- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05478161
Investigação do sistema ALLEGRA THV com um novo sistema de entrega em pacientes com estenose aórtica ou bioprótese cirúrgica com falha (EMPIRE)
Investigação da segurança e desempenho do sistema NVT ALLEGRA THV com um novo sistema de entrega em pacientes com estenose aórtica calcificada grave ou bioprótese aórtica cirúrgica com falha
O estudo EMPIRE confirma o desempenho técnico do novo Sistema de Entrega IMPERIA e avalia a segurança e eficácia de todo o Sistema ALLEGRA THV.
O endpoint primário é a taxa de sucesso do dispositivo em 7 dias (alta do procedimento índice ou 7 dias após o implante, o que ocorrer primeiro), conforme definido pela VARC 2.
Com base nos resultados de um estudo com um dispositivo semelhante e considerando uma taxa de abandono de 5%, 107 pacientes precisam ser incluídos no estudo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bad Bevensen, Alemanha
- Herz- und Gefasszentrum Bad Bevensen
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Lübeck, Alemanha
- UKSH, Campus Lübeck
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Lower Saxony
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Bad Rothenfelde, Lower Saxony, Alemanha, 49214
- Schüchtermann Klinik
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Barcelona, Espanha
- Hospital Universitari de Bellvitge
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Madrid, Espanha
- Hospital Clinico San Carlos
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Málaga, Espanha
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
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Salamanca, Espanha
- Hospital Universitario de Salamanca
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Vigo, Espanha, 36213
- Hospital Álvaro Cunqueiro
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Eindhoven, Holanda
- Catharina Hospital
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Maastricht, Holanda
- Maastricht University Medical Center
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Rotterdam, Holanda
- Erasmus Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Estenose cálcica grave sintomática de uma válvula aórtica nativa com AVA ≤1,0 cm2 (ou índice AVA ≤0,6 cm2/m2), E gradiente médio de pressão aórtica ≥ 40mmHg OU velocidade transaórtica máxima ≥4,0m/s OU índice de velocidade Doppler ≤0,25 no local - ecocardiografia relatada OU pacientes sintomáticos com degeneração de uma válvula bioprótética cirúrgica (estenose +/- insuficiência) na ecocardiografia relatada no local
- O Heart Team multidisciplinar local e o Comitê Central de Triagem (CSC) concordam com a indicação e elegibilidade para TAVI
- Idade ≥18 anos
- O paciente assinou o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
- O paciente está disposto e é capaz de cumprir os requisitos do estudo, incluindo todas as visitas de acompanhamento
Critério de exclusão:
Em geral:
- O diâmetro médio do anel aórtico medido pela TC pré-procedimento ou diâmetro interno da bioprótese é de 27 mm
- Evidência ecocardiográfica de trombo ou vegetação intracardíaca (relatado no local)
- Doença significativa da aorta que impediria o avanço seguro do sistema ALLEGRA THV
- Doença grave do vaso iliofemoral que impediria a colocação segura de uma bainha introdutora de 18 Fr ou impossibilitaria o acesso endovascular
- aorta de porcelana
- Disfunção ventricular esquerda grave com fração de ejeção (FE)
- Evidência de endocardite ativa ou outras infecções agudas
- Insuficiência renal que requer terapia renal substitutiva contínua
- Doença arterial coronariana clinicamente significativa não tratada requerendo revascularização
- Qualquer procedimento intervencionista percutâneo (p. ICP com stent) até 14 dias antes do procedimento índice
- IM agudo ≤30 dias antes do procedimento índice
- Doença sintomática da artéria carótida ou vertebral que requer intervenção ou intervenção carotídea/vertebral nos últimos 45 dias
- Acidente vascular cerebral (AVC) ou ataque isquêmico transitório (AIT) ≤ 6 meses ou AVC anterior com incapacidade moderada ou grave (p. pontuação da escala de Rankin modificada >2)
- História de diátese hemorrágica ou coagulopatia; discrasias sanguíneas agudas conforme definido: trombocitopenia (plaquetas
- Úlcera péptica ativa ou sangramento gastrointestinal (GI) ≤3 meses
- Insuficiência mitral grave (maior que 3+) (relatada no local)
- Fibrilação atrial não controlada
- Cirurgia de emergência necessária por qualquer motivo
- Hipersensibilidade conhecida a meios de contraste, que não podem ser pré-medicados adequadamente ou contraindicação a medicamentos anticoagulantes ou antiplaquetários ou a liga de nitinol ou a tecido bovino
- Expectativa de vida ≤ 12 meses devido a outra doença médica
- Atualmente participando de outro estudo de medicamento ou dispositivo experimental
Gravidez ou intenção de engravidar durante a participação no estudo
Exclusões específicas em pacientes com doença valvular aórtica nativa (notificada pelo local):
- Válvula aórtica unicúspide ou bicúspide
- Estenose aórtica não calcificada
- Regurgitação aórtica predominante > grau 3
Distância entre o plano basal da válvula aórtica nativa e o orifício da artéria coronária mais baixa
Exclusões específicas em pacientes com válvulas aórticas biopróteses cirúrgicas degeneradas (valve-in-valve) (relatado no local):
- Baixa posição dos óstios coronários, especialmente em combinação com seios rasos (alto risco de oclusão coronária)
- Folhetos parcialmente destacados que podem obstruir um óstio coronário
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: tratamento
TAVI em estenose aórtica calcificada grave ou em bioprótese aórtica cirúrgica malsucedida
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Implante da válvula cardíaca transcateter ALLEGRA em bioprótese cirúrgica com falha
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sucesso do dispositivo em 7 dias
Prazo: 7 dias
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7 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mortalidade por todas as causas
Prazo: até 12 meses
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até 12 meses
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Mortalidade cardiovascular
Prazo: até 12 meses
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até 12 meses
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Todo curso
Prazo: até 12 meses
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até 12 meses
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TIA
Prazo: até 12 meses
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até 12 meses
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Sucesso processual
Prazo: avaliados imediatamente após o procedimento
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avaliados imediatamente após o procedimento
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Área efetiva do orifício (EOA) avaliada por ecocardiograma transtorácico (ETT)
Prazo: até 12 meses
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até 12 meses
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Gradiente transvalvar de pressão média e máxima avaliado por ecocardiograma transtorácico (ETT)
Prazo: até 12 meses
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até 12 meses
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Regurgitação trans e paravalvar avaliada por ecocardiograma transtorácico (ETT)
Prazo: até 12 meses
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até 12 meses
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Classificação NYHA
Prazo: 30 dias, 6 meses e 12 meses
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30 dias, 6 meses e 12 meses
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Segurança precoce
Prazo: até 30 dias
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até 30 dias
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Segurança da válvula relacionada ao tempo
Prazo: até 12 meses
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até 12 meses
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Qualidade de vida avaliada pelo Questionário de Cardiomiopatia de Kansas City (KCCQ-12)
Prazo: até 12 meses
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Avaliado com o Questionário de Cardiomiopatia de Kansas City (KCCQ-12).
Os pacientes são questionados sobre limitação física, frequência dos sintomas, qualidade de vida e limitação social.
As respostas são dadas em uma escala Likert que, para cada item individual, é pontuada em uma escala de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando melhor saúde.
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até 12 meses
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Implante de novo marcapasso
Prazo: até 12 meses
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até 12 meses
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EAs relacionados ao sistema de entrega
Prazo: alta do procedimento inicial ou 7 dias após o implante, o que ocorrer primeiro
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alta do procedimento inicial ou 7 dias após o implante, o que ocorrer primeiro
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doença da Valva Aórtica
- Doenças cardiovasculares
- Doenças cardíacas
- Doenças das válvulas cardíacas
- Obstrução do Fluxo Ventricular
- Estenose da Válvula Aórtica
- Procedimentos cirúrgicos, operatórios
- Procedimentos cirúrgicos cardiovasculares
- Procedimentos cirúrgicos cardíacos
- Procedimentos cirúrgicos torácicos
- Implante de prótese
- Implante de prótese da válvula cardíaca
- Substituição da válvula aórtica transcateter
Outros números de identificação do estudo
- NVT05EMP
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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