Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Alueelliset hermosalpaajat parantavat analgesiaa ja palautumista vanhemmilla aikuisilla, joilla on selkäydinfuusio

tiistai 24. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Catherine R. Olinger, University of Iowa
Tämä alkuperäinen tutkimus on toteutettavuustutkimus thoracolumbar interfascial plane tai TLIP-blokkien toteuttamiseksi vanhemmilla aikuisilla, jotka ovat läpikäymässä selkärangan fuusiota. TLIP-lohkot tehdään anestesian avulla. Tässä tapauksessa se tehdään selän kummallekin puolelle, jossa leikkaus suoritetaan. Tämän on aiemmissa tutkimuksissa osoitettu vähentävän potilaiden kipua leikkauksen jälkeen. Tässä tutkimuksessa tutkijat tutkivat rekrytointiastetta, arviointien valmistumista, keskeyttämisastetta, keräävät potilaiden palautetta ja tunnistavat TLIP:n suorittamisen esteitä. Lisäksi tämä toteutettavuustutkimus tarjoaa tietoa riittävän otoskoon määrittämiseksi ja menetelmien ja tulosten tarkentamiseksi tulevaa satunnaistettua kliinistä tutkimusta varten. Lopullisena tavoitteena on suorittaa laaja, asianmukaisesti tehostettu satunnaistettu kontrollikoe, jossa määritetään TLIP-salpausten vaikutus kipuun, fyysiseen toimintaan ja vammaisuuteen, opioidien kulutukseen ja deliriumiin vanhemmilla aikuisilla, joilla on selkäydinfuusio.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

50

Vaihe

  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
        • Rekrytointi
        • University of Iowa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

61 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ovat 65-vuotiaita tai vanhempia
  • Indikoitu lannerangan fuusiolle, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 3 tasoa

Poissulkemiskriteerit:

  • 64-vuotiaat ja nuoremmat
  • kiireellistä hoitoa
  • patologiset murtumat

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Vakiohoitoanestesia ilman thoracolumbar Interfascial Plane (TLIP) -salpaa bupivikaiinia.
Koehenkilöt saavat tavallista hoitopuudutusta ilman bupivikaiinin TLIP-estoa.
Kyselylomake, joka arvioi jokaisen delirium-oireen
Kyselylomake yleistyneen ahdistuneisuushäiriön seulomiseen ja vakavuuden mittaamiseen.
Kivun voimakkuutta arvioiva kyselylomake
Kyselylomake, joka mittaa kivun vaikutusta potilaan fyysiseen, emotionaaliseen ja sosiaaliseen toimintaan.
Kyselylomake, jossa arvioidaan vammaisuutta ja elämänlaadun heikkenemistä aikuisilla, joilla on alaselkäkipuja.
Perustason kognitiota arvioiva kyselylomake.
Kliinikon 16 kohdan luokitusasteikko, joka arvioi deliriumin vakavuuden.
Puhelinhaastattelukyselylomake, jossa arvioidaan potilaan kognitiivista tilaa.
Annettujen opioidien määrä kerätään potilaan itseraportin kautta
Kyselylomake, jolla diagnosoidaan ja määritetään masennushäiriöiden vakavuus.
Asteikko, jolla määritetään kivun katastrofaalinen ja sen vakavuus.
Kyselylomaketta käytetään ennustamaan potilaita, joilla on korkea kipua välttävä käyttäytyminen.
Tutkimus, jossa määritettiin opioidien sivuvaikutuksiin ja komplikaatioihin liittyvät haittatapahtumat.
Kyselylomake, jossa arvioidaan kivun sijaintia, vaikeutta, vaikutusta elämänlaatuun ja lievitykseen käytettyjä lääkkeitä.
Kinesiofobiaa arvioiva kyselylomake
Tulehdusmarkkereita mittaavat verikokeet: IL-10, MCP-1, IL-8, IL-6, TNFa
Leikkauksen jälkeisen toipumisen laatua arvioiva kyselylomake
Kokeellinen: Standard of Care anestesia thoracolumbar Interfascial Plane (TLIP) -bupivakaiiniblokilla
Potilas saa tavanomaisen hoitopuudutuksen bupivakaiinin TLIP-blokilla (paikallinen anestesia) intraoperatiivisesti anestesian jälkeen ja ennen selkärangan fuusiota.
Kyselylomake, joka arvioi jokaisen delirium-oireen
Kyselylomake yleistyneen ahdistuneisuushäiriön seulomiseen ja vakavuuden mittaamiseen.
Kivun voimakkuutta arvioiva kyselylomake
Kyselylomake, joka mittaa kivun vaikutusta potilaan fyysiseen, emotionaaliseen ja sosiaaliseen toimintaan.
Kyselylomake, jossa arvioidaan vammaisuutta ja elämänlaadun heikkenemistä aikuisilla, joilla on alaselkäkipuja.
Perustason kognitiota arvioiva kyselylomake.
Kliinikon 16 kohdan luokitusasteikko, joka arvioi deliriumin vakavuuden.
Puhelinhaastattelukyselylomake, jossa arvioidaan potilaan kognitiivista tilaa.
Annettujen opioidien määrä kerätään potilaan itseraportin kautta
Kyselylomake, jolla diagnosoidaan ja määritetään masennushäiriöiden vakavuus.
Asteikko, jolla määritetään kivun katastrofaalinen ja sen vakavuus.
Kyselylomaketta käytetään ennustamaan potilaita, joilla on korkea kipua välttävä käyttäytyminen.
Tutkimus, jossa määritettiin opioidien sivuvaikutuksiin ja komplikaatioihin liittyvät haittatapahtumat.
Kyselylomake, jossa arvioidaan kivun sijaintia, vaikeutta, vaikutusta elämänlaatuun ja lievitykseen käytettyjä lääkkeitä.
Kinesiofobiaa arvioiva kyselylomake
Potilas saa tavanomaisen hoitopuudutuksen TLIP-bupivicaiiniblokilla (paikallinen anestesia) intraoperatiivisesti anestesian jälkeen ja ennen selkärangan fuusiota.
Tulehdusmarkkereita mittaavat verikokeet: IL-10, MCP-1, IL-8, IL-6, TNFa
Leikkauksen jälkeisen toipumisen laatua arvioiva kyselylomake

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Numeerinen luokituspisteet
Aikaikkuna: Muutos arvioitiin ennen leikkausta 12 viikkoon leikkauksen jälkeen.
Kivun muutos arvioidaan Numerical Rating Score Questionnaire -kyselylomakkeella juuri ennen leikkausta ja 2, 6 ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos arvioitiin ennen leikkausta 12 viikkoon leikkauksen jälkeen.
Päivittäinen kivun liikerata
Aikaikkuna: Muutos arvioitiin 1 päivästä 30 päivään leikkauksen jälkeen
Kivun muutosta arvioidaan Daily Pain Trajectory -tutkimuksella joka päivä leikkauksen jälkeen 30 päivän ajan.
Muutos arvioitiin 1 päivästä 30 päivään leikkauksen jälkeen
Katastrofia aiheuttava kipu
Aikaikkuna: Muutos leikkausta edeltävästä pisteestä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Muutos kivun katastrofaalisessa ja vaikeusasteessa arvioidaan käyttämällä Pain Catastrophizing -asteikkoa juuri ennen leikkausta ja 2, 6 ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos leikkausta edeltävästä pisteestä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Kivun pelko ja välttäminen
Aikaikkuna: Muutos leikkausta edeltävästä pisteestä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Muutos kivunpelossa ja kohteen välttämisessä arvioidaan Kivun pelko ja välttäminen -kyselylomakkeella juuri ennen leikkausta ja 2, 6 ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos leikkausta edeltävästä pisteestä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Kivun häiriöt
Aikaikkuna: Muutos leikkausta edeltävästä pisteestä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Muutoksia siinä, miten kipu häiritsee potilaan fyysistä, emotionaalista ja sosiaalista toimintaa, arvioidaan PROMIS - Pain Interference -kyselylomakkeella välittömästi ennen leikkausta ja 2, 6 ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos leikkausta edeltävästä pisteestä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö
Aikaikkuna: Muutos leikkausta edeltävästä pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Muutos yleistyneen ahdistuneisuushäiriön vakavuusmittauksessa arvioituna yleistynyt ahdistuneisuushäiriö 7 -asteikolla juuri ennen leikkausta ja 2, 6 ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos leikkausta edeltävästä pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Personal Health Questionnaire Depression Scale
Aikaikkuna: Muutos leikkausta edeltävästä pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Masennuksen muutosta arvioidaan henkilökohtaisen terveyskyselyn masennusasteikolla, joka mitataan välittömästi ennen leikkausta ja 2, 6 ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos leikkausta edeltävästä pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Oswestryn työkyvyttömyysindeksi
Aikaikkuna: Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Muutos työkyvyttömyyspisteissä arvioidaan Oswestryn työkyvyttömyysindeksillä, joka mitataan välittömästi ennen leikkausta ja 2, 6 ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Tampan kinesiofobian asteikko
Aikaikkuna: Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Muutos kinesiofobiassa arvioidaan käyttämällä Tampa Scale of Kinesiofobiaa, joka mitataan välittömästi ennen leikkausta ja 2, 6 ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Delirium Rating Scale-Revised-98
Aikaikkuna: Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Deliriumin vaikeusasteen muutos arvioidaan Delirium Rating Scale-Revised-98 16 kohdan kliinikon arvioimalla asteikolla, joka mitataan välittömästi ennen leikkausta ja 1 päivä, 2 päivää, 3 päivää, 2 viikkoa, 6 viikkoa ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
3D-CAM-S ja 3D-CAM-ICU
Aikaikkuna: Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Delirium-oireiden muutosta arvioidaan 3D-CAM-S- ja 3D-CAM-ICU-kyselylomakkeella, joka mitataan välittömästi ennen leikkausta ja 1 päivä, 2 päivää, 3 päivää, 2 viikkoa, 6 viikkoa ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Muokattu kognitiivisen tilan puhelinhaastattelu
Aikaikkuna: Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Kognitiivisen tilan muutosta arvioidaan käyttämällä kognitiivisen tilan modifioitua puhelinhaastattelua, joka mitataan välittömästi ennen leikkausta ja 6 ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Saint Louisin yliopiston mielentilatutkimus (SLUM)
Aikaikkuna: Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen.
Lähtötason kognition muutos arvioidaan Saint Louisin yliopiston mielentilatutkimuksella, joka mitataan välittömästi ennen leikkausta ja 2, 6 ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Muutos Pre-operatiivisesta pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Opioidien käyttö
Aikaikkuna: Muutos leikkauksen jälkeisestä pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Opioidien käyttö lasketaan ennen leikkausta ja sen jälkeen käyttämällä morfiinimilligrammiekvivalenteja potilaiden omasta ilmoituksesta.
Muutos leikkauksen jälkeisestä pistemäärästä 12 viikkoon leikkauksen jälkeen
Opioidien sivuvaikutuksia ja miellyttävyyttä koskeva kyselylomake
Aikaikkuna: Muutos 1 viikon leikkauksen jälkeisistä tuloksista 4 viikkoon leikkauksen jälkeen.
Muutoksia opioidien sivuvaikutuksiin ja komplikaatioihin liittyvissä haittatapahtumissa arvioidaan käyttämällä Opioidien sivuvaikutuksia ja miellyttävyyttä koskevaa kyselylomaketta, joka mitataan viikon ja 4 viikon kuluttua leikkauksesta.
Muutos 1 viikon leikkauksen jälkeisistä tuloksista 4 viikkoon leikkauksen jälkeen.
Itse ilmoittamat haittatapahtumat
Aikaikkuna: Muutos ennen leikkausta tehdystä tuloksesta 12 viikkoon leikkauksen jälkeen.
Opioidien käyttöön liittyvien haittatapahtumien ja leikkauksen jälkeisten tulosten muutokset kerätään leikkauksen jälkeen sähköisen sairauskertomuksen kautta potilaan omasta ilmoituksesta. Tämä mitataan välittömästi ennen leikkausta ja 1, 2, 4, 6 ja 12 viikkoa leikkauksen jälkeen
Muutos ennen leikkausta tehdystä tuloksesta 12 viikkoon leikkauksen jälkeen.
Sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen jälkeen 16 kuukautta
Potilaiden sairaalahoidon kesto kerätään sähköisen sairauskertomuksen kautta.
Opintojen suorittamisen jälkeen 16 kuukautta
Soveltuvuus ammattitaitoisiin tiloihin
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen jälkeen 16 kuukautta
Potilaiden sijoittelu leikkauksen jälkeen kerätään sähköisen sairauskertomuksen kautta.
Opintojen suorittamisen jälkeen 16 kuukautta
90 päivän takaisinottohinnat
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen jälkeen 16 kuukautta
90 päivän takaisinottomaksut kerätään sähköisen sairauskertomuksen kautta.
Opintojen suorittamisen jälkeen 16 kuukautta
Verikoe tulehduksen varalta
Aikaikkuna: Mitattu välittömästi ennen leikkausta ja 1 päivä leikkauksen jälkeen
Verikoe IL-10:n, MCP-1:n, NfL:n, IL-6:n ja IL-8:n varalta tehdään ennen ja jälkeen leikkausta IL-10:n, MCP-1:n, NfL:n, IL-6:n ja IL-8.
Mitattu välittömästi ennen leikkausta ja 1 päivä leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Catherine R Olinger, MD, Clinical Assistant Professor

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 20. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 12. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 15. heinäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 27. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 24. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa