Opiskele vanhusten tarkan ravitsemusstrategian suunnittelua ryhmätasolla (NUTRIMET)

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on suunnitella iäkkäiden ihmisten ryhmätasolla täsmäravitsemusstrategia, joka perustuu metabotyyppien ja enterotyyppien tunnistamiseen ja täydentävien muuttujien, kuten antropometristen, biokemiallisten ja kliinisten biomarkkereiden, yhdistämiseen.

Tutkimuksen erityistavoitteet ovat:

1. Tunnistaa metabotyypit (klusterit) iäkkäiden ihmisten kohortissa metabolomiikan, suoliston mikrobiotan ja antropometristen, biokemiallisten ja kliinisten biomarkkerien integroidun lähestymistavan avulla.
2. Kehittää mobiilisovellukseen integroituja digitaalisia työkaluja, jotka mahdollistavat automaattisten ravitsemussuositusten täsmällisen jakamisen ryhmätasolla saatujen metabotyyppien perusteella sekä edistävät uusien ruokailutottumusten omaksumista ruokavalion itsevalvonnan avulla.
3. Arvioida automatisoidun järjestelmän avulla ryhmätasolla laadittujen ravitsemussuositusten yhteensopivuutta ravitsemusterapeutin yksilötasolla laatimien suositusten kanssa.

Rekrytoidaan yhteensä 150 iäkästä henkilöä (ikä> 65 vuotta). Metabotyyppien tunnistamiseksi kerätään verta, virtsaa ja ulosteita tulehduksen, glukoosin aineenvaihdunnan, rasva-aineenvaihdunnan, oksidatiivisen stressin, luuston terveyden, sarkopenian, kliinisten biomarkkerien, suoliston mikrobiotan ja metabolomiikan biomarkkerien määrittämiseksi. Lisäksi analysoidaan seuraavat mittarit: ravinnon saanti (3 päivän ruokavaliotiedot), antropometriset muuttujat, verenpaine, suolen toiminta ja ulosteen konsistenssi, dysfagian ja sarkopenian diagnoosi sekä haurauden, lihasvoiman ja fyysisen suorituskyvyn mittaus. Klusterointityökalujen avulla määritellään ryhmiä, joilla on samanlainen aineenvaihdunta- ja mikrobioottiprofiili (metabotyypit ja enterotyypit), ja määritetään muuttujat, jotka vaikuttavat eniten klusterien väliseen erottumiseen. Ravitsemusasiantuntijatiimi laatii räätälöityjä ravitsemusneuvoja jokaiselle klusterille.

Samanaikaisesti kehitetään liikkuvia terveystyökaluja, joiden avulla vapaaehtoiset voivat vastaanottaa ja tarkistaa nämä ravitsemussuositukset ja helpottaa käyttäytymisen muutosta ruokavalion itsevalvonnan avulla.

Vapaaehtoiset saavat myös yksilöllisiä ravitsemussuosituksia. Ryhmätasolla annettuja räätälöityjä ravitsemussuosituksia (metabotyyppejä) verrataan yksilöllisesti räätälöityihin suosituksiin. Tavoitteena on saavuttaa suuri (> 80 %) yhteensopivuus ravitsemussuosituksissa näiden kahden lähestymistavan välillä.

Jokaisen vapaaehtoisen tutkimuksen kokonaiskesto on 14 kuukautta. Tänä aikana osallistujat tekevät 4 käyntiä:

• Esivalintakäynti (tarkistaa sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit) (V0; päivä 1) ja, jos osallistumiskriteerit täyttyvät,
• Opintokäynti (V1; päivä 5), jossa otetaan näytteitä ulosteista, virtsasta ja verestä; ja seuraavat mitat mitataan: ravinnon saanti (3 päivän ruokavalion ennätys), antropometria, kehon koostumus, verenpaine, hauraus, lihasvoima, fyysinen suorituskyky, suolen toiminta ja ulosteen konsistenssi, dysfagian ja sarkopenian diagnoosi.
• Opintokäynti (V2; päivä 30), jossa ravitsemusterapeutti antaa vapaaehtoiselle yksilöllisiä ravitsemussuosituksia.
• Puhelinopintovierailu (V3; kuukausi 14), jossa annetaan selitys ohjeista sovelluksen lataamiseen ja suorittamiseen vapaaehtoisen kautta, ja hän pääsee tutustumaan kohdennettuihin ruokavaliosuosituksiin (määritetyn klusterin mukaan).