Verensiirtoon liittyvien komplikaatioiden ennustaminen (PRETRACO)

Tällä hetkellä Itävallassa tuotetaan vuosittain noin 350 000 punasolukonsentraattia verenluovutuksista.

Punasolukonsentraateilla on pääasiallisen kadonneen veren korvaavan vaikutuksen lisäksi myös monia ei-toivottuja vaikutuksia - veriryhmäyhteensopivuuksista, jotka ovat helposti vältettävissä hoidon vuoksi, varastointiin liittyviin sivuvaikutuksiin ja enimmäkseen tehohoitoongelmiin. massiivisia verensiirtoja, järjestelmän laajuisia vaikutuksia, kuten TRALI, TACO ja TRIM.

Ennen potilaille antamista punasolukonsentraatit käyvät läpi laajan laadunvarmistusprosessin, jossa kerätään suuri määrä parametreja. Ennen käyttöä potilailla tehdään esimerkiksi vuodetestit ja lisäyhteensopimattomuudet aiotun potilaan verinäytteen kanssa. Viime vuosina potilasverenhoidon (PBM) käyttöönoton myötä punasolutiivisteiden käyttö on muuttunut kohdistetummaksi - verensiirtojen määrä vähenee useimmissa kehittyneissä maissa. On kuitenkin edelleen mahdollista kärsiä verensiirtoon liittyvistä haittatapahtumista (TRAE). Siten aktiivista tutkimustoimintaa näiden TRAE:iden vähentämiseksi tarvitaan edelleen.

Toistaiseksi ei kuitenkaan tiedetä, millä potilailla on verensiirtoon liittyviä haittavaikutuksia. Huolimatta laajoista hemovigilanssin ja ennen verensiirtoa koskevista testeistä ei ole vieläkään mahdollista ennustaa, mikä yksittäinen potilas reagoi verensiirtoon tyypillisellä haittatapahtumalla, kuten hypotensiolla, hemolyysillä, munuaisten vajaatoiminnalla tai TRALI:lla. Vaikuttaa ymmärrettävältä, että potilaan ominaisuudet sekä annettavan yksikön ominaisuudet voivat vaikuttaa tähän. Erityisesti on ajateltavissa, että veriyksikön ominaisuuksien ja potilaan ominaisuuksien yhdistelmä voisi määrittää komplikaation annon aikana. Tästä syystä näyttää houkuttelevalta käyttää tekoälyä ja koneoppimismenetelmiä mahdollisten komplikaatioiden ennustamiseen.