa (PRP) 6 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä.
- Potilas, joka sai nivelensisäisen kortikosteroidiruiskeen kohdepolveen 2 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä.
- Potilaat, joilla on ihosairaus tai haava pistoskohdan vieressä tai lähellä.
- Potilaat, jotka kieltäytyvät lopettamasta tulehduskipulääkkeiden tai cox-2-estäjien käyttöä seurantajakson aikana.
- Potilas, joka saa hoitoa tason III kipulääkkeillä (vahvat opioidit).
- Potilaat, jotka saavat hoitoa diaserheiinillä, avokadolla ja soijalla saippuoitumattomilla aineilla, glukosamiinilla tai kondroitiinilla, jotka aloitettiin alle 2 kuukautta ennen sisällyttämistä.
- Potilas, joka on yliherkkä hyaluronihapolle tai traneksaamihapolle.
- Potilas, jolla on ollut kohtauksia.
- Potilas, jolle on tehty kohdepolven artroskopia tai kohdepolven vakava trauma 3 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä.
- Potilaalle, jolle on määrä tehdä mistä tahansa syystä kohdepolven tai muun alaraajojen nivelleikkaus, joka on suunniteltu 6 kuukauden sisällä sisällyttämisestä, mikä todennäköisesti häiritsee potilaan seurantaa tai arviointia tutkimuksessa.
- Potilas, jolla on fibromyalgia.
- Potilas, jolla on aktiivinen neurologinen tai verisuonituki- ja liikuntaelinhäiriö (kuten nivelreuma, lupus, psoriaattinen niveltulehdus, spondylartriitti tai mikä tahansa muu autoimmuunisairaus, Pagetin tauti, kihti, koksopatia, alaraajan tendinopatia, iskias tai crural-radikulalgia), jotka voivat häiritä arvioitu polven hoidon tehokkuuden mittaus.
- Potilas, jolla on hemostaasihäiriöitä, alaraajojen laskimo- tai lymfaattinen ahtauma, aiempi tromboembolinen sairaus - flebiitti tai keuhkoembolia - tai suuri tromboembolian riski.
- Potilaat, joilla on kehittyvä yleinen sydämen, ruoansulatuskanavan, endokriininen, hematologinen tai bronko-keuhkosairaus, joka tutkijan mielestä todennäköisesti häiritsee säännöllistä seurantaa ja/tai häiritsee hoidon tehon mittaamista.
- Imettävä potilas, raskaana tai haluaa olla tutkimuksen 6 kuukauden aikana.
- Potilas ei pysty antamaan henkilökohtaista suostumusta.
- Potilas, jolla on munuaisten vajaatoiminta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Lääkintälaite: Happyone
Traneksaamihappoon liittyvä hyaluronihappo; 4,8 ml pistetään yhdellä kertaa
|
Molemmat ryhmät saavat ensimmäisen injektionsa valintakäynnin jälkeen; ensimmäinen injektio suunnitellaan 7–30 päivän kuluttua ilmoittautumisen vahvistamiseksi. Injektio suoritetaan päivänä 1. |
|
Kokeellinen: Lääkintälaite: Happysoft
Traneksaamihappoon liittyvä hyaluronihappo; 2,2 ml ruiskutetaan kolmeen kertaan (yksi injektio viikossa)
|
Molemmat ryhmät saavat ensimmäisen injektionsa valintakäynnin jälkeen; ensimmäinen injektio suunnitellaan 7–30 päivän kuluttua ilmoittautumisen vahvistamiseksi. Injektiot suoritetaan päivinä 1, 8 ja 15. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkittavasta lääketieteellisestä laitteesta johtuvien haittatapahtumien lukumäärä kutakin injektiota seuraavan viikon aikana.
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Haitalliset tapahtumat kerätään osoitteeseen:
|
1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutusten lukumäärä ensimmäisen injektion jälkeisen kuukauden aikana välittömän ja viivästyneen paikallisen sietokyvyn arvioimiseksi.
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Kaikki haittatapahtumat kerätään osoitteeseen:
|
1 kuukausi
|
|
Potilaan itsearviointi hoidon kokonaissietokyvystä 5 pisteen asteikolla "Erittäin huono" - "Erittäin hyvä".
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Tämä kyselylomake täytetään osoitteessa:
|
1 kuukausi
|
|
WOMAC-pisteiden, injektioajan ja loppupisteen sekä WOMAC-alapisteiden A (kipu) ja C (toiminto) vaihtelu ajan kuluessa. WOMAC-kysely perustuu 11 pisteen asteikkoon, 0 = ei mitään - 10 = äärimmäinen.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Tämä kyselylomake täytetään osoitteessa:
|
6 kuukautta
|
|
Potilaan itsearviointi hoidon tehokkuudesta 11 pisteen numeerisen asteikon perusteella, 0 = Ei mitään - 10 = Yhteensä.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Tämä kyselylomake täytetään kuukausina 1, 3 ja 6 molemmille ryhmille.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sellam J, Courties A, Eymard F, Ferrero S, Latourte A, Ornetti P, Bannwarth B, Baumann L, Berenbaum F, Chevalier X, Ea HK, Fabre MC, Forestier R, Grange L, Lellouche H, Maillet J, Mainard D, Perrot S, Rannou F, Rat AC, Roux CH, Senbel E, Richette P; French Society of Rheumatology. Recommendations of the French Society of Rheumatology on pharmacological treatment of knee osteoarthritis. Joint Bone Spine. 2020 Dec;87(6):548-555. doi: 10.1016/j.jbspin.2020.09.004. Epub 2020 Sep 12.
- Balazs EA. Viscosupplementation for treatment of osteoarthritis: from initial discovery to current status and results. Surg Technol Int. 2004;12:278-89.
- Concoff A, Sancheti P, Niazi F, Shaw P, Rosen J. The efficacy of multiple versus single hyaluronic acid injections: a systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Dec 21;18(1):542. doi: 10.1186/s12891-017-1897-2.
- Diracoglu D, Tuncay TB, Sahbaz T, Aksoy C. Single versus multiple dose hyaluronic acid: Comparison of the results. J Back Musculoskelet Rehabil. 2016 Nov 21;29(4):881-886. doi: 10.3233/BMR-160714.
- Bhadra AK, Altman R, Dasa V, Myrick K, Rosen J, Vad V, Vitanzo P Jr, Bruno M, Kleiner H, Just C. Appropriate Use Criteria for Hyaluronic Acid in the Treatment of Knee Osteoarthritis in the United States. Cartilage. 2017 Jul;8(3):234-254. doi: 10.1177/1947603516662503. Epub 2016 Aug 10.
- Li J, Liu R, Rai S, Ze R, Tang X, Hong P. Intra-articular vs. intravenous administration: a meta-analysis of tranexamic acid in primary total knee arthroplasty. J Orthop Surg Res. 2020 Dec 2;15(1):581. doi: 10.1186/s13018-020-02119-1.
- Ng W, Jerath A, Wasowicz M. Tranexamic acid: a clinical review. Anaesthesiol Intensive Ther. 2015;47(4):339-50. doi: 10.5603/AIT.a2015.0011. Epub 2015 Mar 23.
- Jules-Elysee KM, Tseng A, Sculco TP, Baaklini LR, McLawhorn AS, Pickard AJ, Qin W, Cross JR, Su EP, Fields KG, Mayman DJ. Comparison of Topical and Intravenous Tranexamic Acid for Total Knee Replacement: A Randomized Double-Blinded Controlled Study of Effects on Tranexamic Acid Levels and Thrombogenic and Inflammatory Marker Levels. J Bone Joint Surg Am. 2019 Dec 4;101(23):2120-2128. doi: 10.2106/JBJS.19.00258.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-A01153-38
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .