Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Muokattu mansettivuototesti ja uudelleentubaatio mekaanisesti ventiloiduilla potilailla

sunnuntai 24. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Bing Sun, Beijing Chao Yang Hospital

Modifioitu mansetin vuototesti ja uudelleentubaatio mekaanisesti ventiloiduilla potilailla: satunnaistettu monikeskustutkimus

Oletimme, että modifioidun mansetin vuototestin tarkkuus ennustettaessa uudelleenintubaatiota henkitorveen intuboiduilla potilailla on parempi kuin tavanomaisen ilmapallon vuototestin, mikä vähentää entisestään uudelleenintubaationopeutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Mansetin vuototesti on tehokas menetelmä ylempien hengitysteiden tukkeuman ennustamiseen potilailla, joilla on endotrakeaalinen intubaatio ekstuboinnin jälkeen, korkea spesifisyys ja kohtalainen herkkyys. Selkeää ja yhtenäistä mansetin vuototestin toimintaspesifikaatiota ei kuitenkaan vielä ole. Kohorttitutkimuksessa on ehdotettu muunnettua menetelmää. Kun potilas asetetaan puolimakaavaan 60 asteen kulmaan ja hengityslaite on asetettu matalan virtauksen neliöaaltolle, se on ennakoivampaa kuin perinteiset menetelmät. Oletimme, että modifioidun mansetin vuototestin tarkkuus ennustettaessa uudelleenintubaatiota henkitorveen intuboiduilla potilailla on parempi kuin tavanomaisen ilmapallon vuototestin, mikä vähentää entisestään uudelleenintubaationopeutta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

586

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100020
        • Bing Sun

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta vanha
  • Suun endotrakeaalinen intubaatio ja koneellinen ventilaatio > 36 tuntia
  • Täytti vieroituskriteerit

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaalla on rintakehän tyhjennysputki ja ilmavuoto on jatkuvaa
  • Kurkunpään poikkeavuudet: kuten kasvaimet tai äänihuulihalvaus
  • Potilas ei pysty pitämään puoliksi makuuasennossaan
  • Epätavallinen vieroitus, kuten hereillä oleva ECMO jne
  • Osallistui tutkimukseen sairaalahoidon aikana
  • Potilaat tai heidän omaiset kieltäytyivät antamasta kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Muokattu mansettivuototesti

Kohde asetettiin puolimakaavaan asentoon.

Koehenkilöt asetettiin äänenvoimakkuuden säätötilaan seuraavilla parametreilla:

  • hengitystiheys 15 hengitystä/min
  • alkuperäinen happipitoisuus
  • PEEP 0 cm H2O
  • VT asetettiin kohteen vakaan VT:n mukaan edellisessä ventilaattoritilassa
  • sisäänhengitysvirtaus asetettiin 30 l/min neliöaaltomuodolla. Ilmavuototilavuuden positiivinen raja-arvo oli 116 ml ja ilmavuotosuhde oli 0,32.
Mansetin vuototesti on yksinkertainen ja kätevä työkalu, jonka avulla voidaan ennustaa ylähengitysteiden tukkeuma ekstuboinnin jälkeen. CLT:tä käytetään hengitysteiden avoimuuden arvioimiseen kuuntelemalla ilmavuotoa ja tarkkailemalla muutoksia hengityksen tilavuudessa (VT) mansetin tyhjennyksen jälkeen.
Active Comparator: Tavallinen mansettivuototesti

Koehenkilöt asetettiin äänenvoimakkuuden säätötilaan seuraavilla parametreilla:

  • hengitystiheys mukautettiin potilaan mukavuuteen
  • alkuperäinen happipitoisuus ja PEEP
  • VT noin 8 ml/kg IBW
  • sisäänhengitysvirtaus asetettiin 60 l/min neliöaaltomuodolla. Ilmavuototilavuuden positiivinen raja-arvo oli 110 ml ja ilmavuotosuhde oli 0,15.
Mansetin vuototesti on yksinkertainen ja kätevä työkalu, jonka avulla voidaan ennustaa ylähengitysteiden tukkeuma ekstuboinnin jälkeen. CLT:tä käytetään hengitysteiden avoimuuden arvioimiseen kuuntelemalla ilmavuotoa ja tarkkailemalla muutoksia hengityksen tilavuudessa (VT) mansetin tyhjennyksen jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
täytti ennalta määritellyt kriteerit, jotka osoittavat uudelleenintuboinnin tarpeen 48 tunnin kuluessa ekstubaatiosta
Aikaikkuna: 48 tuntia
Täyttyneiden ennalta määritettyjen kriteerien ilmaantuvuus, jotka osoittavat uudelleenintuboinnin tarpeen 48 tunnin sisällä ekstubaatiosta
48 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Uudelleentubaatio 48 tunnin sisällä ekstubaatiosta
Aikaikkuna: 48 tuntia
Uudelleenintuboinnin ilmaantuvuus 48 tunnin sisällä ekstubaatiosta teho-osastolla.
48 tuntia
Ekstuboinnin jälkeinen stridori
Aikaikkuna: 24 tuntia
inspiratorisen stridorin esiintyminen 24 tunnin sisällä henkitorven ekstubaatiosta.
24 tuntia
Invasiivinen mekaaninen ventilaatioaika ennen ensimmäistä ekstubaatiota
Aikaikkuna: 28 päivää
Invasiivinen mekaaninen ventilaatioaika ennen ensimmäistä ekstubaatiota
28 päivää
teho-osaston pituus
Aikaikkuna: 90 päivää
potilaan teho-osastolla oleskelun pituus
90 päivää
sairaalan pituus
Aikaikkuna: 90 päivää
potilaan sairaalassa oleskelun pituus
90 päivää
uudelleenintubaatiota 48 tunnin kuluessa ekstubaatiosta
Aikaikkuna: 48 tuntia
Vaaditun uudelleenintuboinnin esiintyvyys 48 tunnin sisällä teho-osastolla tapahtuvasta ekstubaatiosta.
48 tuntia

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
kuolleisuus 90 päivää
Aikaikkuna: 90 päivää
kuolleisuus 90 päivää
90 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 24. maaliskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 24. maaliskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 19. syyskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. syyskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 22. syyskuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 26. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 24. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • modified CLT

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa