Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Opracowanie i zastosowanie nowego cewnika balonowego do hemostazy w drogach oddechowych

21 września 2022 zaktualizowane przez: First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Masywne krwioplucie jest poważną chorobą układu oddechowego, która poważnie zagraża życiu pacjentów.

Istnieją oczywiste trudności w leczeniu krwioplucia. W leczeniu tradycyjnym pacjenci nadal narażeni są na masywne krwioplucie i uduszenie, a kontrola ryzyka w procesie leczenia nie może być zapewniona.

Interwencyjna terapia dodrogowa, a zwłaszcza technika hemostatyczna cewnika balonowego do dróg oddechowych, jest ważnym sposobem kontroli ryzyka wystąpienia krwioplucia.

Jednak obecna technologia terapii cewnikiem balonowym w drogach oddechowych jest niedojrzała, skomplikowana i trudna w obsłudze, a koszt jest wysoki. Brakuje specjalnego balonu do hemostazy, a balon pożyczony do innych celów nie może zaspokoić potrzeb leczenia krwioplucia.

Dlatego pilne jest opracowanie nowego cewnika balonowego do hemostazy dróg oddechowych, który miałby prostą techniczną obsługę, łatwy do opanowania i spopularyzowania, wydajną i bezpieczną funkcję i konstrukcję.

Zgodnie z tym wymaganiem, w ramach tego projektu zaprojektowano i opracowano hemostatyczny cewnik balonowy z wieloma funkcjami, takimi jak samoprowadzenie, zapobieganie przemieszczeniu, zapobieganie wyciekom i odłączany tylny koniec, tak aby leczenie masywnego krwioplucia było bezpieczniejsze i skuteczniejsze, prostsze i szybciej, aby znaleźć szerokie zastosowanie w praktyce klinicznej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie ma na celu zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności nowego hemostatycznego cewnika balonowego do dróg oddechowych w leczeniu masywnego krwioplucia, a także lepszej skuteczności w porównaniu z tradycyjną strategią leczenia masywnego krwioplucia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Chen ChengShui, doctor
  • Numer telefonu: 8613806889081 86-13806889081
  • E-mail: wzchencs@163.com

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Li Yuping, doctor
  • Numer telefonu: 86-13587600968
  • E-mail: wzliyp@163.com

Lokalizacje studiów

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Chiny, 325000
        • Rekrutacyjny
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
        • Kontakt:
          • chengshui Chen

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci byli w wieku 18-75 lat, byli mężczyznami lub kobietami niebędącymi w ciąży;
  • Spełniają kliniczną definicję masywnego krwioplucia (utrata krwi ≥100ml za każdym razem lub ≥500ml w ciągu 24h);
  • Pacjent/upoważniony przedstawiciel prawny zrozumiał cel i procedurę badania i dobrowolnie podpisał świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci i członkowie ich rodzin nie mają podmiotowego zamiaru leczenia; Pacjenci nie współpracują lub nie podpisują przedoperacyjnej świadomej zgody;
  • Oczywisty efekt terapii cewnikiem balonowym nie jest idealny;
  • Ciężka arytmia, ostre niedokrwienie mięśnia sercowego;
  • ciśnienie krwi nie jest skutecznie kontrolowane (ciśnienie rozkurczowe ≥95 mmHg lub ciśnienie skurczowe ≥150 mmHg);
  • ciężka koagulopatia;
  • Ciężka niewydolność narządów (z wyjątkiem niewydolności oddechowej);
  • uczulony na środki odurzające;
  • Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub próbujące zajść w ciążę;
  • Pacjenci, którzy nie chcą podpisać świadomej zgody;
  • Pacjenci, którzy nie przeszli obserwacji;
  • Inni pacjenci uznani przez badacza za nieodpowiednich do badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Nowy cewnik balonowy do hemostazy wewnątrztchawiczej + tradycyjna terapia
  1. Poradnia Krwioplucia do regularnego krwioplucia po leczeniu i środków ochrony życia;
  2. Zamknięcie balonu po świadomej zgodzie (można go zablokować w nagłych przypadkach);
  3. CTA (można wykonać w trybie pilnym przed zablokowaniem balonu);
  4. Terapia interwencyjna tętnic (w razie potrzeby);
  5. Operacja (w razie potrzeby).
W grupie leczonej nowy cewnik balonowy został wprowadzony w trzech etapach, to znaczy tracheoskop został wprowadzony do dróg oddechowych w celu usunięcia krwi z dróg oddechowych i znalezienia docelowego oskrzela. Nowy hemostatyczny cewnik balonowy do dróg oddechowych został wprowadzony bezpośrednio przez tracheoskopię kanał biopsyjny, a następnie bezpośrednio napompowany i zamocowany po ustawieniu. Następnie wyjdź bezpośrednio z tracheoskopu, aby zakończyć.
Przyjęto sześcioetapową technikę umieszczania tradycyjnego cewnika balonowego, to znaczy wprowadzono tracheoskop w celu znalezienia docelowego oskrzela, wprowadzono drut prowadzący przez kanał biopsyjny, wymieniono tracheoskop, aby wyjść z tracheoskopu, wprowadzono cewnik poprzez wymianę prowadnika ponownie wprowadzono tracheoskop, ustawiono cewnik, napełniono go i zamocowano, a następnie wycofano tracheoskop.
Aktywny komparator: Tradycyjna terapia
  1. Poradnia Krwioplucia do regularnego krwioplucia po leczeniu i środków ochrony życia;
  2. CTA (można wykonać w trybie pilnym przed zablokowaniem balonu);
  3. Terapia interwencyjna tętnic (w razie potrzeby);
  4. Operacja (w razie potrzeby).
W grupie leczonej nowy cewnik balonowy został wprowadzony w trzech etapach, to znaczy tracheoskop został wprowadzony do dróg oddechowych w celu usunięcia krwi z dróg oddechowych i znalezienia docelowego oskrzela. Nowy hemostatyczny cewnik balonowy do dróg oddechowych został wprowadzony bezpośrednio przez tracheoskopię kanał biopsyjny, a następnie bezpośrednio napompowany i zamocowany po ustawieniu. Następnie wyjdź bezpośrednio z tracheoskopu, aby zakończyć.
Przyjęto sześcioetapową technikę umieszczania tradycyjnego cewnika balonowego, to znaczy wprowadzono tracheoskop w celu znalezienia docelowego oskrzela, wprowadzono drut prowadzący przez kanał biopsyjny, wymieniono tracheoskop, aby wyjść z tracheoskopu, wprowadzono cewnik poprzez wymianę prowadnika ponownie wprowadzono tracheoskop, ustawiono cewnik, napełniono go i zamocowano, a następnie wycofano tracheoskop.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Natychmiastowy wskaźnik sukcesu śródoperacyjnego
Ramy czasowe: Natychmiast po operacji
Natychmiastowy wskaźnik sukcesu śródoperacyjnego
Natychmiast po operacji
Wskaźnik powodzenia hemostazy 1 dzień po operacji
Ramy czasowe: 1 dzień po operacji
Wskaźnik powodzenia hemostazy 1 dzień po operacji
1 dzień po operacji
Powikłanie śródoperacyjne
Ramy czasowe: Podczas operacji
Znaczący wzrost krwioplucia wymagający innego postępowania w nagłych wypadkach lub zawieszenia operacji, uduszenie, śmierć, nowe zaburzenia rytmu, uporczywie pogarszająca się hipoksemia.
Podczas operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik powodzenia hemostazy 3 dni oraz 1 i 2 tygodnie po operacji
Ramy czasowe: 3 dni oraz 1 i 2 tygodnie po operacji
Wskaźnik powodzenia hemostazy 3 dni oraz 1 i 2 tygodnie po operacji
3 dni oraz 1 i 2 tygodnie po operacji
Czas krwawienia
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
Czas krwawienia
Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
Szybkość operacji okluzji balonu ponownie
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
Szybkość operacji okluzji balonu ponownie
Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
Wskaźniki pomiaru kontynuacji leczenia
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
W tym CTA i czas jej przygotowania, częstość operacji embolizacji tętniczej i odsetek operacji pilnych.
Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
Powikłania znieczulenia
Ramy czasowe: Podczas operacji
Powikłania po znieczuleniu, w tym niedociśnienie i wstrząs, pooperacyjna nowa intubacja dotchawicza, śpiączka i incydent naczyniowo-mózgowy.
Podczas operacji
hipoksemia
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
Przez ponad 2 godziny nasycenie tlenem spada poniżej 90%.
Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
Inne komplikacje
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
zakrzepica żylna kończyn dolnych
Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
Czas operacji zamknięcia balonu
Ramy czasowe: do 13 miesięcy
W porównaniu z grupą z tradycyjnym balonem rozszerzonym obliczono czas operacji zamknięcia balonu
do 13 miesięcy
wskaźnik sukcesu umieszczenia
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do śmierci, oceniano na maksymalnie 13 miesięcy
wskaźnik sukcesu umieszczenia
Od daty randomizacji do śmierci, oceniano na maksymalnie 13 miesięcy
czas i częstotliwość wycieku balonu
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
czas i częstość nieszczelności balonu (przy założeniu dwóch nadmuchań dziennie)
Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
częstość przemieszczenia balonu
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
częstość występowania przemieszczenia balonu (w tym zniżka i zniekształcenie dróg oddechowych)
Od daty randomizacji do daty drugiej operacji oceniano do 13 miesięcy
Uraz błony śluzowej nosa i oskrzeli
Ramy czasowe: do 13 miesięcy
W porównaniu z grupą z tradycyjnym balonem rozszerzonym obserwowano uszkodzenie błony śluzowej nosa i oskrzeli po zamknięciu balonu
do 13 miesięcy
Częstość krwioplucia po okluzji balonika
Ramy czasowe: do 13 miesięcy
w porównaniu z tradycyjną grupą rozszerzania balonowego
do 13 miesięcy
Szybkość ponownego zamykania balonika
Ramy czasowe: do 13 miesięcy
w porównaniu z tradycyjną grupą rozszerzania balonowego
do 13 miesięcy
Niepełny wskaźnik ukończenia operacji zamykania balonu
Ramy czasowe: do 13 miesięcy
w porównaniu z tradycyjną grupą rozszerzania balonowego
do 13 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 października 2022

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 października 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 października 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 grudnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 września 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 września 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 września 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 września 2022

Ostatnia weryfikacja

1 września 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj