- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05478161
Onderzoek van het ALLEGRA THV-systeem met een nieuw plaatsingssysteem bij patiënten met aortastenose of een mislukte chirurgische bioprothese (EMPIRE)
Onderzoek naar de veiligheid en prestaties van het NVT ALLEGRA THV-systeem met een nieuw plaatsingssysteem bij patiënten met ernstige verkalkte aortastenose of een mislukte chirurgische aorta-bioprothese
De EMPIRE-studie bevestigt de technische prestaties van het nieuwe IMPERIA-toedieningssysteem en evalueert de veiligheid en werkzaamheid van het gehele ALLEGRA THV-systeem.
Het primaire eindpunt is het slagingspercentage van het apparaat na 7 dagen (ontslag uit de indexprocedure of 7 dagen na implantatie, wat het eerst komt), zoals gedefinieerd door VARC 2.
Op basis van de resultaten van een studie met een vergelijkbaar apparaat en rekening houdend met een uitvalpercentage van 5%, moeten 107 patiënten in de studie worden opgenomen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bad Bevensen, Duitsland
- Herz- und Gefasszentrum Bad Bevensen
-
Lübeck, Duitsland
- UKSH, Campus Lübeck
-
-
Lower Saxony
-
Bad Rothenfelde, Lower Saxony, Duitsland, 49214
- Schüchtermann Klinik
-
-
-
-
-
Eindhoven, Nederland
- Catharina Hospital
-
Maastricht, Nederland
- Maastricht University Medical Center
-
Rotterdam, Nederland
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
Madrid, Spanje
- Hospital Clinico San Carlos
-
Málaga, Spanje
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Salamanca, Spanje
- Hospital Universitario De Salamanca
-
Vigo, Spanje, 36213
- Hospital Alvaro Cunqueiro
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Symptomatische ernstige verkalkte stenose van een natieve aortaklep met een AVA ≤1,0 cm2 (of AVA-index ≤0,6 cm2/m2), EN gemiddelde aortadrukgradiënt ≥ 40 mmHg OF maximale transaortale snelheid ≥4,0 m/s OF Doppler-snelheidsindex ≤0,25 ter plaatse -gerapporteerde echocardiografie OF symptomatische patiënten met degeneratie van een chirurgische bioprothetische klep (stenose +/- insufficiëntie) op site-reported echocardiografie
- Lokaal multidisciplinair Hartteam en Centrale Screeningscommissie (CBC) zijn het eens over indicatie en geschiktheid voor TAVI
- Leeftijd ≥18 jaar
- Patiënt heeft het Patiënt geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekend
- Patiënt is bereid en in staat om te voldoen aan de vereisten van het onderzoek, inclusief alle vervolgbezoeken
Uitsluitingscriteria:
Algemeen:
- De gemiddelde diameter van de aorta-annulus zoals gemeten met pre-procedurele CT of interne diameter van de bioprothese is 27 mm
- Echocardiografisch bewijs van intracardiale trombus of vegetatie (site-reported)
- Aanzienlijke ziekte van de aorta die veilige voortgang van het ALLEGRA THV-systeem in de weg zou staan
- Ernstige ilio-femorale vataandoening die veilige plaatsing van een 18 Fr introducer sheath verhindert of endovasculaire toegang onmogelijk maakt
- Porseleinen aorta
- Ernstige linkerventrikeldisfunctie met ejectiefractie (EF)
- Bewijs van actieve endocarditis of andere acute infecties
- Nierfalen waarvoor continue nierfunctievervangende therapie nodig is
- Onbehandelde klinisch significante coronaire hartziekte die revascularisatie vereist
- Elke percutane interventieprocedure (bijv. PCI met stenting) binnen 14 dagen voorafgaand aan de indexeringsprocedure
- Acuut MI ≤30 dagen voorafgaand aan de indexprocedure
- Symptomatische ziekte van de halsslagader of wervelslagader die interventie vereist of interventie van de halsslagader/wervel binnen de voorgaande 45 dagen
- Cerebrovasculair accident (CVA) of voorbijgaande ischemische aanval (TIA) ≤6 maanden of eerder CVA met matige of ernstige invaliditeit (bijv. gemodificeerde Rankin-schaalscore >2)
- Geschiedenis van bloedingsdiathese of coagulopathie; acute bloeddyscrasieën zoals gedefinieerd: trombocytopenie (bloedplaatjes
- Actieve maagzweer of gastro-intestinale (GI) bloeding ≤3 maanden
- Ernstige (groter dan 3+) mitralisinsufficiëntie (site-reported)
- Ongecontroleerde boezemfibrilleren
- Vereiste spoedoperatie om welke reden dan ook
- Bekende overgevoeligheid voor contrastmiddelen, die niet adequaat kunnen worden gepremediceerd, of contra-indicatie voor antistollingsmiddelen of plaatjesaggregatieremmers of voor nitinollegeringen of voor runderweefsel
- Levensverwachting ≤12 maanden vanwege andere medische ziekte
- Neemt momenteel deel aan een ander experimenteel onderzoek naar geneesmiddelen of apparaten
Zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden tijdens deelname aan het onderzoek
Specifieke uitsluitingen bij patiënten met een aangeboren aortaklepaandoening (site-reported):
- Unicuspide of bicuspide aortaklep
- Niet-verkalkte aortastenose
- Overheersende aortaregurgitatie > graad 3
Afstand tussen het basale vlak van de oorspronkelijke aortaklep en de opening van de onderste kransslagader
Specifieke uitsluitingen bij patiënten met gedegenereerde chirurgische bioprothetische aortakleppen (valve-in-valve) (site-reported):
- Lage ligging van de coronaire ostia, vooral in combinatie met ondiepe sinussen (hoog risico op coronaire occlusie)
- Gedeeltelijk losgemaakte blaadjes die een coronair ostium kunnen verstoppen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: behandeling
TAVI bij ernstige verkalkte aortastenose of bij mislukte chirurgische aorta-bioprothese
|
Implantatie van de ALLEGRA transkatheter-hartklep in falende chirurgische bioprothese
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Apparaat succes na 7 dagen
Tijdsspanne: 7 dag
|
|
7 dag
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
tot 12 maanden
|
|
|
Cardiovasculaire sterfte
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
tot 12 maanden
|
|
|
Allemaal beroerte
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
tot 12 maanden
|
|
|
TIA
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
tot 12 maanden
|
|
|
Procedureel succes
Tijdsspanne: direct na de procedure beoordeeld
|
|
direct na de procedure beoordeeld
|
|
Effectief openingsgebied (EOA) zoals beoordeeld door transthoracaal echocardiogram (TTE)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
tot 12 maanden
|
|
|
Transvalvulaire gemiddelde en piekdrukgradiënt zoals beoordeeld door transthoracaal echocardiogram (TTE)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
tot 12 maanden
|
|
|
Trans- en paravalvulaire regurgitatie zoals beoordeeld door transthoracaal echocardiogram (TTE)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
tot 12 maanden
|
|
|
NYHA-classificatie
Tijdsspanne: 30 dagen, 6 maanden en 12 maanden
|
30 dagen, 6 maanden en 12 maanden
|
|
|
Vroege veiligheid
Tijdsspanne: tot 30 dagen
|
|
tot 30 dagen
|
|
Tijdgerelateerde klepveiligheid
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
|
tot 12 maanden
|
|
Kwaliteit van leven zoals beoordeeld met behulp van de Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-12)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
Beoordeeld met de Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-12).
Patiënten worden vragen gesteld over fysieke beperking, symptoomfrequentie, kwaliteit van leven en sociale beperking.
Antwoorden worden gegeven op een Likert-schaal die voor elk afzonderlijk item wordt gescoord op een schaal van 0-100, waarbij hogere scores een betere gezondheid aangeven.
|
tot 12 maanden
|
|
Nieuwe pacemakerimplantatie
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
tot 12 maanden
|
|
|
Leveringssysteem gerelateerde AE's
Tijdsspanne: ontslag uit de indexprocedure of 7 dagen na implantatie, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
|
ontslag uit de indexprocedure of 7 dagen na implantatie, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekte van de aortaklep
- Hart-en vaatziekten
- Hartziekten
- Ziekten van de hartklep
- Ventriculaire uitstroomobstructie
- Aortaklepstenose
- Chirurgische procedures, operatief
- Cardiovasculaire chirurgische procedures
- Cardiale chirurgische procedures
- Thoracale chirurgische procedures
- Prothese Implantatie
- Hartklepprothese Implantatie
- Transkatheter Aortaklepvervanging
Andere studie-ID-nummers
- NVT05EMP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .