Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ALLEGRA THV -järjestelmän tutkimus uudella jakelujärjestelmällä potilailla, joilla on aorttastenoosi tai epäonnistunut kirurginen bioproteesi (EMPIRE)

sunnuntai 22. helmikuuta 2026 päivittänyt: NVT GmbH

NVT ALLEGRA THV -järjestelmän turvallisuuden ja suorituskyvyn tutkimus uudella jakelujärjestelmällä potilailla, joilla on vaikea kalkkeutunut aorttastenoosi tai epäonnistunut kirurginen aortan bioproteesi

EMPIRE-tutkimus vahvistaa uuden IMPERIA Delivery Systemin teknisen suorituskyvyn ja arvioi koko ALLEGRA THV -järjestelmän turvallisuuden ja tehokkuuden.

Ensisijainen päätepiste on laitteen onnistumisprosentti 7 päivän kohdalla (poistuminen indeksitoimenpiteestä tai 7 päivää implantoinnin jälkeen, sen mukaan, kumpi tulee ensin), VARC 2:n määrittämänä.

Samankaltaisella laitteella tehdyn tutkimuksen tulosten perusteella ja ottaen huomioon 5 %:n keskeyttämisaste, tutkimukseen on otettava mukaan 107 potilasta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

137

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Eindhoven, Alankomaat
        • Catharina Hospital
      • Maastricht, Alankomaat
        • Maastricht University Medical Center
      • Rotterdam, Alankomaat
        • Erasmus Medical Center
      • Barcelona, Espanja
        • Hospital Universitari de Bellvitge
      • Madrid, Espanja
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Málaga, Espanja
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
      • Salamanca, Espanja
        • Hospital Universitario de Salamanca
      • Vigo, Espanja, 36213
        • Hospital Álvaro Cunqueiro
      • Bad Bevensen, Saksa
        • Herz- und Gefasszentrum Bad Bevensen
      • Lübeck, Saksa
        • UKSH, Campus Lübeck
    • Lower Saxony
      • Bad Rothenfelde, Lower Saxony, Saksa, 49214
        • Schüchtermann Klinik

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Natiivin aorttaläpän oireinen vakava kalkkistenoosi, jonka AVA ≤1,0 cm2 (tai AVA-indeksi ≤0,6 cm2/m2), JA keskimääräinen aortan painegradientti ≥ 40 mmHg TAI maksimaalinen transaorttanopeus ≥ 4,0 m/s TAI Doppler ≤ 4,0 m/s TAI 5 - ilmoitettu kaikukardiografia TAI oireelliset potilaat, joilla on kirurgisen bioproteesin degeneraatio (stenoosi +/- vajaatoiminta) paikan päällä raportoidussa kaikukardiografiassa
  2. Paikallinen monialainen sydänryhmä ja keskusseulontakomitea (CSC) sopivat indikaatiosta ja kelpoisuudesta TAVI-ohjelmaan
  3. Ikä ≥18 vuotta
  4. Potilas on allekirjoittanut potilastietoisen suostumuslomakkeen
  5. Potilas on halukas ja kykenevä noudattamaan tutkimuksen vaatimuksia, mukaan lukien kaikki seurantakäynnit

Poissulkemiskriteerit:

Yleistä:

  1. Aortan renkaan keskimääräinen halkaisija ennen toimenpidettä TT:llä tai bioproteesin sisähalkaisijalla mitattuna on 27 mm
  2. Kaikukuvaus sydämensisäisestä trombista tai kasvillisuudesta (raportoitu paikassa)
  3. Merkittävä aortan sairaus, joka estäisi ALLEGRA THV -järjestelmän turvallisen etenemisen
  4. Vaikea ilio-femoraalinen verisuonten sairaus, joka estäisi 18 Fr:n sisäänvientitupen turvallisen sijoittamisen tai tekisi endovaskulaarisen pääsyn mahdottomaksi
  5. Posliininen aortta
  6. Vakava vasemman kammion toimintahäiriö, johon liittyy ejektiofraktio (EF)
  7. Todisteet aktiivisesta endokardiitista tai muista akuuteista infektioista
  8. Munuaisten vajaatoiminta, joka vaatii jatkuvaa munuaiskorvaushoitoa
  9. Hoitamaton kliinisesti merkittävä sepelvaltimotauti, joka vaatii revaskularisaatiota
  10. Kaikki perkutaaniset interventiotoimenpiteet (esim. PCI ja stentointi) 14 päivän sisällä ennen indeksikäsittelyä
  11. Akuutti MI ≤ 30 päivää ennen indeksimenettelyä
  12. Oireinen kaulavaltimo- tai nikamavaltimosairaus, joka vaatii interventiota tai kaulavaltimon/nikamavaltimon interventiota edellisten 45 päivän aikana
  13. Aivoverenkiertohäiriö (CVA) tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) ≤6 kuukautta tai aiempi CVA, jossa on kohtalainen tai vaikea vamma (esim. muokattu Rankinin asteikon pistemäärä >2)
  14. Aiempi verenvuotodiateesi tai koagulopatia; määritellyt akuutit veren dyskrasiat: trombosytopenia (verihiutaleet
  15. Aktiivinen peptinen haava tai maha-suolikanavan (GI) verenvuoto ≤3 kuukautta
  16. Vaikea (yli 3+) mitraalisen vajaatoiminta (ilmoitettu paikalla)
  17. Hallitsematon eteisvärinä
  18. Vaatii hätäleikkauksen mistä tahansa syystä
  19. Tunnettu yliherkkyys varjoaineille, joita ei voida esilääkittää riittävästi, tai se on vasta-aihe antikoagulanteille tai verihiutalelääkkeille tai nitinoliseokselle tai naudan kudoksille
  20. Elinajanodote ≤12 kuukautta muun sairauden vuoksi
  21. Osallistuu parhaillaan toiseen lääke- tai laitetutkimukseen
  22. Raskaus tai aikomus tulla raskaaksi tutkimukseen osallistumisen aikana

    Erityiset poissulkemiset potilailla, joilla on natiivi aorttaläppäsairaus (ilmoitettu paikassa):

  23. Aorttaläppä (yksikulmio- tai kaksikukkoläppä).
  24. Kalkkeutumaton aorttastenoosi
  25. Vallitseva aortan regurgitaatio > aste 3
  26. Etäisyys alkuperäisen aorttaläpän perustason ja alimman sepelvaltimon aukon välillä

    Erityiset poissulkemiset potilaille, joilla on rappeutuneet kirurgiset bioproteesit aorttaläpät (venttiili läpässä) (raportoitu paikan päällä):

  27. Sepelvaltimon ostian matala asento, erityisesti yhdessä matalien poskionteloiden kanssa (suuri sepelvaltimotukoksen riski)
  28. Osittain irronneita lehtisiä, jotka voivat tukkia sepelvaltimon ostiumin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: hoitoon
TAVI vaikeassa kalkkeutuneessa aorttastenoosissa tai epäonnistuneessa kirurgisessa aortan bioproteesissa
ALLEGRA Transkatetri -sydänläpän istutus epäonnistuneeseen kirurgiseen bioproteesiin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Laitteen menestys 7 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 7 päivää
  • Menettelyllisen kuolleisuuden puuttuminen JA
  • Yksittäisen laitteen oikea sijoittaminen oikeaan anatomiseen sijaintiin (ilmoitettu paikassa) JA
  • Sydänproteesin suunniteltu toimintakyky (riippumattoman Echo Core Labin määrittämänä indeksitoimenpiteestä poistumisen yhteydessä tai 7 päivää implantoinnin jälkeen sen mukaan, kumpi tulee ensin)

    • Indeksoitu tehollinen aukkoalue (iEOA) > 0,85 cm2/m2, kun BMI on < 30 kg/m2, ja iEOA > 0,70 cm2/m2, jos BMI on ≥ 30 kg/m2
    • Keskimääräinen aorttaläpän gradientti
    • Ei keskivaikeaa tai vakavaa proteettisen läpän regurgitaatiota
7 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
Kardiovaskulaarinen kuolleisuus
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
Kaikki aivohalvaus
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
TIA
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
Menettelyn onnistuminen
Aikaikkuna: arvioida välittömästi toimenpiteen jälkeen
  • Onnistunut pääsy verisuoniin, ALLEGRA THV:n toimitus ja käyttöönotto, mukaan lukien tarvittaessa uudelleensijoittaminen ja IMPERIA-jakelujärjestelmän onnistunut haku (ilmoitettu paikan päällä)
  • ALLEGRA THV:n oikea asento (paikalla raportoitu)
  • Vain yksi ALLEGRA THV istutettu oikeaan anatomiseen asentoon (raportoitu paikassa)
arvioida välittömästi toimenpiteen jälkeen
Tehokas aukkoalue (EOA) transthorakaalisella kaikututkimuksella (TTE) arvioituna
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
Transvalvulaarinen keski- ja huippupainegradientti transthorakaalisella kaikukardiogrammilla (TTE) arvioituna
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
Trans- ja paravalvulaarinen regurgitaatio arvioituna transthoracic echocardiogram (TTE) -tutkimuksella
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
NYHA luokitus
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
Varhainen turvallisuus
Aikaikkuna: jopa 30 päivää
  • Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
  • Kaikki aivohalvaukset (poistetaan käytöstä ja poistetaan käytöstä)
  • Henkeä uhkaava verenvuoto
  • Akuutti munuaisvaurio - vaihe 2 tai 3 (mukaan lukien munuaiskorvaushoito)
  • Interventiota vaativa sepelvaltimotukos
  • Suuri verisuonikomplikaatio
  • Venttiiliin liittyvä toimintahäiriö, joka vaatii toistamistoimenpiteen (BAV, TAVI tai SAVR)
jopa 30 päivää
Aikasidonnainen venttiilin turvallisuus
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
  • Venttiilin rakenteellinen vaurioituminen
  • Läppäihin liittyvä toimintahäiriö (keskimääräinen aorttaläpän gradientti

    • 20 mmHg, EOA ≤0,9-1,1 cm2c ja/tai DVI
  • Vaatii toiston (TAVI tai SAVR)
  • Proteesiläpän endokardiitti
  • Proteesiläppätukos
  • Tromboemboliset tapahtumat (esim. aivohalvaus)
  • VARC-verenvuoto, ellei se selvästi liity venttiilihoitoon (esim. trauma)
jopa 12 kuukautta
Elämänlaatu arvioituna Kansas Cityn kardiomyopatiakyselyllä (KCCQ-12)
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
Arvioitu Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire -kyselyllä (KCCQ-12). Potilailta kysytään kysymyksiä fyysisestä rajoituksesta, oireiden esiintymistiheydestä, elämänlaadusta ja sosiaalisista rajoituksista. Vastaukset annetaan Likert-asteikolla, joka pisteytetään jokaiselle yksittäiselle asialle asteikolla 0-100 ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyttä.
jopa 12 kuukautta
Uusi sydämentahdistimen istutus
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
Toimitusjärjestelmään liittyvät AE:t
Aikaikkuna: kotiutus indeksitoimenpiteestä tai 7 päivää implantoinnin jälkeen sen mukaan, kumpi tulee ensin
kotiutus indeksitoimenpiteestä tai 7 päivää implantoinnin jälkeen sen mukaan, kumpi tulee ensin

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 24. tammikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 20. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 17. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 19. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 28. heinäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 24. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 22. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa