Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Uuden ilmapallokatetrin kehittäminen ja käyttö intraairway hemostaasille

keskiviikko 21. syyskuuta 2022 päivittänyt: First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Massiivinen hemoptysis on vakava hengityselinten sairaus, joka vaarantaa vakavasti potilaiden hengen.

Hemoptyysin hoidossa on ilmeisiä vaikeuksia. Perinteisessä hoidossa potilailla on edelleen massiivisen hemoptysis- ja tukehtumisriski, eikä riskinhallintaa hoitoprosessissa voida taata.

Hengitysteiden sisäinen interventiohoito, erityisesti hengitysteiden sisäisen ilmapallokatetrin hemostaattinen tekniikka, on tärkeä keino kontrolloida hemoptyysin riskiä.

Nykyinen ilmatien sisäinen pallokatetrihoitotekniikka on kuitenkin kehittymätöntä, monimutkaista ja vaikeasti käytettävää, ja kustannukset ovat korkeat. Erityinen hemostaasipallo puuttuu, eikä muihin tarkoituksiin lainattu ilmapallo pysty vastaamaan hemoptyysihoidon tarpeisiin.

Siksi on kiireellisesti kehitettävä uusi pallokatetri hengitysteiden hemostaasiin, jolla on yksinkertainen tekninen toiminta, helppo hallita ja popularisoida, tehokas ja turvallinen toiminta ja rakenne.

Tämän vaatimuksen mukaisesti tässä projektissa suunniteltiin ja kehitettiin hemostaattinen pallokatetri, jossa on useita toimintoja, kuten itseohjautuva, siirtymisen esto, vuotoa estävä ja irrotettava takapää, jotta massiivisen hemoptysis-hoidosta tulee turvallisempaa ja tehokkaampaa, yksinkertaisempaa ja yksinkertaisempaa. nopeammin, jotta sitä voidaan soveltaa laajasti kliinisessä käytännössä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia uuden intraairway hemostaattisen ilmapallokatetrin turvallisuutta ja tehokkuutta massiivisen hemoptyysin hoidossa sekä sen ylivoimaista tehokkuutta verrattuna perinteiseen massiivisen hemoptyysin hoitostrategiaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

200

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Chen ChengShui, doctor
  • Puhelinnumero: 8613806889081 86-13806889081
  • Sähköposti: wzchencs@163.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Li Yuping, doctor
  • Puhelinnumero: 86-13587600968
  • Sähköposti: wzliyp@163.com

Opiskelupaikat

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Kiina, 325000
        • Rekrytointi
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • chengshui Chen

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat olivat 18-75-vuotiaita, miehiä tai ei-raskaana olevia naisia;
  • Täytä massiivisen hemoptyysin kliininen määritelmä (verenmenetys ≥100ml joka kerta tai ≥500ml 24h);
  • Potilas/laillinen valtuutettu edustaja ymmärsi testin tarkoituksen ja menettelyn ja allekirjoitti vapaaehtoisesti tietoisen suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilailla ja heidän perheenjäsenillään ei ole subjektiivista hoitotarkoitusta; potilaat eivät tee yhteistyötä tai allekirjoita ennen leikkausta tietoon perustuvaa suostumusta;
  • Pallokatetrihoidon ilmeinen vaikutus ei ole ihanteellinen;
  • Vaikea rytmihäiriö, akuutti sydänlihasiskemia;
  • verenpainetta ei hallita tehokkaasti (diastolinen verenpaine ≥95 mmHg tai systolinen verenpaine ≥150 mmHg);
  • Vaikea koagulopatia;
  • Vaikea elinten vajaatoiminta (paitsi hengitysvajaus);
  • allerginen huumeille;
  • raskaana olevat naiset, imettävät tai yrittävät tulla raskaaksi;
  • Potilaat, jotka eivät halua allekirjoittaa tietoista suostumusta;
  • Potilaat, jotka eivät ole seuranneet;
  • Muut potilaat, jotka tutkija piti tutkimukseen sopimattomina.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Uusi pallokatetri endotrakeaaliseen hemostaasiin + perinteiseen terapiaan
  1. Verinysäysklinikka säännölliseen hemoptysiiniin hoidon jälkeen ja hengenturvatoimenpiteisiin;
  2. Ilmapallon sulkeminen tietoisen suostumuksen jälkeen (se voidaan estää hätätilanteessa);
  3. CTA (voidaan suorittaa hätätilanteessa ennen ilmapallon tukkeutumista);
  4. Valtimon interventiohoito (tarvittaessa);
  5. Leikkaus (tarvittaessa).
Hoitoryhmässä uusi pallokatetri asetettiin kolmessa vaiheessa, eli trakeoskooppi työnnettiin hengitysteihin veren poistamiseksi hengitysteistä ja kohdekeuhkoputken löytämiseksi. Uusi hengitysteiden hemostaattinen pallokatetri asetettiin suoraan trakeoskopian kautta. biopsiakanava ja täytetään sitten suoraan ja kiinnitetään paikantamisen jälkeen. Poistu sitten trakeoskoopista suoraan loppuun.
Perinteisen pallokatetrin asettamiseksi otettiin käyttöön kuusivaiheinen tekniikka, toisin sanoen trakeoskooppi työnnettiin sisään kohteena olevan keuhkoputken löytämiseksi, ohjausvaijeri työnnettiin biopsiakanavan läpi, trakeoskooppi vaihdettiin trakeoskoopista poistumista varten, katetri syötettiin ohjauslangan vaihdon kautta trakeoskooppi vietiin uudelleen sisään, katetri asetettiin, täytettiin ja kiinnitettiin ja trakeoskooppi vedettiin pois.
Active Comparator: Perinteinen terapia
  1. Verinysäysklinikka säännölliseen hemoptysiiniin hoidon jälkeen ja hengenturvatoimenpiteisiin;
  2. CTA (voidaan suorittaa hätätilanteessa ennen ilmapallon tukkeutumista);
  3. Valtimon interventiohoito (tarvittaessa);
  4. Leikkaus (tarvittaessa).
Hoitoryhmässä uusi pallokatetri asetettiin kolmessa vaiheessa, eli trakeoskooppi työnnettiin hengitysteihin veren poistamiseksi hengitysteistä ja kohdekeuhkoputken löytämiseksi. Uusi hengitysteiden hemostaattinen pallokatetri asetettiin suoraan trakeoskopian kautta. biopsiakanava ja täytetään sitten suoraan ja kiinnitetään paikantamisen jälkeen. Poistu sitten trakeoskoopista suoraan loppuun.
Perinteisen pallokatetrin asettamiseksi otettiin käyttöön kuusivaiheinen tekniikka, toisin sanoen trakeoskooppi työnnettiin sisään kohteena olevan keuhkoputken löytämiseksi, ohjausvaijeri työnnettiin biopsiakanavan läpi, trakeoskooppi vaihdettiin trakeoskoopista poistumista varten, katetri syötettiin ohjauslangan vaihdon kautta trakeoskooppi vietiin uudelleen sisään, katetri asetettiin, täytettiin ja kiinnitettiin ja trakeoskooppi vedettiin pois.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Välitön intraoperatiivinen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen
Välitön intraoperatiivinen onnistumisprosentti
Välittömästi leikkauksen jälkeen
Hemostaasin onnistumisnopeus 1 päivä leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 1 päivä leikkauksen jälkeen
Hemostaasin onnistumisnopeus 1 päivä leikkauksen jälkeen
1 päivä leikkauksen jälkeen
Intraoperatiivinen komplikaatio
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
Merkittävä hemoptyysin lisääntyminen, joka vaatii muuta hätähoitoa tai toiminnan keskeyttämistä, tukehtuminen, kuolema, uudet rytmihäiriöt, jatkuvasti paheneva hypoksemia.
Leikkauksen aikana

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hemostaasin onnistumisnopeus 3 päivää ja 1 ja 2 viikkoa leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 3 päivää ja 1 ja 2 viikkoa leikkauksen jälkeen
Hemostaasin onnistumisnopeus 3 päivää ja 1 ja 2 viikkoa leikkauksen jälkeen
3 päivää ja 1 ja 2 viikkoa leikkauksen jälkeen
Verenvuotoaika
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
Verenvuotoaika
Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
Ilmapallon tukkeutumisen toimintanopeus jälleen
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
Ilmapallon tukkeutumisen toimintanopeus jälleen
Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
Seurantahoitotoimenpiteiden mittausindeksit
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
Sisältää CTA:n ja sen valmistusajan, valtimoembolisaatioleikkauksen nopeuden ja hätäleikkausten osuuden.
Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
Anestesian komplikaatiot
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
Anestesian jälkeiset komplikaatiot, mukaan lukien hypotensio ja sokki, uusi postoperatiivinen henkitorven intubaatio, kooma ja aivoverenkiertohäiriö.
Leikkauksen aikana
hyoksemia
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
Yli 2 tunnin ajan happisaturaatio laskee alle 90%.
Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
Muita komplikaatioita
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
alaraajojen laskimotromboosi
Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
Ilmapallon sulkemisaika
Aikaikkuna: jopa 13 kuukautta
Perinteiseen laajennettuun ilmapalloryhmään verrattuna laskettiin ilmapallon sulkemisen toiminta-aika
jopa 13 kuukautta
sijoituksen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä kuolemaan asti, arvioituna enintään 13 kuukautta
sijoituksen onnistumisprosentti
Satunnaistamisen päivämäärästä kuolemaan asti, arvioituna enintään 13 kuukautta
ilmapallon vuotamisen aika ja esiintyvyys
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
ilmapallon vuotamisen aika ja ilmaantuvuus (olettaen, että täyttö on kaksi päivässä)
Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
ilmapallon siirtymien esiintyvyys
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
ilmapallon siirtymien ilmaantuvuus (mukaan lukien alennus ja vääristymät hengitysteissä)
Satunnaistamisen päivämäärästä toiseen leikkaukseen, arvioituna enintään 13 kuukautta
Nenän ja keuhkoputkien limakalvon vaurio
Aikaikkuna: jopa 13 kuukautta
Perinteiseen laajentuneeseen palloryhmään verrattuna havaittiin nenän ja keuhkoputkien limakalvojen vaurioita pallon sulkemisen jälkeen
jopa 13 kuukautta
Hemoptyysinopeus ilmapallon tukkeutumisen jälkeen
Aikaikkuna: jopa 13 kuukautta
verrattuna perinteiseen pallolaajennusryhmään
jopa 13 kuukautta
Ilmapallon uudelleensulkeutumisnopeus
Aikaikkuna: jopa 13 kuukautta
verrattuna perinteiseen pallolaajennusryhmään
jopa 13 kuukautta
Ilmapallon sulkemistoiminnon epätäydellinen valmistumisaste
Aikaikkuna: jopa 13 kuukautta
verrattuna perinteiseen pallolaajennusryhmään
jopa 13 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 30. lokakuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 30. lokakuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 19. joulukuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. syyskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 26. syyskuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 26. syyskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. syyskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. syyskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa