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Investigação do sistema ALLEGRA THV com um novo sistema de entrega em pacientes com estenose aórtica ou bioprótese cirúrgica com falha (EMPIRE)

22 de fevereiro de 2026 atualizado por: NVT GmbH

Investigação da segurança e desempenho do sistema NVT ALLEGRA THV com um novo sistema de entrega em pacientes com estenose aórtica calcificada grave ou bioprótese aórtica cirúrgica com falha

O estudo EMPIRE confirma o desempenho técnico do novo Sistema de Entrega IMPERIA e avalia a segurança e eficácia de todo o Sistema ALLEGRA THV.

O endpoint primário é a taxa de sucesso do dispositivo em 7 dias (alta do procedimento índice ou 7 dias após o implante, o que ocorrer primeiro), conforme definido pela VARC 2.

Com base nos resultados de um estudo com um dispositivo semelhante e considerando uma taxa de abandono de 5%, 107 pacientes precisam ser incluídos no estudo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

137

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bad Bevensen, Alemanha
        • Herz- und Gefasszentrum Bad Bevensen
      • Lübeck, Alemanha
        • UKSH, Campus Lübeck
    • Lower Saxony
      • Bad Rothenfelde, Lower Saxony, Alemanha, 49214
        • Schüchtermann Klinik
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Universitari de Bellvitge
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Málaga, Espanha
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
      • Salamanca, Espanha
        • Hospital Universitario de Salamanca
      • Vigo, Espanha, 36213
        • Hospital Álvaro Cunqueiro
      • Eindhoven, Holanda
        • Catharina Hospital
      • Maastricht, Holanda
        • Maastricht University Medical Center
      • Rotterdam, Holanda
        • Erasmus Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Estenose cálcica grave sintomática de uma válvula aórtica nativa com AVA ≤1,0 cm2 (ou índice AVA ≤0,6 cm2/m2), E gradiente médio de pressão aórtica ≥ 40mmHg OU velocidade transaórtica máxima ≥4,0m/s OU índice de velocidade Doppler ≤0,25 no local - ecocardiografia relatada OU pacientes sintomáticos com degeneração de uma válvula bioprótética cirúrgica (estenose +/- insuficiência) na ecocardiografia relatada no local
  2. O Heart Team multidisciplinar local e o Comitê Central de Triagem (CSC) concordam com a indicação e elegibilidade para TAVI
  3. Idade ≥18 anos
  4. O paciente assinou o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
  5. O paciente está disposto e é capaz de cumprir os requisitos do estudo, incluindo todas as visitas de acompanhamento

Critério de exclusão:

Em geral:

  1. O diâmetro médio do anel aórtico medido pela TC pré-procedimento ou diâmetro interno da bioprótese é de 27 mm
  2. Evidência ecocardiográfica de trombo ou vegetação intracardíaca (relatado no local)
  3. Doença significativa da aorta que impediria o avanço seguro do sistema ALLEGRA THV
  4. Doença grave do vaso iliofemoral que impediria a colocação segura de uma bainha introdutora de 18 Fr ou impossibilitaria o acesso endovascular
  5. aorta de porcelana
  6. Disfunção ventricular esquerda grave com fração de ejeção (FE)
  7. Evidência de endocardite ativa ou outras infecções agudas
  8. Insuficiência renal que requer terapia renal substitutiva contínua
  9. Doença arterial coronariana clinicamente significativa não tratada requerendo revascularização
  10. Qualquer procedimento intervencionista percutâneo (p. ICP com stent) até 14 dias antes do procedimento índice
  11. IM agudo ≤30 dias antes do procedimento índice
  12. Doença sintomática da artéria carótida ou vertebral que requer intervenção ou intervenção carotídea/vertebral nos últimos 45 dias
  13. Acidente vascular cerebral (AVC) ou ataque isquêmico transitório (AIT) ≤ 6 meses ou AVC anterior com incapacidade moderada ou grave (p. pontuação da escala de Rankin modificada >2)
  14. História de diátese hemorrágica ou coagulopatia; discrasias sanguíneas agudas conforme definido: trombocitopenia (plaquetas
  15. Úlcera péptica ativa ou sangramento gastrointestinal (GI) ≤3 meses
  16. Insuficiência mitral grave (maior que 3+) (relatada no local)
  17. Fibrilação atrial não controlada
  18. Cirurgia de emergência necessária por qualquer motivo
  19. Hipersensibilidade conhecida a meios de contraste, que não podem ser pré-medicados adequadamente ou contraindicação a medicamentos anticoagulantes ou antiplaquetários ou a liga de nitinol ou a tecido bovino
  20. Expectativa de vida ≤ 12 meses devido a outra doença médica
  21. Atualmente participando de outro estudo de medicamento ou dispositivo experimental
  22. Gravidez ou intenção de engravidar durante a participação no estudo

    Exclusões específicas em pacientes com doença valvular aórtica nativa (notificada pelo local):

  23. Válvula aórtica unicúspide ou bicúspide
  24. Estenose aórtica não calcificada
  25. Regurgitação aórtica predominante > grau 3
  26. Distância entre o plano basal da válvula aórtica nativa e o orifício da artéria coronária mais baixa

    Exclusões específicas em pacientes com válvulas aórticas biopróteses cirúrgicas degeneradas (valve-in-valve) (relatado no local):

  27. Baixa posição dos óstios coronários, especialmente em combinação com seios rasos (alto risco de oclusão coronária)
  28. Folhetos parcialmente destacados que podem obstruir um óstio coronário

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: tratamento
TAVI em estenose aórtica calcificada grave ou em bioprótese aórtica cirúrgica malsucedida
Implante da válvula cardíaca transcateter ALLEGRA em bioprótese cirúrgica com falha

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso do dispositivo em 7 dias
Prazo: 7 dias
  • Ausência de mortalidade processual E
  • Posicionamento correto de um único dispositivo na localização anatômica adequada (relatado pelo local) E
  • Desempenho pretendido da válvula cardíaca protética (conforme determinado por um Echo Core Lab independente na alta do procedimento índice ou 7 dias após o implante, o que ocorrer primeiro)

    • Área efetiva indexada do orifício (iEOA) > 0,85 cm2/m2 para IMC < 30kg/m2 e iEOA > 0,70 cm2/m2 para IMC ≥ 30kg/m2
    • Gradiente médio da válvula aórtica
    • Sem regurgitação protética moderada ou grave
7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade por todas as causas
Prazo: até 12 meses
até 12 meses
Mortalidade cardiovascular
Prazo: até 12 meses
até 12 meses
Todo curso
Prazo: até 12 meses
até 12 meses
TIA
Prazo: até 12 meses
até 12 meses
Sucesso processual
Prazo: avaliados imediatamente após o procedimento
  • Acesso vascular bem-sucedido, entrega e implantação do ALLEGRA THV, incluindo reposicionamento, se necessário, e recuperação bem-sucedida do sistema de entrega IMPERIA (relatado no local)
  • Posição correta do ALLEGRA THV (relatado no local)
  • Apenas um ALLEGRA THV implantado em posição anatômica adequada (relatado no local)
avaliados imediatamente após o procedimento
Área efetiva do orifício (EOA) avaliada por ecocardiograma transtorácico (ETT)
Prazo: até 12 meses
até 12 meses
Gradiente transvalvar de pressão média e máxima avaliado por ecocardiograma transtorácico (ETT)
Prazo: até 12 meses
até 12 meses
Regurgitação trans e paravalvar avaliada por ecocardiograma transtorácico (ETT)
Prazo: até 12 meses
até 12 meses
Classificação NYHA
Prazo: 30 dias, 6 meses e 12 meses
30 dias, 6 meses e 12 meses
Segurança precoce
Prazo: até 30 dias
  • Mortalidade por todas as causas
  • Todo o curso (desativando e não desativando)
  • Sangramento com risco de vida
  • Lesão renal aguda - Estágio 2 ou 3 (incluindo terapia de substituição renal)
  • Obstrução da artéria coronária que requer intervenção
  • Complicação vascular importante
  • Disfunção relacionada à válvula que requer repetição do procedimento (BAV, TAVI ou SAVR)
até 30 dias
Segurança da válvula relacionada ao tempo
Prazo: até 12 meses
  • Deterioração estrutural da válvula
  • Disfunção relacionada à válvula (gradiente médio da válvula aórtica

    • 20 mmHg, EOA ≤0,9-1,1 cm2c e/ou DVI
  • Requer repetição do procedimento (TAVI ou SAVR)
  • Endocardite de válvula protética
  • Trombose de válvula protética
  • Eventos tromboembólicos (por ex. golpe)
  • Sangramento VARC, a menos que claramente não relacionado à terapia valvular (p. trauma)
até 12 meses
Qualidade de vida avaliada pelo Questionário de Cardiomiopatia de Kansas City (KCCQ-12)
Prazo: até 12 meses
Avaliado com o Questionário de Cardiomiopatia de Kansas City (KCCQ-12). Os pacientes são questionados sobre limitação física, frequência dos sintomas, qualidade de vida e limitação social. As respostas são dadas em uma escala Likert que, para cada item individual, é pontuada em uma escala de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando melhor saúde.
até 12 meses
Implante de novo marcapasso
Prazo: até 12 meses
até 12 meses
EAs relacionados ao sistema de entrega
Prazo: alta do procedimento inicial ou 7 dias após o implante, o que ocorrer primeiro
alta do procedimento inicial ou 7 dias após o implante, o que ocorrer primeiro

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

20 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

17 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

28 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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