Studie voor het ontwerpen van een precisievoedingsstrategie op groepsniveau bij ouderen (NUTRIMET)

Het hoofddoel van deze studie is het ontwerpen van een precisievoedingsstrategie op groepsniveau bij ouderen, gebaseerd op de identificatie van metabotypes en enterotypes, en het combineren van complementaire variabelen zoals antropometrische, biochemische en klinische biomarkers.

De specifieke doelstellingen van de studie zijn:

1. Metabotypes (clusters) identificeren in een cohort van ouderen, door een geïntegreerde benadering van metabolomics, intestinale microbiota en antropometrische, biochemische en klinische biomarkers.
2. Digitale tools ontwikkelen, geïntegreerd in een mobiele applicatie, die de precieze toewijzing van geautomatiseerde voedingsaanbevelingen op groepsniveau mogelijk maken op basis van de verkregen metabotypes, en die de acceptatie van nieuwe voedingsgewoonten bevorderen door middel van zelfcontrole van het dieet.
3. De concordantie evalueren van de voedingsaanbevelingen die op groepsniveau worden gegenereerd door middel van een geautomatiseerd systeem met de aanbevelingen die op individueel niveau worden uitgewerkt door een voedingsdeskundige.

In totaal worden 150 ouderen (leeftijd >65 jaar) geworven. Om de metabotypes te identificeren, zullen bloed, urine en feces worden verzameld om biomarkers van ontsteking, glucosemetabolisme, lipidenmetabolisme, oxidatieve stress, botgezondheid, sarcopenie, klinische biomarkers, intestinale microbiota en metabolomics te bepalen. Daarnaast zullen de volgende maatregelen worden geanalyseerd: voedselinname (3-daagse voedingsgegevens), antropometrische variabelen, bloeddruk, stoelgang en ontlastingsconsistentie, diagnose van dysfagie en sarcopenie, en meting van kwetsbaarheid, spierkracht en fysieke prestaties. Door clustertools te gebruiken, zullen groepen met vergelijkbare metabolisme- en microbiotaprofielen (metabotypes en enterotypes) worden gedefinieerd en zullen de variabelen worden bepaald die het meest bijdragen aan de differentiatie tussen clusters. Het diëtistenteam werkt per cluster een voedingsadvies op maat uit.

Tegelijkertijd zullen mobiele gezondheidsinstrumenten worden ontwikkeld om de vrijwilligers in staat te stellen deze voedingsaanbevelingen te ontvangen en te controleren, en om gedragsverandering te vergemakkelijken door middel van zelfcontrole van het dieet.

De vrijwilligers krijgen ook individueel gepersonaliseerde voedingsadviezen. De op groepsniveau gegeven voedingsadviezen op maat (metabotypes) worden vergeleken met de individueel gepersonaliseerde adviezen. Het doel is om een ​​hoge mate van overeenstemming (> 80%) te verkrijgen in de voedingsaanbevelingen tussen deze twee benaderingen.

De totale duur van de studie voor elke vrijwilliger zal 14 maanden zijn. Gedurende deze periode leggen de deelnemers 4 bezoeken af:

• Een voorselectiebezoek (ter controle van in-/uitsluitingscriteria) (V0; dag 1) en, indien aan de inclusiecriteria wordt voldaan,
• Een studiebezoek (V1; dag 5) waarbij monsters worden genomen van ontlasting, urine en bloed; en het volgende wordt gemeten: voedselinname (3-daagse voedingsregistratie), antropometrie, lichaamssamenstelling, bloeddruk, kwetsbaarheid, spierkracht, fysieke prestaties, stoelgang en consistentie van de ontlasting, diagnose van dysfagie en sarcopenie.
• Een studiebezoek (V2; dag 30) waarin geïndividualiseerde voedingsadviezen worden gegeven aan de vrijwilliger door de voedingsdeskundige.
• Een telefonisch studiebezoek (V3; maand 14) waarin een uitleg van de instructies voor het downloaden en uitvoeren van de App door de vrijwilliger wordt gegeven, krijgt toegang tot gerichte voedingsadviezen (volgens het toegewezen cluster).