- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05543460
Miniruuviavusteinen nopea palatalin laajennus kortikopunktiolla ja ilman
Pieniruuviavusteisen palataalin nopean laajentumisen arviointi kortikopunktiolla ja ilman sitä aikuisilla: satunnaistettu kliininen tutkimus
Nopealla suulakelaajennuksella pyritään korjaamaan poikittaista yläleuan vajaatoimintaa luustollisesti käyttämällä voimia erottaakseen keskisuulaen ompeleen. Aikuisilla potilailla keskisuulaen ompeleen erottaminen ei ehkä ole mahdollista sen lisääntyneen interdigitaation vuoksi. Miniruuviavusteista nopeaa yläleuan laajennusta (MARPE) ehdotettiin siirtämään voimat suoraan keskipalatiseen ompeleeseen suulaen miniruuvien kautta ankkurihampaiden lisäksi. Jotkut ei-kasvavat potilaat eivät kuitenkaan ehkä reagoi suotuisasti MARPE-hoitoon. Siksi äskettäin ehdotettiin kortikopunktioiden käyttöä MARPE:n lisänä ompeleiden lisääntyneen vastustuskyvyn voittamiseksi aikuisilla potilailla.
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida ja verrata pieniruuviavusteisen nopean suulaen laajenemisen vaikutuksia luustoon ja hampaisiin kortikopunktioiden kanssa ja ilman niitä ei-kasvuisilla potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nopea suulaen laajennus on yleinen hoitomuoto, jolla pyritään korjaamaan poikittaista yläleuan vajaatoimintaa luustollisesti käyttämällä voimia erottamaan keskisuulaen ompele. Aikuisilla potilailla keskisuulaen ompeleen erottaminen ei ehkä ole mahdollista sen lisääntyneen interdigitaation ja luututumisen vuoksi. Miniruuviavusteista nopeaa yläleuan laajennusta (MARPE) ehdotettiin siirtämään voimat suoraan keskipalatiseen ompeleeseen suulaen miniruuvien kautta ankkurihampaiden lisäksi. Jotkut ei-kasvavat potilaat eivät kuitenkaan ehkä reagoi suotuisasti MARPE-hoitoon. Siksi kortikopunktioiden käyttöä MARPE:n lisänä ehdotettiin äskettäin, jotta voidaan voittaa aikuisten potilaiden luutuneiden keskisuulaen ompeleiden lisääntynyt vastustuskyky.
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida ja verrata pieniruuviavusteisen nopean suulaen laajenemisen luusto- ja hampaiden vaikutusta kortikopunktioilla ja ilman niitä ei-kasvuisilla potilailla.
Tutkimuksen tavoitteen saavuttamiseksi tehdään satunnaistettu kliininen tutkimus. Potilaat jaetaan satunnaisesti ja tasavertaisesti ryhmään 1 (kortikopunktion helpotettu MARPE) tai ryhmään 2 (tavallinen MARPE). Molempia ryhmiä käsitellään Maxillary Skeletal Expanderilla (MSE II, Biomaterials Korea Inc., Soul, Korea). Ryhmässä 1 tehdään kymmenen kortikopunktiota 3D-tulostetun kirurgisen oppaan avulla keskipalataalisen ompeleen avulla. Luuston ja hampaiden muutokset arvioidaan käyttämällä kartiotietokonetomografiakuvauksia, jotka on saatu ennen hoitoa ja 6 kuukauden laajenemisen stabiloinnin jälkeen. Tuloksia verrataan ryhmien välillä ja analysoidaan käyttämällä asianmukaisia tilastollisia testejä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Alexandria, Egypti
- Faculty of dentistry, Alexandria university
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ommelkypsymisvaihe D tai E Angelierin et ai. menetelmän mukaisesti. (Angelieri F, Cevidanes LH, Franchi L, Goncalves JR, Benavides E, McNamara JA, Jr. Midpalatal suture maturation: luokitusmenetelmä yksilölliseen arviointiin ennen nopeaa yläleuan laajenemista. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013;144(5):759-69.)
- Leuan poikittaispuutos mitattuna Cantarella et al. (Cantarella D, Dominguez-Mompell R, Mallya SM, Moschik C, Pan HC, Miller J et ai. Muutokset keskipalataali- ja pterygopalatine-ompeleissa, jotka on indusoitu mikroistutetuella luuston laajentajalla, analysoitu uudella CBCT-kuvaukseen perustuvalla 3D-menetelmällä. Prog Orthod. 2017;18(1):34.)
- Hyvä suuhygienia (pistemäärä <2 yksinkertaistetun suuhygieniaindeksin (OHI-S) perusteella). (Greene JC, Vermillion JR. Yksinkertaistettu suuhygieniaindeksi. J Am Dent Assoc. 1964; 68:7-13.)
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi ortodonttinen tai ortopedinen hoito.
- Kasvovamman tai -leikkauksen historia.
- Potilaat, joilla on synnynnäisiä kallon kasvojen epämuodostumia tai diagnosoituja oireyhtymiä.
- Lääketieteellinen historia, joka kieltää kirurgisen toimenpiteen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kortukunktiohahmottu Marpe
Potilaita hoidetaan käyttämällä ylä- ja luurankojen laajennusta (MSE II, biomateriaalit Korea Inc., Soul, Korea) kortikopunktioilla.
|
Maxillary Skeletal Expander (MSE II, Biomaterials Korea Inc., Soul, Korea), jota käytettiin korjaamaan yläleuan poikittaista puutetta, jota autettiin kortikopunktioilla, jotka tehtiin pitkin suulaen keskiosaa.
|
|
Active Comparator: Tavanomainen marpe
Potilaita hoidetaan käyttämällä ylä- ja luurankojen laajennusta (MSE II, biomateriaalit Korea Inc., Soul, Korea) ilman kortikopunktioita.
|
Maxillary Skeletal Expander (MSE II, Biomaterials Korea Inc., Soul, Korea), jota käytetään korjaamaan yläleuan poikittaista puutetta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Poikittaissuuntaiset luuston muutokset lähtötilanteesta keskimäärin 6 kuukauteen ensimmäisen aktivoinnin jälkeen, mitattuna kartiosädetietokonetomografialla (CBCT)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja keskimäärin 6 kuukautta ensimmäisen aktivoinnin jälkeen
|
Eri aikapisteiden CBCT-skannausten tiedot viedään Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) -muodossa ja käsitellään sopivalla ohjelmistolla.
Tutkija määrittelee ja sijoittaa asiaankuuluvat maamerkit mittaakseen poikittaiset luuston muutokset millimetreinä perusviivasta laajentumisen passiivisen retention loppuun.
|
Lähtötilanteessa ja keskimäärin 6 kuukautta ensimmäisen aktivoinnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dento-alveolaarinen kaltevuus muuttuu lähtötasosta keskimäärin 6 kuukauteen ensimmäisen aktivoinnin jälkeen, mitattuna CBCT:llä
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja keskimäärin 6 kuukautta ensimmäisen aktivoinnin jälkeen
|
Eri aikapisteiden CBCT-skannausten tiedot viedään DICOM-muodossa ja käsitellään sopivalla ohjelmistolla.
Tutkija määrittelee ja paikantaa asiaankuuluvat maamerkit mittaakseen muutoksia dentoalveolaarisessa kaltevuutessa perusviivasta laajentumisen passiivisen retention loppuun.
|
Lähtötilanteessa ja keskimäärin 6 kuukautta ensimmäisen aktivoinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Yomna M Yacout, MSc, PhD, Alexandria University
- Opintojen puheenjohtaja: Eiman S Marzouk, MSc, PhD, Alexandria University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- GREENE JC, VERMILLION JR. THE SIMPLIFIED ORAL HYGIENE INDEX. J Am Dent Assoc. 1964 Jan;68:7-13. doi: 10.14219/jada.archive.1964.0034. No abstract available.
- Zeuke W, Heidrich R. [Late paralysis of the peripheral nerves from the neurologic viewpoint]. Zentralbl Neurochir. 1983;44(1):53-5. German.
- Bud ES, Bica CI, Pacurar M, Vaida P, Vlasa A, Martha K, Bud A. Observational Study Regarding Possible Side Effects of Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expander (MARPE) with or without the Use of Corticopuncture Therapy. Biology (Basel). 2021 Mar 3;10(3):187. doi: 10.3390/biology10030187.
- Angelieri F, Cevidanes LH, Franchi L, Goncalves JR, Benavides E, McNamara JA Jr. Midpalatal suture maturation: classification method for individual assessment before rapid maxillary expansion. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Nov;144(5):759-69. doi: 10.1016/j.ajodo.2013.04.022.
- Cantarella D, Dominguez-Mompell R, Mallya SM, Moschik C, Pan HC, Miller J, Moon W. Changes in the midpalatal and pterygopalatine sutures induced by micro-implant-supported skeletal expander, analyzed with a novel 3D method based on CBCT imaging. Prog Orthod. 2017 Nov 1;18(1):34. doi: 10.1186/s40510-017-0188-7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Leuan sairaudet
- Hammassairaudet
- Leuan poikkeavuudet
- Maxillofacial poikkeavuudet
- Kraniofacial poikkeavuudet
- Tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet
- Alaleuan sairaudet
- Stomatognaattisen järjestelmän poikkeavuudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Epäpuhtaus
- Retrognathia
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0489-8/2022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .