- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05520099
Havaintokorikoe, jolla ennakoidaan vastetta immuunitarkistuspisteen estäjiin kiinteiden kasvaimien välillä (ELEPHAS-02)
Havaintokorikokeilu immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjien vasteen ennustamiseksi kiinteiden kasvaimien välillä käyttämällä elävän kasvaimen diagnostiikkaalustaa (CYBRID-02)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Munuaissyöpä
- Syöpä
- Peräsuolen syöpä
- Maksasolukarsinooma (HCC)
- Virtsarakon syöpä
- Ihosyöpä
- Endometriumin syöpä
- Uroteelinen karsinooma Virtsarakko
- Kiinteä kasvainsyöpä
- Maksa syöpä
- Ihon melanooma
- Immunoterapia
- Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)
- DMMR paksusuolen syöpä
- MSI-H paksusuolen syöpä
- NSCLC (ei-pienisoluinen keuhkosyöpä)
- Keuhkosyöpä (NSCLC)
- Clear Cell Munuaissolusyöpä (ccRCC)
- Pään ja kaulan syöpä (H&N)
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Syöpä on yleisin kuolinsyy, ja monista uusista lääkkeistä huolimatta suuri diagnostinen haaste on edelleen tietää, mikä lääke toimii parhaiten potilaalle. Uusi lääkeluokka, jota kutsutaan tarkistuspisteen estäjiksi (CPI), on mullistanut syövän hoidon. Nykyiset diagnostiset menetelmät (esim. PDL1, MSI ja TMB) eivät ennusta tarkasti, mitkä potilaat reagoivat.
Elephas kehittää diagnostiikkaalustaa, joka käyttää osallistujien pieniä 3D-eläviä kasvainfragmentteja (LTF) lääkevasteen tarkkaan ennustamiseen keskittyen CPI:ihin, kuten pembrolitsumabiin (Keytruda). Nämä LTF:t sisältävät sekä kasvainsoluja että tunkeutuvia immuunisoluja, jotka ovat kriittisiä määritettäessä vastetta CPI:ille ja muille immuunihoitoille.
Tässä havainnoivassa kliinisessä koritutkimuksessa osallistujat rekrytoidaan ja heidän todellista kliinistä vastetta (käyttämällä RECIST 1.1:tä) CPI-arvoihin viidessä kiinteässä kasvaimessa (keuhko, pää/niska, virtsarakko, munuainen ja iho) verrataan alustan ennustavaan tekoälyyn. (AI) pistemäärä, joka perustuu RNA:han, kliinisiin tietoihin ja 3D-mikroskooppikuviin. Alustan pistemäärän herkkyys ja spesifisyys määritetään ja niitä verrataan nykyisiin diagnostisiin menetelmiin CPI:ille, kuten PDL1, MSI ja TMB.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
- CARTI Cancer Center
-
-
California
-
Salinas, California, Yhdysvallat, 93901
- Salinas Valley Memorial Healthcare System
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Pembroke Pines, Florida, Yhdysvallat, 33026
- Memorial Health System
-
Stuart, Florida, Yhdysvallat, 34994
- Cleveland Clinic Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
- University of South Florida (Tampa General Hospital)
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- University of Louisville James Graham Brown Cancer Center
-
-
Maryland
-
Hagerstown, Maryland, Yhdysvallat, 21742
- Meritus Center for Clinical Research
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- John Theurer Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14203
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla epäillään tai joilla on diagnosoitu vaihe IV/metastaattinen:
- Keuhkot: Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
- Pää ja kaula: okasolusyöpä (HNSCC), lukuun ottamatta nenänielun ja sylkirauhassyöpää
- Munuaiset: kirkassoluinen munuaissolusyöpä (ccRCC)
- Virtsarakko: Urothelial Carcinoma (UC)
- Iho: Ihon melanooma, lukuun ottamatta uveaalista melanoomaa
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus ja HIPAA:n valtuutus henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamiseen ennen rekisteröintiä. HUOMAA: HIPAA-valtuutus voidaan sisällyttää tietoon perustuvaan suostumukseen tai hankkia erikseen.
- Ikä ≥ 18 vuotta suostumushetkellä.
- ECOG ≤ 3.
Epäillään tai diagnosoitu vaihe IV/metastaattinen:
- Keuhkot: Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
- Pää ja kaula: okasolusyöpä (HNSCC), lukuun ottamatta nenänielun ja sylkirauhassyöpää
- Munuaiset: kirkassoluinen munuaissolusyöpä (ccRCC)
- Virtsarakko: Urothelial Carcinoma (UC)
- Iho: Ihon melanooma, lukuun ottamatta uveaalista melanoomaa
- Heidän on kyettävä kliinisesti tutkijan harkinnan mukaan läpikäymään ylimääräisiä ydinneulabiopsiaa kasvainkohdan aikana, jolloin saadaan vähintään 10 mm pitkä ja mieluiten pidempi biopsia. HUOMAA: Ilmarintakehän riskin välttämiseksi CNB:tä ei viedä keuhkokudoksen läpi.
Hänen on oltava tutkijan harkinnan mukaan kelvollinen saamaan CPI-monoterapiaa tai yhdistelmähoitoa (esim. yhdistämällä kaksi CPI:tä, kuten anti-PD-1 ja anti-CTLA-4) tai CPI-hoito yhdessä kemoterapian tai genomiin kohdistetun hoidon kanssa.
- Heidän on oltava ennen hoitoa käyttämättömiä biopsian aikaan, jos he ovat äskettäin diagnosoituja.
- Osallistujat, jotka ovat vaiheessa I, II tai III ja jotka ovat edenneet metastasoituneiksi, eivät ole saaneet mitään syövän vastaista hoitoa vähintään 2 kuukautta ennen biopsiaa.
- Osallistujien, joilla on vahvistettu diagnoosi ja joille on aiemmin tehty standardin hoito (SOC) biopsia, on oltava valmiita erilliseen biopsiamenettelyyn vain tätä tutkimusta varten.
- Sinun on saatava yllä kuvattu tavanomaista syöpähoitoa. Interventiokliiniseen tutkimukseen osallistuneet eivät ole tukikelpoisia.
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST 1.1:n mukaan.
- Naispuoliset osallistujat eivät saa olla raskaana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Vain tapaus
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Potilaat, joilla epäillään tai on diagnosoitu kuvauksessa luetellun tyyppisiä syöpiä
Potilaat, joilla epäillään tai on diagnosoitu toistuva, paikallisesti edistynyt tai etäpesäkkeellinen syöpä: virtsarakko (uroteliosyöpä), munuainen (ccRCC). Potilaat, joilla epäillään tai on diagnosoitu toistuva tai etäpesäkkeellinen syöpä: paksu- ja peräsuoli (MSI-H/dMMR kolorektaalisyöpä), pää ja kaula (levynsoluiskosyöpä), maksa (hepatosellulaarinen karsinooma), keuhko (NSCLC), iho (kutanaani melanooma), kohtu (endometriumin syöpä). Potilaat, joilla epäillään tai on diagnosoitu yksi seuraavista syöpätyypeistä, jotka ovat kelvollisia puhtaalle ICI-neoadjuvanttihoidolle: iho (kutanaani melanooma, vaihe III). Potilaat, joilla epäillään tai on diagnosoitu: Mikä tahansa kiinteä syöpätyyppi, joka on kelvollinen puhtaalle ICI-hoidolle neoadjuvanttissa tai edistyneessä/etäpesäkkeellisessä tilanteessa; Mikä tahansa etäpesäkkeellinen kiinteä syöpä, jossa on korkea TMB, MSI-High tai dMMR, ja joita harkitaan hoidettavaksi ICI-hoidolla; Mikä tahansa toistuva tai etäpesäkkeellinen potilas, jolla on kiinteä syöpä, jota kliinikko aikoo hoitaa ICI-hoidolla. |
Tutkittavien on oltava kliinisesti kykeneviä, tutkijan harkinnan mukaan, suorittamaan lisäpiikkejä ydinneulatutkimukseen, forssetsiibiopsiaan tai punssibiopsiaan tutkimuksen aikana.
Nämä lisäbiopsiat voidaan kerätä joko primaarisesta kasvaimesta tai metastasista, joka soveltuu lisäpiikkeihin (esim. maksa tai imusolmukkeet) lääkärin määrittämänä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selvitä Elephas-alustan ex vivo ennustetarkkuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Elephas-livekasvaindiagnostiikkalaitteiston ex vivo -ennustetarkkuus määritetään käyttämällä in vivo RECIST 1.1 -menetelmää vertailumenetelmänä.
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ELEPHAS-pisteiden AUC:n määrittäminen ja vertailu FDA:n hyväksymien biomarkkereiden kanssa
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
ELEPHAS-pisteytyksen AUC määritetään kliinisesti merkityksellisellä luottamusvälillä ja verrataan FDA:n hyväksymien biomerkkien AUC-arvioihin kliinisen vastauksen ennustamiseksi immuunivasteen estäjille.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Fred Hausheer, MD, FACP, Elephas
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chen S, Zhang Z, Zheng X, Tao H, Zhang S, Ma J, Liu Z, Wang J, Qian Y, Cui P, Huang D, Huang Z, Wu Z, Hu Y. Response Efficacy of PD-1 and PD-L1 Inhibitors in Clinical Trials: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol. 2021 Apr 16;11:562315. doi: 10.3389/fonc.2021.562315. eCollection 2021.
- Cherukuri AR, Lubner MG, Zea R, Hinshaw JL, Lubner SJ, Matkowskyj KA, Foltz ML, Pickhardt PJ. Tissue sampling in the era of precision medicine: comparison of percutaneous biopsies performed for clinical trials or tumor genomics versus routine clinical care. Abdom Radiol (NY). 2019 Jun;44(6):2074-2080. doi: 10.1007/s00261-018-1702-1.
- Ramasubramanian TS, Adstamongkonkul P, Scribano CM, Johnson C, Caenepeel S, Hrycyniak LCF, Vedder L, Dana N, Baltes C, Browning T, Chen YI, Dietz T, Flietner E, Kaplewski N, Kellner A, Korrer M, Liu C, Marhefke N, McDonnell P, Nasreen A, Pope V, Prasad A, Richardson J, Schneider S, Schultz M, Sood C, Sunil A, von Euw E, Wait E, Wargowski E, Advani P, Broome B, Bruckbauer A, Godwin A, Kokabi N, Martin R, Robaina M, Toia G, Routh J, Friedl A, Eliceiri K, Szulczewski M, Johnson S, Oliner J, Galon J, Capitini C, Mukhopadhyay D, Taube J, Braun D, Gierman HJ. A live tumor fragment platform to assess immunotherapy response in core needle biopsies while addressing challenges of tumor heterogeneity. bioRxiv [Preprint]. 2025 Jul 18:2025.07.18.663728. doi: 10.1101/2025.07.18.663728.
- Ramasubramanian TS, Adstamongkonkul P, Scribano CM, Johnson C, Caenepeel S, Hrycyniak LCF, Vedder LC, Dana N, Baltes C, Browning V, Chen YI, Dietz T, Flietner E, Kaplewski N, Kellner A, Korrer M, Liu C, Marhefke N, McDonnell P, Nasreen A, Pope V, Prasad A, Richardson J, Schneider S, Schultz MM, Sood C, Sunil A, Euw EV, Wait E, Wargowski EE, Advani P, Broome B, Bruckbauer A, Godwin A, Kokabi N, Lou Y, Martin RCG 2nd, Robaina M, Toia G, Routh J, Friedl A, Eliceiri K, Szulczewski M, Johnson S, Oliner J, Galon J, Capitini C, Mukhopadhyay D, Taube J, Braun D, Gierman HJ. A live tumor fragment platform to assess immunotherapy response in core needle biopsies while addressing challenges of tumor heterogeneity. J Transl Med. 2026 Jan 3;24(1):18. doi: 10.1186/s12967-025-07378-2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Suoliston sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kohdun sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Keuhkosairaudet
- Maksasairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Paksusuolen sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Ihosairaudet
- Urologiset kasvaimet
- Karsinooma
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Kohdun kasvaimet
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Virtsarakon sairaudet
- Karsinooma, okasolusolu
- Iho- ja sidekudostaudit
- Pään ja kaulan okasolusyöpä
- Neoplasmat
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- Keuhkojen kasvaimet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Maksan kasvaimet
- Karsinooma, munuaissolut
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Melanooma
- Virtsarakon kasvaimet
- Endometriumin kasvaimet
- Munuaisten kasvaimet
- Ihon kasvaimet
- Tutkintatekniikat
- Näytteenkäsittely
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Puhkaisut
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Sytologiset tekniikat
- Biopsia
- Sytodiagnoosi
- Diagnostiikkatekniikat, kirurginen
- Biopsia, neula
- Biopsia, suuren ytimen neula
Muut tutkimustunnusnumerot
- ELEPHAS-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .